三月二十四日：不孕患者的促排卵治療
3月24日(周三)《不孕患者的促排卵治療》,嘉賓：鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授，碩士生導(dǎo)師。
3月24日(周三)《不孕患者的促排卵治療》嘉賓：鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授，碩士生導(dǎo)師。
主持人：網(wǎng)民朋友，大家晚上好，今天我們同樣非常高興的邀請(qǐng)到了北京協(xié)和醫(yī)院鄧成艷大夫，我們今天的話題是不孕患者的促排卵治療。
鄧成艷：我的題目是不孕患者的促排卵治療，現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，把促排卵的治療也開(kāi)展到有排卵的患者身上，現(xiàn)在就包括有排卵和無(wú)排卵，這兩個(gè)方案是不一樣的。無(wú)排卵的就用一些促排卵藥，如果是有的排卵的，像子宮內(nèi)膜異位癥的患者，他每個(gè)月有一個(gè)卵子的話，可能性是比較小的，正常人是20%。一個(gè)是藥物用的量比較小，第二個(gè)是對(duì)避孕的損傷不大，因?yàn)椴恍枰÷�，就自己排就可以了，這個(gè)方案99年在國(guó)外做，在美國(guó)和英國(guó)、澳大利亞三個(gè)國(guó)家做的比較多，大家文章是在2001年發(fā)表的。這個(gè)方案也是很不錯(cuò)的，因?yàn)樗械姆桨付际轻槍?duì)患者的具體方案，看他適合于哪一種方案，這個(gè)方案是我在國(guó)外學(xué)回以后開(kāi)展的，這個(gè)方案也是很不錯(cuò)的，很高興今天也一個(gè)患者也通過(guò)這個(gè)方案懷孕了，她就是不排卵，通過(guò)用藥三個(gè)月以后就懷孕了，在做了第五個(gè)周期，前面的三個(gè)周期都不是特別好，第四個(gè)周期稍微好一點(diǎn)，第五個(gè)周期就不錯(cuò)了，所以就可以給這些不育患者多開(kāi)辟一條道路。所以說(shuō)不不育就馬上做試管嬰兒，可以這么理解，試管嬰兒是最后一步，前面的檢查不能幫助你懷孕，幾個(gè)周期一試不行了就只能做試管嬰兒。這是通過(guò)醫(yī)生的檢查，告訴你一步一步來(lái)，就像經(jīng)常去醫(yī)院看病，醫(yī)生看一眼，做個(gè)B超，CT、核磁，通過(guò)臨床的判斷，所以對(duì)待不育也是這樣，有時(shí)候可以通過(guò)促排卵可以，也許輸精分幾毛錢就可以了。所以醫(yī)生要跟病人講清楚，試管嬰兒對(duì)母體的創(chuàng)傷也是有的，第二個(gè)試管嬰兒經(jīng)過(guò)這么來(lái)，國(guó)外有一些文獻(xiàn)的報(bào)道，試管嬰兒、單晶體注射的那種，特別罕見(jiàn)的一些疾病的發(fā)病率會(huì)增加，所以在臨床上他做什么事情，他要符合尋證醫(yī)學(xué)，如果花兩毛錢可以治好絕不花一塊錢�，F(xiàn)在醫(yī)療上有一些現(xiàn)象不是特別好，比如說(shuō)你到那里以后，你做得越貴可能會(huì)更好，其實(shí)并不一定是這樣的。
主持人：女性一生中會(huì)排出三四百個(gè)，這都會(huì)排出來(lái)嗎？
鄧成艷：200個(gè)應(yīng)該是有的，但是一個(gè)人不可能懷孕200次。
主持人：女性每伴隨著一次排卵就會(huì)有一次月經(jīng)的周期，但是說(shuō)，排卵功能不好的同志，服用了某種藥物，促進(jìn)了排卵，排卵是一次性的排出嗎？
鄧成艷：一般的就是對(duì)當(dāng)月有效，但是也有個(gè)別藥物，一個(gè)卵子真正的成熟，大概需要三個(gè)月的時(shí)間，我們所看到的是半個(gè)月就開(kāi)始排卵了，這是肉眼可以看見(jiàn)的，這個(gè)卵子并不是說(shuō)14天就能長(zhǎng)成熟了，而且是經(jīng)過(guò)在這之前還有兩個(gè)半月在卵巢里看不見(jiàn)的 ......
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