當心“梅毒”腳下起
夏日,正是女性極展光潔美麗肌膚的絕妙時光。女性修長潔白的大腿和纖細潤澤的手腳會讓人發(fā)出無限贊美和驚嘆。而一些風(fēng)情萬種的女孩卻為炎炎夏日突發(fā)的手足疾患而困擾。
在我接診的這類病人中,除了常見的“腳氣”、“汗皰疹”外,近段時間,有幾位年輕漂亮的女性卻是因“腳癬”未能治愈來就診的。待我仔細詢問病史,檢查完病人后,使我大吃一驚。
十五年前的一幕讓我記憶猶新,那時梅毒十分少見,一男性患者下班前匆匆找到我,手足紅腫糜爛,有膿皰。當我要求他脫衣檢查時,因天冷他未能配合,我給他下了“手足癬繼感”的可疑診斷后,開了紅霉素和外用藥,患者口服紅霉素當晚出現(xiàn)高熱,當夜又到我科急診就診時,引起了一位高年值班醫(yī)師的警覺,全身檢查一看,皮膚上有彌漫性玫瑰色斑疹———典型的二期梅毒疹。
而現(xiàn)在的這些女孩,他們?nèi)聿o皮疹,但腳掌上均有玫瑰色斑疹,這是二期梅毒的典型損害,還伴有輕度脫屑,有瘙癢感。但他們極力否認自己有不潔性接觸史,信誓旦旦地表示夫妻恩愛,丈夫決不可能有沾花惹草之癖好。經(jīng)我耐心做工作,他們才答應(yīng)去做梅毒血清試驗,檢查結(jié)果則驗證了我的判斷,可也給我留下了新的筆錄,想借報紙一角告誡年輕的手足癬患者。
梅毒一般通過性接觸傳染后,大約在4周左右,會在外陰、肛周出現(xiàn)無痛性潰瘍,進而自行消退,再過4-10周,則會在全身出現(xiàn)無癥狀性斑疹、丘疹,這時很難與“玫瑰糠疹”、“銀屑病”鑒別。如患者及時到醫(yī)院就診,二期梅毒就能及時發(fā)現(xiàn),不至于延誤進入三期梅毒。事實上,這一發(fā)病過程在女性則未必如此,許多女性常無一期硬下疳損害,二期早期梅毒疹常不典型,且為時短暫,病人常未發(fā)現(xiàn),醫(yī)生也未警覺。像手足出現(xiàn)的斑疹和脫屑,患者和一些不太警覺的醫(yī)生是不太會往梅毒上想的。因此,患有手足疾患的女孩,特別是有過不潔性接觸或性伴侶經(jīng)常出差在外者,最好經(jīng)常到醫(yī)院檢查,以防梅毒從腳下生起。
, http://www.www.srpcoatings.com(協(xié)和醫(yī)院皮膚性病科副教授馮愛平博士)
在我接診的這類病人中,除了常見的“腳氣”、“汗皰疹”外,近段時間,有幾位年輕漂亮的女性卻是因“腳癬”未能治愈來就診的。待我仔細詢問病史,檢查完病人后,使我大吃一驚。
十五年前的一幕讓我記憶猶新,那時梅毒十分少見,一男性患者下班前匆匆找到我,手足紅腫糜爛,有膿皰。當我要求他脫衣檢查時,因天冷他未能配合,我給他下了“手足癬繼感”的可疑診斷后,開了紅霉素和外用藥,患者口服紅霉素當晚出現(xiàn)高熱,當夜又到我科急診就診時,引起了一位高年值班醫(yī)師的警覺,全身檢查一看,皮膚上有彌漫性玫瑰色斑疹———典型的二期梅毒疹。
而現(xiàn)在的這些女孩,他們?nèi)聿o皮疹,但腳掌上均有玫瑰色斑疹,這是二期梅毒的典型損害,還伴有輕度脫屑,有瘙癢感。但他們極力否認自己有不潔性接觸史,信誓旦旦地表示夫妻恩愛,丈夫決不可能有沾花惹草之癖好。經(jīng)我耐心做工作,他們才答應(yīng)去做梅毒血清試驗,檢查結(jié)果則驗證了我的判斷,可也給我留下了新的筆錄,想借報紙一角告誡年輕的手足癬患者。
梅毒一般通過性接觸傳染后,大約在4周左右,會在外陰、肛周出現(xiàn)無痛性潰瘍,進而自行消退,再過4-10周,則會在全身出現(xiàn)無癥狀性斑疹、丘疹,這時很難與“玫瑰糠疹”、“銀屑病”鑒別。如患者及時到醫(yī)院就診,二期梅毒就能及時發(fā)現(xiàn),不至于延誤進入三期梅毒。事實上,這一發(fā)病過程在女性則未必如此,許多女性常無一期硬下疳損害,二期早期梅毒疹常不典型,且為時短暫,病人常未發(fā)現(xiàn),醫(yī)生也未警覺。像手足出現(xiàn)的斑疹和脫屑,患者和一些不太警覺的醫(yī)生是不太會往梅毒上想的。因此,患有手足疾患的女孩,特別是有過不潔性接觸或性伴侶經(jīng)常出差在外者,最好經(jīng)常到醫(yī)院檢查,以防梅毒從腳下生起。
, http://www.www.srpcoatings.com(協(xié)和醫(yī)院皮膚性病科副教授馮愛平博士)