你會使用紅霉素嗎
紅霉素易溶于有機溶劑,其鹽類則易溶于水,但在酸性條件之下容易受到破壞而失效。
紅霉素的劑型有如下幾種,各具特點,所以使用時也有所講究。
口服制劑
為避免口服時受到胃酸的破壞,紅霉素的口服制劑有:腸溶片,包腸溶膜片劑,以及制成酯類或酯化合物的紅霉素腸溶片、硬脂酸紅霉素、琥乙紅霉素、依托紅霉素(無味紅霉素,紅霉素月桂酸酯)等。
服用紅霉素腸溶片時,0.2~0.5克/次,4次/天,應(yīng)當同時加服碳酸氫鈉片(即小蘇打片);琥乙紅霉素在體內(nèi)因水解釋放出紅霉素而顯效,口服應(yīng)用時,成人為0.4克/次,4次/天;依托紅霉素在胃酸中穩(wěn)定,在腸道內(nèi)吸收迅速而完全,不受食物的影響,口服應(yīng)用時,成人為1~2克/天,兒童為每千克體重30~50毫克/天,3~4次/天,飯后服用。
注射用粉針劑
注射用粉針劑以乳糖酸紅霉素為原料,有0.25克/支、0.2克/支等規(guī)格。用法:靜脈滴注,成人按每千克體重20~30毫克計算,每天2次。應(yīng)當注意的是:在每次使用之前,先用注射用水6毫升溶解(切忌用生理鹽水或其他無機鹽溶液配制,以免產(chǎn)生沉淀),再以5%葡萄糖溶液稀釋后靜脈滴注,且藥液濃度不宜超過1毫克/毫升。
外用制劑
軟膏劑:為1%紅霉素軟膏,皮膚科臨床主要用于痤瘡、酒糟鼻等。用法:先用清水將患處洗凈,然后均勻涂于患處,每天早晚各1次。
眼膏劑:有4克(0.5%)、2克(0.5%)等劑型,用于涂眼,每天數(shù)次。
滴耳劑:常用濃度為1%。主要用于急、慢性中耳炎,每次滴耳2滴,每天3次。
總之,在臨床實際使用時,必須注重針對不同細菌感染,選擇相應(yīng)的藥物及適當劑型,以達到事半功倍之效。
● 作者簡介: 許士凱,上海同濟大學醫(yī)學院藥理學教研室主任、教授,國家自然科學基金會生命科學部評審委員,上海仕凱生命科學研究所所長、研究員,主編出版《抗衰老醫(yī)藥學》、《性藥學》等21部論著,主要研究方向:抗衰老醫(yī)藥學、性藥學等。, 百拇醫(yī)藥(上海同濟大學醫(yī)學院藥理學教研室教授 許士凱)
紅霉素的劑型有如下幾種,各具特點,所以使用時也有所講究。
口服制劑
為避免口服時受到胃酸的破壞,紅霉素的口服制劑有:腸溶片,包腸溶膜片劑,以及制成酯類或酯化合物的紅霉素腸溶片、硬脂酸紅霉素、琥乙紅霉素、依托紅霉素(無味紅霉素,紅霉素月桂酸酯)等。
服用紅霉素腸溶片時,0.2~0.5克/次,4次/天,應(yīng)當同時加服碳酸氫鈉片(即小蘇打片);琥乙紅霉素在體內(nèi)因水解釋放出紅霉素而顯效,口服應(yīng)用時,成人為0.4克/次,4次/天;依托紅霉素在胃酸中穩(wěn)定,在腸道內(nèi)吸收迅速而完全,不受食物的影響,口服應(yīng)用時,成人為1~2克/天,兒童為每千克體重30~50毫克/天,3~4次/天,飯后服用。
注射用粉針劑
注射用粉針劑以乳糖酸紅霉素為原料,有0.25克/支、0.2克/支等規(guī)格。用法:靜脈滴注,成人按每千克體重20~30毫克計算,每天2次。應(yīng)當注意的是:在每次使用之前,先用注射用水6毫升溶解(切忌用生理鹽水或其他無機鹽溶液配制,以免產(chǎn)生沉淀),再以5%葡萄糖溶液稀釋后靜脈滴注,且藥液濃度不宜超過1毫克/毫升。
外用制劑
軟膏劑:為1%紅霉素軟膏,皮膚科臨床主要用于痤瘡、酒糟鼻等。用法:先用清水將患處洗凈,然后均勻涂于患處,每天早晚各1次。
眼膏劑:有4克(0.5%)、2克(0.5%)等劑型,用于涂眼,每天數(shù)次。
滴耳劑:常用濃度為1%。主要用于急、慢性中耳炎,每次滴耳2滴,每天3次。
總之,在臨床實際使用時,必須注重針對不同細菌感染,選擇相應(yīng)的藥物及適當劑型,以達到事半功倍之效。
● 作者簡介: 許士凱,上海同濟大學醫(yī)學院藥理學教研室主任、教授,國家自然科學基金會生命科學部評審委員,上海仕凱生命科學研究所所長、研究員,主編出版《抗衰老醫(yī)藥學》、《性藥學》等21部論著,主要研究方向:抗衰老醫(yī)藥學、性藥學等。, 百拇醫(yī)藥(上海同濟大學醫(yī)學院藥理學教研室教授 許士凱)