下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)治療
下肢靜脈曲張的
微創(chuàng)手術(shù)治療
下肢靜脈曲張病人往往經(jīng)歷靜脈曲張→下肢腫脹→小腿皮膚瘀積性皮炎→小腿慢性潰瘍的過程,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。下肢靜脈曲張是一種常見病,據(jù)我國調(diào)查15歲以上人群,發(fā)病率為8.6%,45歲以上為16.4%。據(jù)此推算,我國現(xiàn)有病人約8000萬至1億例,如1/20病人需要積極治療,就有400萬~500萬例。
正是看到有如此眾多的醫(yī)療需求,近年來,在我國各地報刊大量出現(xiàn)了一些聲稱“一針包治靜脈曲張”的硬化療法的廣告,其實,硬化劑療法治療靜脈曲張并不是什么科學(xué)新突破,而是一種古老療法,僅適用于較輕而局限的靜脈曲張,或者作為手術(shù)療法的輔助療法。若單獨(dú)應(yīng)用,存在著需要多次注射、復(fù)發(fā)率高和偶有嚴(yán)重并發(fā)癥等缺點(diǎn)。據(jù)報道,其復(fù)發(fā)率高達(dá)27%~63%。我們醫(yī)院就曾收治數(shù)例在一些診所注射硬化劑后,引起下肢深靜脈血栓形成的患者。
治療靜脈曲張及其并發(fā)癥,現(xiàn)代的主要治療措施仍然是手術(shù)治療,以大/小隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)和交通支結(jié)扎術(shù)為代表術(shù)式。手術(shù)療法的優(yōu)點(diǎn)在于能阻斷靜脈血液自上而下和自深而淺的倒流,徹底糾正血流動力學(xué)異常,從而逆轉(zhuǎn)其血液倒流引發(fā)的一系列病理變化,效果確切,復(fù)發(fā)率低。
由于傳統(tǒng)術(shù)式切口較長,創(chuàng)傷較大,不易為人們所接受。近年來,我院周圍血管病科改革傳統(tǒng)術(shù)式,從微創(chuàng)觀點(diǎn)出發(fā),采取小切口分段切除曲張靜脈、在無創(chuàng)傷性檢測下選擇性剝脫曲張靜脈以及皮內(nèi)外縫扎等方法,克服了傳統(tǒng)術(shù)式創(chuàng)傷大的弊端,減輕了患者的痛苦,顯著減少了刀口并發(fā)癥的發(fā)生,使得原本創(chuàng)傷較大的手術(shù)變?yōu)槲?chuàng)性手術(shù)。手術(shù)后若配合穿戴彈力襪或彈力繃帶,服用改善靜脈功能的中西藥物則會進(jìn)一步促進(jìn)和鞏固療效。
(劉 明), http://www.www.srpcoatings.com
微創(chuàng)手術(shù)治療
下肢靜脈曲張病人往往經(jīng)歷靜脈曲張→下肢腫脹→小腿皮膚瘀積性皮炎→小腿慢性潰瘍的過程,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。下肢靜脈曲張是一種常見病,據(jù)我國調(diào)查15歲以上人群,發(fā)病率為8.6%,45歲以上為16.4%。據(jù)此推算,我國現(xiàn)有病人約8000萬至1億例,如1/20病人需要積極治療,就有400萬~500萬例。
正是看到有如此眾多的醫(yī)療需求,近年來,在我國各地報刊大量出現(xiàn)了一些聲稱“一針包治靜脈曲張”的硬化療法的廣告,其實,硬化劑療法治療靜脈曲張并不是什么科學(xué)新突破,而是一種古老療法,僅適用于較輕而局限的靜脈曲張,或者作為手術(shù)療法的輔助療法。若單獨(dú)應(yīng)用,存在著需要多次注射、復(fù)發(fā)率高和偶有嚴(yán)重并發(fā)癥等缺點(diǎn)。據(jù)報道,其復(fù)發(fā)率高達(dá)27%~63%。我們醫(yī)院就曾收治數(shù)例在一些診所注射硬化劑后,引起下肢深靜脈血栓形成的患者。
治療靜脈曲張及其并發(fā)癥,現(xiàn)代的主要治療措施仍然是手術(shù)治療,以大/小隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)和交通支結(jié)扎術(shù)為代表術(shù)式。手術(shù)療法的優(yōu)點(diǎn)在于能阻斷靜脈血液自上而下和自深而淺的倒流,徹底糾正血流動力學(xué)異常,從而逆轉(zhuǎn)其血液倒流引發(fā)的一系列病理變化,效果確切,復(fù)發(fā)率低。
由于傳統(tǒng)術(shù)式切口較長,創(chuàng)傷較大,不易為人們所接受。近年來,我院周圍血管病科改革傳統(tǒng)術(shù)式,從微創(chuàng)觀點(diǎn)出發(fā),采取小切口分段切除曲張靜脈、在無創(chuàng)傷性檢測下選擇性剝脫曲張靜脈以及皮內(nèi)外縫扎等方法,克服了傳統(tǒng)術(shù)式創(chuàng)傷大的弊端,減輕了患者的痛苦,顯著減少了刀口并發(fā)癥的發(fā)生,使得原本創(chuàng)傷較大的手術(shù)變?yōu)槲?chuàng)性手術(shù)。手術(shù)后若配合穿戴彈力襪或彈力繃帶,服用改善靜脈功能的中西藥物則會進(jìn)一步促進(jìn)和鞏固療效。
(劉 明), http://www.www.srpcoatings.com