老年急腹癥 治療莫遲疑
老年急腹癥排在第一位的是膽道感染和膽石癥,其次分別是急性闌尾炎,上消化道出血,潰瘍病穿孔,急性胰腺炎及老年腸梗阻等。這些疾病都對老年人威脅極大,皆要緊急救治。
通常,老年急腹癥具有如下幾個特點:①癥狀與體征不典型。常表現(xiàn)為臨床表現(xiàn)輕微而病理變化嚴重。如急性闌尾炎和胰腺炎,許多時候腹痛并不十分劇烈,檢查時亦可無明顯壓痛或僅有輕度壓痛,但手術中卻發(fā)現(xiàn)闌尾和胰腺已發(fā)生壞死。②并發(fā)癥多。老年急腹癥由于癥狀和體征不典型,容易漏診和誤診,使得病情持續(xù)發(fā)展,因而常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,常見的為水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,其次為休克,肺功能不全及多器官功能衰竭等。③病死率高。老年急腹癥病死率要比青壯年急腹癥的病死率高1-2倍,若要降低病死率,關鍵在于早診斷,早治療,并積極糾正并發(fā)癥,別無選擇。
因此,老年人一旦有急性腹痛,既便疼痛并不十分劇烈或者呈時輕時重,伴有輕度發(fā)熱,惡心嘔吐,以及煩躁不安或神志淡漠等情況時,應毫不遲疑地送往最近醫(yī)院診治。, http://www.www.srpcoatings.com(魏開敏)
通常,老年急腹癥具有如下幾個特點:①癥狀與體征不典型。常表現(xiàn)為臨床表現(xiàn)輕微而病理變化嚴重。如急性闌尾炎和胰腺炎,許多時候腹痛并不十分劇烈,檢查時亦可無明顯壓痛或僅有輕度壓痛,但手術中卻發(fā)現(xiàn)闌尾和胰腺已發(fā)生壞死。②并發(fā)癥多。老年急腹癥由于癥狀和體征不典型,容易漏診和誤診,使得病情持續(xù)發(fā)展,因而常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,常見的為水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,其次為休克,肺功能不全及多器官功能衰竭等。③病死率高。老年急腹癥病死率要比青壯年急腹癥的病死率高1-2倍,若要降低病死率,關鍵在于早診斷,早治療,并積極糾正并發(fā)癥,別無選擇。
因此,老年人一旦有急性腹痛,既便疼痛并不十分劇烈或者呈時輕時重,伴有輕度發(fā)熱,惡心嘔吐,以及煩躁不安或神志淡漠等情況時,應毫不遲疑地送往最近醫(yī)院診治。, http://www.www.srpcoatings.com(魏開敏)