梅毒是怎樣被診斷出來(lái)的
梅毒的診斷必須結(jié)合詳細(xì)而正確的病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，進(jìn)行綜合分析，必要時(shí)還須進(jìn)行家屬調(diào)查，追蹤觀察和試驗(yàn)治療，才可能作出正確的診斷。①病史詳細(xì)了解有無(wú)不潔性交史，有無(wú)外生殖器無(wú)疼痛性破潰史，皮膚上是否出現(xiàn)過(guò)沒(méi)有任何不舒服的皮疹史，有無(wú)患其他性傳播疾病史，是否輸過(guò)血，是否有吸毒史等；配偶有無(wú)梅毒及其他性傳播疾病史；婦女應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)早產(chǎn)、流產(chǎn)史及曾經(jīng)是否分娩胎傳梅毒兒史；疑為先天梅毒時(shí)，應(yīng)詢問(wèn)其父母的性病史，其母的分娩史，本人有無(wú)早期和晚期胎傳梅毒的癥狀與體征，及其兄弟姐妹的健康狀況；有無(wú)梅毒治療史(藥物及劑量)。
②體格檢查應(yīng)做系統(tǒng)全面的檢查，檢查全身皮膚及粘膜有沒(méi)有異常皮疹，毛發(fā)有無(wú)脫落，淋巴結(jié)腫大沒(méi)有等，同時(shí)，對(duì)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、眼、骨骼系統(tǒng)等深入檢查或進(jìn)行專科檢查，看有沒(méi)有病變。
③實(shí)驗(yàn)室檢查早期梅毒應(yīng)做病原體檢查，各期梅毒均應(yīng)抽血檢查，目前臨床上做的比較多的有快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)，血清不需加熱的反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)，梅毒螺旋體被動(dòng)顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)等。前二種檢查敏感性高但特異性較低，可作為常規(guī)篩選試驗(yàn)，因可做定量試驗(yàn)及充分治療后呈陰性反應(yīng)，可用于療效觀察、復(fù)發(fā)或再感染的判斷。后一種檢查敏感性和特異性較好，一般用作證實(shí)試驗(yàn)，但這種方法是檢測(cè)血清中抗梅毒螺旋體免疫球蛋白G，患者充分治療后仍能持續(xù)陽(yáng)性，甚至終生不消失，因此，不能用于作療效觀察。懷疑有神經(jīng)梅毒的，還應(yīng)做腦脊液檢查。
總之，梅毒的診斷是一種復(fù)雜的過(guò)程，若懷疑被染上梅毒時(shí)，應(yīng)積極到正規(guī)大醫(yī)院皮膚性病科讓�？漆t(yī)生作進(jìn)一步診斷。
來(lái)源：現(xiàn)代健康報(bào) , http://www.www.srpcoatings.com(協(xié)和醫(yī)院皮膚性病科教授涂亞庭醫(yī)學(xué)碩士 林能興)
②體格檢查應(yīng)做系統(tǒng)全面的檢查，檢查全身皮膚及粘膜有沒(méi)有異常皮疹，毛發(fā)有無(wú)脫落，淋巴結(jié)腫大沒(méi)有等，同時(shí)，對(duì)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、眼、骨骼系統(tǒng)等深入檢查或進(jìn)行專科檢查，看有沒(méi)有病變。
③實(shí)驗(yàn)室檢查早期梅毒應(yīng)做病原體檢查，各期梅毒均應(yīng)抽血檢查，目前臨床上做的比較多的有快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)，血清不需加熱的反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)，梅毒螺旋體被動(dòng)顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)等。前二種檢查敏感性高但特異性較低，可作為常規(guī)篩選試驗(yàn)，因可做定量試驗(yàn)及充分治療后呈陰性反應(yīng)，可用于療效觀察、復(fù)發(fā)或再感染的判斷。后一種檢查敏感性和特異性較好，一般用作證實(shí)試驗(yàn)，但這種方法是檢測(cè)血清中抗梅毒螺旋體免疫球蛋白G，患者充分治療后仍能持續(xù)陽(yáng)性，甚至終生不消失，因此，不能用于作療效觀察。懷疑有神經(jīng)梅毒的，還應(yīng)做腦脊液檢查。
總之，梅毒的診斷是一種復(fù)雜的過(guò)程，若懷疑被染上梅毒時(shí)，應(yīng)積極到正規(guī)大醫(yī)院皮膚性病科讓�？漆t(yī)生作進(jìn)一步診斷。
來(lái)源：現(xiàn)代健康報(bào) , http://www.www.srpcoatings.com(協(xié)和醫(yī)院皮膚性病科教授涂亞庭醫(yī)學(xué)碩士 林能興)