45歲以上男性要“年檢”
我國臺灣著名作家李敖被證實(shí)罹患前列腺癌第二期,醫(yī)師建議他進(jìn)行“根除性治療”。據(jù)了解,居歐美男性腫瘤發(fā)病第一位的前列腺癌,目前在我國正呈增高趨勢。專家為此呼吁,45歲以上的男性應(yīng)每年檢查一次血中的PSA(前列腺特異性抗原),以便早發(fā)現(xiàn)早治療。
病因:可能與性激素有關(guān)
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年有7~8萬名前列腺癌新病例,95%發(fā)生于60歲以上的老年人。目前,前列腺癌的發(fā)生率依舊在持續(xù)增加。上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科主任黃翼然教授介紹,前列腺癌的病因不明,可能與性激素有關(guān),因在幼年行閹割的太監(jiān),從未發(fā)現(xiàn)患前列腺癌者。其他原因目前依舊在研究中。但可以肯定的是,90%的前列腺癌發(fā)生在前列腺后葉,早期多無任何癥狀,即使有所不適,也不足以引起病人的重視。當(dāng)腫瘤增大壓迫尿道時(shí),又往往與前列腺肥大相混淆。故而,約80%的病人首先發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶,然后才發(fā)現(xiàn)前列腺癌,此時(shí)病變已經(jīng)屬晚期。
自查:排尿異常時(shí)應(yīng)警惕
據(jù)黃教授介紹,前列腺癌的臨床癥狀出現(xiàn)的早晚及其嚴(yán)重程度,取決于癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環(huán)抱尿道,故癌變首先壓迫尿道,表現(xiàn)出排尿異常的癥狀。一般是尿意頻繁,夜尿增多;當(dāng)腫塊增大壓迫尿道,會出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿不暢、尿程延長;少部分病人可出現(xiàn)排尿疼痛,有的還會出現(xiàn)血尿,此時(shí)應(yīng)引起警惕。此外,當(dāng)前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,特別是盆腔轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)腰背部疼痛,或類似坐骨神經(jīng)痛的癥狀,疼痛?上驎幉考案亻T周圍放射。因此,凡年齡在45歲以上的男子,出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細(xì)、排尿困難,則應(yīng)考慮患前列腺癌的可能,及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn):直腸指檢和PSA
對待前列腺癌也不能單靠自我感覺,專家建議:凡年齡在45歲以上的男性,每年應(yīng)作一次直腸指檢,這對于早期診斷極為重要。直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%~70%,可獲得早期診斷及根治機(jī)會。據(jù)報(bào)道,在美國軍事系統(tǒng)服役的人都進(jìn)行定期直腸指檢,在發(fā)現(xiàn)有前列腺癌的病例中,50%的病人屬于可根治的,而在普通居民中發(fā)現(xiàn)的病例中只有5%可獲得根治。可見進(jìn)行早期直腸指檢的重要。
我國前列腺癌發(fā)病率雖低于西方國家,但隨著前列腺特異性抗原及其它檢測方法的廣泛應(yīng)用,前列腺癌的發(fā)病率和檢出率逐漸增高。中華醫(yī)學(xué)會上海分會泌尿外科委員會副主任委員、長海醫(yī)院泌尿外科主任孫穎浩教授同時(shí)呼吁,45歲以上的男性應(yīng)每年檢查一次血中的PSA。令人憂慮的是,有些早期患者術(shù)后生活了幾年,認(rèn)為應(yīng)該算痊愈了,忽略復(fù)查,卻不知前列腺的癌細(xì)胞適應(yīng)性很強(qiáng),過幾年又會很快適應(yīng)沒有雄激素的環(huán)境,繼續(xù)生長、復(fù)發(fā)。因此,復(fù)查同樣重要。 (摘自《新聞晚報(bào)》), 百拇醫(yī)藥
病因:可能與性激素有關(guān)
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年有7~8萬名前列腺癌新病例,95%發(fā)生于60歲以上的老年人。目前,前列腺癌的發(fā)生率依舊在持續(xù)增加。上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科主任黃翼然教授介紹,前列腺癌的病因不明,可能與性激素有關(guān),因在幼年行閹割的太監(jiān),從未發(fā)現(xiàn)患前列腺癌者。其他原因目前依舊在研究中。但可以肯定的是,90%的前列腺癌發(fā)生在前列腺后葉,早期多無任何癥狀,即使有所不適,也不足以引起病人的重視。當(dāng)腫瘤增大壓迫尿道時(shí),又往往與前列腺肥大相混淆。故而,約80%的病人首先發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶,然后才發(fā)現(xiàn)前列腺癌,此時(shí)病變已經(jīng)屬晚期。
自查:排尿異常時(shí)應(yīng)警惕
據(jù)黃教授介紹,前列腺癌的臨床癥狀出現(xiàn)的早晚及其嚴(yán)重程度,取決于癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環(huán)抱尿道,故癌變首先壓迫尿道,表現(xiàn)出排尿異常的癥狀。一般是尿意頻繁,夜尿增多;當(dāng)腫塊增大壓迫尿道,會出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿不暢、尿程延長;少部分病人可出現(xiàn)排尿疼痛,有的還會出現(xiàn)血尿,此時(shí)應(yīng)引起警惕。此外,當(dāng)前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,特別是盆腔轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)腰背部疼痛,或類似坐骨神經(jīng)痛的癥狀,疼痛?上驎幉考案亻T周圍放射。因此,凡年齡在45歲以上的男子,出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細(xì)、排尿困難,則應(yīng)考慮患前列腺癌的可能,及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn):直腸指檢和PSA
對待前列腺癌也不能單靠自我感覺,專家建議:凡年齡在45歲以上的男性,每年應(yīng)作一次直腸指檢,這對于早期診斷極為重要。直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%~70%,可獲得早期診斷及根治機(jī)會。據(jù)報(bào)道,在美國軍事系統(tǒng)服役的人都進(jìn)行定期直腸指檢,在發(fā)現(xiàn)有前列腺癌的病例中,50%的病人屬于可根治的,而在普通居民中發(fā)現(xiàn)的病例中只有5%可獲得根治。可見進(jìn)行早期直腸指檢的重要。
我國前列腺癌發(fā)病率雖低于西方國家,但隨著前列腺特異性抗原及其它檢測方法的廣泛應(yīng)用,前列腺癌的發(fā)病率和檢出率逐漸增高。中華醫(yī)學(xué)會上海分會泌尿外科委員會副主任委員、長海醫(yī)院泌尿外科主任孫穎浩教授同時(shí)呼吁,45歲以上的男性應(yīng)每年檢查一次血中的PSA。令人憂慮的是,有些早期患者術(shù)后生活了幾年,認(rèn)為應(yīng)該算痊愈了,忽略復(fù)查,卻不知前列腺的癌細(xì)胞適應(yīng)性很強(qiáng),過幾年又會很快適應(yīng)沒有雄激素的環(huán)境,繼續(xù)生長、復(fù)發(fā)。因此,復(fù)查同樣重要。 (摘自《新聞晚報(bào)》), 百拇醫(yī)藥