頑固性疼痛與心理治療
疼痛是患者尋醫(yī)就診的常見原因之一。急性疼痛常伴有已知的損害或創(chuàng)傷,較易識別。經(jīng)對癥治療后,一般過一段時間就可恢復(fù),而有些慢性疼痛原因不清楚,癥狀頑固,常導(dǎo)致人體衰弱不堪,預(yù)后情況不肯定,影響人們的工作和家庭生活;颊邽榇朔磸(fù)檢查、就醫(yī)。有很大一部分人檢查不出原因,給患者帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力。常見的有頑固性頭痛、胸痛、肩背痛等。
李先生,今年66歲,胸痛20年,每次疼痛時伴有胸悶、胸痛、心慌、氣短、大汗淋漓、緊張、恐懼、背后緊束感,每次持續(xù)1~3小時不等,服用硝酸甘油、速效救心丸無效。發(fā)作無規(guī)律性,平時不發(fā)作時,胸前也隱隱作痛。20年來未間斷過檢查、治療,均無明顯效果,為此痛苦不堪。近1年來胸痛時還伴有頭痛、惡心。后來到心理科就診,被診斷為軀體形式障礙,經(jīng)給予藥物治療、心理治療、漂浮治療后,疼痛已完全消失。
那么什么是軀體形式障礙呢?軀體形式障礙是以軀體形式表現(xiàn)出來的心理疾病,屬于功能性。這類病人的病因與遺傳、病人的個性、心理、社會因素(如生活事件、人際關(guān)系不佳、不善于表達(dá)自己的不滿等)及神經(jīng)內(nèi)分泌植物神經(jīng)改變有關(guān)。
它的臨床表現(xiàn)分為五類:1.軀體化障礙。如疼痛、胃腸道癥狀、性功能障礙、乏力、尿潴留、吞咽困難。2.未分化軀體形式障礙,為一種或多種軀體癥狀,但檢查無器質(zhì)性疾病。3.疑病癥。4.身體變形障礙,患者認(rèn)為自己某一部位長的丑,為此反復(fù)美容,做矯形手術(shù)。5.軀體形式疼痛障礙,也就是李先生所患類型。此類病人多發(fā)生在30~50歲之間,可表現(xiàn)為各部位持久性疼痛,如頭痛、胸痛、腰背痛、慢性盆腔痛等,疼痛性質(zhì)為鈍痛、脹痛、酸痛、銳痛,有心理沖突或情緒波動時疼痛加重。
對于此癥的治療一般給予支持性心理治療和認(rèn)知治療,消除患者對癥狀的恐懼,增強(qiáng)對治療的信心,進(jìn)一步分析癥狀背后的心理沖突,解開心結(jié),鏟除癥狀的根源改善病人的性格缺陷,改善家庭氣氛及人際關(guān)系。藥物可給予抗焦慮、抗抑郁藥物,改善疼痛。另外,可進(jìn)行漂浮治療,漂浮治療是在特定的漂浮室內(nèi)進(jìn)行的。讓人在漂浮液中達(dá)到一種深度放松,產(chǎn)生安全感,仿佛回到母體子宮,解除病人的焦慮、緊張,同時增加腦內(nèi)內(nèi)啡肽的分泌,消除疼痛,恢復(fù)健康。, http://www.www.srpcoatings.com
李先生,今年66歲,胸痛20年,每次疼痛時伴有胸悶、胸痛、心慌、氣短、大汗淋漓、緊張、恐懼、背后緊束感,每次持續(xù)1~3小時不等,服用硝酸甘油、速效救心丸無效。發(fā)作無規(guī)律性,平時不發(fā)作時,胸前也隱隱作痛。20年來未間斷過檢查、治療,均無明顯效果,為此痛苦不堪。近1年來胸痛時還伴有頭痛、惡心。后來到心理科就診,被診斷為軀體形式障礙,經(jīng)給予藥物治療、心理治療、漂浮治療后,疼痛已完全消失。
那么什么是軀體形式障礙呢?軀體形式障礙是以軀體形式表現(xiàn)出來的心理疾病,屬于功能性。這類病人的病因與遺傳、病人的個性、心理、社會因素(如生活事件、人際關(guān)系不佳、不善于表達(dá)自己的不滿等)及神經(jīng)內(nèi)分泌植物神經(jīng)改變有關(guān)。
它的臨床表現(xiàn)分為五類:1.軀體化障礙。如疼痛、胃腸道癥狀、性功能障礙、乏力、尿潴留、吞咽困難。2.未分化軀體形式障礙,為一種或多種軀體癥狀,但檢查無器質(zhì)性疾病。3.疑病癥。4.身體變形障礙,患者認(rèn)為自己某一部位長的丑,為此反復(fù)美容,做矯形手術(shù)。5.軀體形式疼痛障礙,也就是李先生所患類型。此類病人多發(fā)生在30~50歲之間,可表現(xiàn)為各部位持久性疼痛,如頭痛、胸痛、腰背痛、慢性盆腔痛等,疼痛性質(zhì)為鈍痛、脹痛、酸痛、銳痛,有心理沖突或情緒波動時疼痛加重。
對于此癥的治療一般給予支持性心理治療和認(rèn)知治療,消除患者對癥狀的恐懼,增強(qiáng)對治療的信心,進(jìn)一步分析癥狀背后的心理沖突,解開心結(jié),鏟除癥狀的根源改善病人的性格缺陷,改善家庭氣氛及人際關(guān)系。藥物可給予抗焦慮、抗抑郁藥物,改善疼痛。另外,可進(jìn)行漂浮治療,漂浮治療是在特定的漂浮室內(nèi)進(jìn)行的。讓人在漂浮液中達(dá)到一種深度放松,產(chǎn)生安全感,仿佛回到母體子宮,解除病人的焦慮、緊張,同時增加腦內(nèi)內(nèi)啡肽的分泌,消除疼痛,恢復(fù)健康。, http://www.www.srpcoatings.com