五月二十六日:生殖道感染與男性不育
5月26日(周三)《生殖道感染與男性不育》,嘉賓:鄭洪生--國際中醫(yī)男科學(xué)會理事;北京朝陽曹開鏞中醫(yī)院院長,主任醫(yī)師。
5月26日(周三)《生殖道感染與男性不育》嘉賓:鄭洪生--國際中醫(yī)男科學(xué)會理事;北京朝陽曹開鏞中醫(yī)院院長,主任醫(yī)師。
主持人:晚上好,朋友們,我們今天的嘉賓是北京曹開鏞醫(yī)院鄭洪生、朱冬齊老師,我們今天的話題是生殖道感染與男性不育。
鄭洪生:我們又和老朋友、新朋友見面了,兩個禮拜我和朋友交流了一次,我覺得時間過的比較慢,由于工作也比較忙,沒有充分的準(zhǔn)備,我想隨便跟大伙兒聊聊,大家有什么問題可以共同的探討。尤其是婦科這塊,我們朱主任這塊有她一定的獨到之處,理論也比較豐富,前幾次來講我們談到不育癥不孕癥的問題,而且在臨床上講,也有新的發(fā)現(xiàn),所以我們今天選的這個題目,生殖道的一些感染,造成的不孕癥和不育癥,我們想講一些小插曲,我在半年前接觸了一個病號,這個病號是男性的,主要看不育癥,到這來了,到醫(yī)院以后,我們做為一個常規(guī)的檢查和血液的測定,結(jié)果,這個男性偶見精子,在化驗單中體現(xiàn)的非常明確,液化不好,有三個加號白細胞,數(shù)量是寥寥無幾,偶見精子,而且在畸形率來講也比較高,化驗血抗精抗體沒有什么問題,看到這種情況以后,我考慮再三,就檢查了他的外生殖器,通過我的一些出診,發(fā)現(xiàn)睪丸這塊有點痛,但是不太明顯,附睪有一些小結(jié)節(jié),當(dāng)時說實在的,沒有引起我的注意,我就用我們一些個生精的藥物進行治療,通過一個療程的治療,又化驗他的精液,結(jié)果不盡人意,精子數(shù)量有所漲,但是和我想象的,和我計劃的完全不一樣,精子數(shù)量才達到100多萬,而且成活率才30%,活動力才20%,A和B級精子還是不行,根據(jù)這種情況,我就反復(fù)的考慮,再三的詢問患者的一些病史,結(jié)果問到他的一些隱私,發(fā)現(xiàn)在年輕的時候有一些不舒服,我就想到其他的感染,結(jié)果通過化驗就確診了,是支原體和衣原體的感染,我通過這次化驗來講,我覺得應(yīng)該在生精這塊來講應(yīng)該先放一放了,因為感染這塊進行治療,通過了一個多月的抗感染治療,用我們醫(yī)院的消炎湯4號和我們消炎靈1號,綜合性的治療,通過一個療程的治療以后,又一次化驗,化驗的結(jié)果太理想了,我非常高興,原來100多萬精子,現(xiàn)在到3500萬了,液化也有所改善,白細胞有所下降,精子雖然沒有A級精子,但是B級的精子已經(jīng)達到15%了,從質(zhì)量、數(shù)量都有大幅度的提高,再者,我又往后延伸治療了一個療程,精子數(shù)量質(zhì)量都非常好,在化驗他的支原體和衣原體都完全變成了陰性,我通過這個小的事情看,作為一個大夫,對一些問病的病史一定要仔細,雖然我覺得在第一個療程走一些彎路。在個人來講,無論是病毒性的,還是支原體衣原體,都會造成精子數(shù)量、質(zhì)量的變化,所以我們在治療少精子癥、弱精子癥的病人的時候 ......
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