十月十六日：前列腺痛的原因及治療
10月16日(周四)《前列腺痛的原因及治療》,嘉賓：楊大中--清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師。
10月16日(周四)《前列腺痛的原因及治療》嘉賓：楊大中--清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師。
主持人：網(wǎng)民朋友們，大家晚上好，我是莫楊，很久沒有和大家見面了。我身邊的嘉賓是楊大中大夫，他是清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師。今天我們主要講的內(nèi)容是前列
腺痛的原因及治療。我們現(xiàn)在請(qǐng)楊大夫介紹一下前列腺病的一些發(fā)生，還有前列腺痛是怎么回事，說(shuō)到這個(gè)還確實(shí)不清楚，屬于男性�？频牟×�。
楊大中：前列腺病在泌尿和男科病中所占的比例也是相當(dāng)高的，我們今天談的是前列腺炎的問題，他占到20%左右，從患病人群講，中青年的男性多發(fā)，臨床的癥狀也比較明顯，就是有一些尿頻、尿痛、會(huì)陰部的疼痛、酸脹不適，查尿有一些前列腺炎的癥狀，從前列腺炎的發(fā)病基理上講，有的是細(xì)菌感染引起的，有的是非細(xì)菌性的，還有是前列腺痛，實(shí)際上是前列腺炎其中的一種，我們現(xiàn)在最近的理論已經(jīng)把前列腺炎這個(gè)病名用前列腺綜合癥來(lái)替代了，就是說(shuō)，他更多的是一種癥候群，很多癥狀在一塊的有關(guān)的病，從臨床的分類上，在1978年，大概就是說(shuō)，臨床上提出一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，分為急性的細(xì)菌性前列腺炎，第二個(gè)是慢性的細(xì)菌性的，第三種是慢性的非細(xì)菌性的，第四種就是今天談的前列腺痛，目前的分類標(biāo)準(zhǔn)呢，比這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)還更細(xì)一些，前兩個(gè)沒有變，還是急性細(xì)菌性前列腺炎和慢性細(xì)菌性前列腺炎癥，第三種現(xiàn)在叫慢性骨盆疼痛綜合癥，其中又分為兩種類型，一個(gè)是炎癥性的，就是原來(lái)的非細(xì)菌性的前列腺炎，另外一個(gè)是非炎癥性的，這個(gè)就是今天談的前列腺痛，他又加了一種，叫無(wú)癥狀性的前列腺炎，目前這個(gè)分類還是四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，但是第三種又分的細(xì)了，從臨床上最常見的是第二種和第三種，就是男性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺痛，急性前列腺炎和無(wú)癥狀前列腺炎相對(duì)來(lái)講少得多，從致病機(jī)理上講有細(xì)菌性的和非細(xì)菌性的，今天談的前列腺痛是非細(xì)菌性的，我們知道細(xì)菌感染的話，在前列腺液里有白細(xì)胞，這樣我們認(rèn)為就是細(xì)菌感染造成的前列腺炎，很多的疾病的患者，他的前列腺液的檢查是正常的，并沒有白細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)也是陰性的，這個(gè)目前來(lái)講，病因還不很明確，有的認(rèn)為是尿液返流，還有的是跟盆腔供血有關(guān)系，前列腺痛主要是排尿的不適，還有盆腔張力性的疼痛感，所以呢，臨床上就是說(shuō)，以這個(gè)致病的原因來(lái)區(qū)分前列腺的疾病的幾種分類情況，基本是這樣的情況。診斷上呢，我剛才說(shuō)了，主要的要靠病人的主訴，也就是我們說(shuō)的癥狀，臨床表現(xiàn)，然后結(jié)合客觀的檢查，尿液的檢查，前列腺液的檢查，甚至是精液的檢查，可以協(xié)助你下前列腺炎的診斷，治療上，我們關(guān)于前列腺炎的治療很多，包括基本的生活方式的調(diào)整 ......
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