不可擅自加大用藥量
不可擅自加大用藥量
□副主任醫(yī)師 王海
藥物每次該用多少？每天用幾次？最多能用多少才不至于出問題？最少需要用多少才能產(chǎn)生藥效？這些都是經(jīng)過嚴格的科學驗證、長期臨床觀察之后確定的，決不是什么人主觀臆斷的產(chǎn)物。
引起藥理效應的最小劑量，稱為最小有效量。治療量到了最大限度則稱為極量，超過極量就有中毒的危險。劑量增加到能引起中毒的最低量，稱為最小中毒量。只有比最小有效量大，而又比最小中毒量小的這段劑量范圍，才屬于用藥的安全范圍。
在一般情況下，藥物的用量是規(guī)范、統(tǒng)一的，可是也要考慮機體方面的一些因素，如在劑量上要考慮性別的差異。女性在月經(jīng)期、孕期和哺乳期內(nèi)的用藥量就應該加以斟酌；兒童用藥要考慮體重的不同，有的孩子胖而重，有的孩子瘦而輕，還有早產(chǎn)兒體質(zhì)較弱；老年人機體適應性、代償能力差，器官功能下降，用藥劑量要作適當減少。
人們個體之間也有差異，少數(shù)人對藥物特別敏感，稱為高敏性，這些人用藥量宜小；有些人對藥物敏感性低，或因慣性用藥而產(chǎn)生耐受性，如劑量較小則難收效。因此，不同的人用藥劑量可能會有所區(qū)別，但要注意一個原則，就是應該在規(guī)定的范圍內(nèi)調(diào)節(jié)，既要有效，又要安全，不得超過極度范圍。
有的人錯誤地認為加大用藥劑量就能提高治療效果，這種觀點是很危險的，藥物的用量超過治療量的范圍，輕則產(chǎn)生毒性反應，損害健康，重則危及生命，切不可當作兒戲。特殊病情必須加大用藥量者，只能由醫(yī)生執(zhí)行，切莫擅自為之。
中藥用量有時因人因癥而有變通，常因證治有別而隨癥加減，例如當歸補血湯中的黃芪用量是當歸的5倍，紅花用于補血，每次僅用2～3克，而用作活血消瘀，則需用9～10克，桂枝湯中的白芍與桂枝同用10克，治外感風寒，表虛自汗。而在小建中湯里，白芍的用量則為桂枝的兩倍，用于治虛勞里急諸癥。中醫(yī)的辨證用藥方法是前人經(jīng)驗的總結(jié)，隨癥調(diào)節(jié)用藥量都是有理論依據(jù)的。, 百拇醫(yī)藥
□副主任醫(yī)師 王海
藥物每次該用多少？每天用幾次？最多能用多少才不至于出問題？最少需要用多少才能產(chǎn)生藥效？這些都是經(jīng)過嚴格的科學驗證、長期臨床觀察之后確定的，決不是什么人主觀臆斷的產(chǎn)物。
引起藥理效應的最小劑量，稱為最小有效量。治療量到了最大限度則稱為極量，超過極量就有中毒的危險。劑量增加到能引起中毒的最低量，稱為最小中毒量。只有比最小有效量大，而又比最小中毒量小的這段劑量范圍，才屬于用藥的安全范圍。
在一般情況下，藥物的用量是規(guī)范、統(tǒng)一的，可是也要考慮機體方面的一些因素，如在劑量上要考慮性別的差異。女性在月經(jīng)期、孕期和哺乳期內(nèi)的用藥量就應該加以斟酌；兒童用藥要考慮體重的不同，有的孩子胖而重，有的孩子瘦而輕，還有早產(chǎn)兒體質(zhì)較弱；老年人機體適應性、代償能力差，器官功能下降，用藥劑量要作適當減少。
人們個體之間也有差異，少數(shù)人對藥物特別敏感，稱為高敏性，這些人用藥量宜小；有些人對藥物敏感性低，或因慣性用藥而產(chǎn)生耐受性，如劑量較小則難收效。因此，不同的人用藥劑量可能會有所區(qū)別，但要注意一個原則，就是應該在規(guī)定的范圍內(nèi)調(diào)節(jié)，既要有效，又要安全，不得超過極度范圍。
有的人錯誤地認為加大用藥劑量就能提高治療效果，這種觀點是很危險的，藥物的用量超過治療量的范圍，輕則產(chǎn)生毒性反應，損害健康，重則危及生命，切不可當作兒戲。特殊病情必須加大用藥量者，只能由醫(yī)生執(zhí)行，切莫擅自為之。
中藥用量有時因人因癥而有變通，常因證治有別而隨癥加減，例如當歸補血湯中的黃芪用量是當歸的5倍，紅花用于補血，每次僅用2～3克，而用作活血消瘀，則需用9～10克，桂枝湯中的白芍與桂枝同用10克，治外感風寒，表虛自汗。而在小建中湯里，白芍的用量則為桂枝的兩倍，用于治虛勞里急諸癥。中醫(yī)的辨證用藥方法是前人經(jīng)驗的總結(jié)，隨癥調(diào)節(jié)用藥量都是有理論依據(jù)的。, 百拇醫(yī)藥