石膏煎法小議
生石膏是中醫(yī)治療溫病的常用要藥,對(duì)于各種原因所致的高熱不退,大熱煩渴,大量用之,頗有療效。清.趙藜村重用石膏救袁子才陽明證誤治,病已垂危,服石膏后,子才自述:“余甫飲一勺,如以千鈞之石,將腸胃壓下,血?dú)馊。而今在臨床上,不少醫(yī)生為了增強(qiáng)效力,把石膏先煎或久煎,這是否能達(dá)到預(yù)期的效果呢?事實(shí)上,這是一種事與愿違的做法。據(jù)現(xiàn)代研究,生石膏的主要成分是硫酸鈣,石膏的溶解度與溫度的變化成反比,生石膏在20、60、100、107度時(shí),在1000毫升水液中所溶解的克數(shù)分別為2.2、2.3、1.6、1.55,可見,其溶解度隨溫度的升高而下降。由此可見,先煎或久煎后,石膏的含量不如未煎時(shí)高。今查張仲景用石膏,則多是后下或同煎,《傷寒論》所用石膏6方中,有3方是后下?梢姈|漢時(shí)代的仲景用石膏不先煎不久煎,是符合科學(xué)道理的。另外,實(shí)驗(yàn)證明,在劑量石膏或以石膏為君藥組成的復(fù)方,如白虎湯,有明顯的解熱止渴作用,去除石膏后療效明顯減弱。雖說石膏的主要成分是硫酸鈣,當(dāng)采用純硫酸鈣代替石膏時(shí),則無解熱止渴效果,這至少說明石膏的解熱作用有其他微量元素等成分的參與,僅以硫酸鈣為指標(biāo)來評(píng)價(jià)石膏是不科學(xué)的。
據(jù)《雷公炮炙論》云:“凡使石膏,須石臼中搗成粉,羅過,生甘草水飛過,澄,曬,研用。”每當(dāng)遇到氣分實(shí)熱需要重用石膏時(shí),以生石膏適量,在粗缽中磨細(xì),以藥液沖服,常獲良效。近世名醫(yī)章次公,治療大葉性肺炎,均用生石膏研末另吞。章氏認(rèn)為,生石膏研末吞服,在于清熱之功,效較煎服為優(yōu),以此治溫?zé)釅褵嶂C,誠有其驗(yàn)。, 百拇醫(yī)藥(倪惠珠)
據(jù)《雷公炮炙論》云:“凡使石膏,須石臼中搗成粉,羅過,生甘草水飛過,澄,曬,研用。”每當(dāng)遇到氣分實(shí)熱需要重用石膏時(shí),以生石膏適量,在粗缽中磨細(xì),以藥液沖服,常獲良效。近世名醫(yī)章次公,治療大葉性肺炎,均用生石膏研末另吞。章氏認(rèn)為,生石膏研末吞服,在于清熱之功,效較煎服為優(yōu),以此治溫?zé)釅褵嶂C,誠有其驗(yàn)。, 百拇醫(yī)藥(倪惠珠)