六月七日：子宮內(nèi)膜異位癥與不孕
6月7日(周一)《子宮內(nèi)膜異位癥與不孕》,嘉賓：鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授，碩士生導(dǎo)師。
6月7日(周一)《子宮內(nèi)膜異位癥與不孕》嘉賓：鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授，碩士生導(dǎo)師。
主持人：網(wǎng)民朋友們，大家晚上好，歡迎大家來到我們的網(wǎng)上直播，今天我們又請到了北京協(xié)和醫(yī)院的鄧成艷老師，我們今天的話題是子宮內(nèi)膜異位癥與不孕，大家有其他的
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主持人：子宮內(nèi)膜異位癥到底是怎么樣的一個病呢？
鄧成艷：子宮內(nèi)膜異位癥在婦科很常見，就是正常的子宮內(nèi)膜應(yīng)該長在宮腔了，如果內(nèi)膜跑到宮腔以外的任何一個部位，都叫子宮內(nèi)膜異位癥，上次我們講過月經(jīng)的形成是因為子宮內(nèi)膜隨著卵巢分泌的雌激素和孕激素以后不斷的脫落造成的月經(jīng)，內(nèi)膜在子宮腔以外的部位，但是也隨著激素的作用也是在不斷的變化，但是他很難脫落，順著陰道流出來，可能在盆腔里，可能在子宮肌層，每個月也會出血，但是不會流出來，周圍形成一個包，如果長到卵巢上，會長得很大，每個月都有出血，這種出血像巧克力一樣的，所以把卵巢上的囊腫叫巧克力囊腫，如果是子宮的肌層里，我們叫子宮肌腺癥，如果是瘤狀的，我們叫子宮肌腺瘤，這個病為什么會發(fā)生呢？現(xiàn)在還是一個非常令人迷惑的一種疾病，發(fā)生的機(jī)理還不是很清楚，還是根據(jù)傳統(tǒng)的理論來說，還是一個經(jīng)血倒流，然后種植，但是還需要一些模型來論證，但是總的來說原來還不清楚，還是令人迷惑的病。這個雖然是良性的疾病，但是臨床有一個惡性的傾向，特別容易侵潤，進(jìn)入多別的地方，生長復(fù)發(fā)，然后轉(zhuǎn)移，雖然是一個良性的疾病，但是臨床有惡性的表現(xiàn)，特別不容易治愈，復(fù)發(fā)率很高，在婦科上是非常棘手的疾病，在廣大的育齡婦女來說，子宮內(nèi)膜異位癥帶有一半的婦女會有不育，所以在不育的原因中占了很大的一個比例，那么異位癥為什么會導(dǎo)致不育呢，有的內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致輸卵管不通，或者抓卵的能力比較弱，但是在臨床中會發(fā)現(xiàn)，沒有輸卵管原因的病因，做腹腔鏡一看，是很通的，盆腔也很好，就是有一點小的內(nèi)膜異位灶，他也不育。還有就是為什么子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛和不育這個原因到現(xiàn)在也沒有非常好的解釋，但是，現(xiàn)在很多研究者都在研究這個方面的東西，他們也做了一些研究，大概是說子宮內(nèi)膜在體內(nèi)，使得腹腔內(nèi)的環(huán)境改變了，比如產(chǎn)生很多的因子，有細(xì)胞因子，生長因子，巨噬細(xì)胞等等，民間說是有害的物質(zhì)在盆腔里，就使得受孕率下降，舉個例子，子宮內(nèi)膜異位癥如果在卵巢上，就使得卵子的數(shù)目可能會下降，因為有害的物質(zhì)在那里。就使得卵子的質(zhì)量下降，首先卵子生長的不是很好，卵子的質(zhì)量不好，形成的黃體也不好，對這個受孕有很大的影響。第二個你子宮內(nèi)膜異位在盆腔里，會分泌很多有害的物質(zhì)，會形成組織揀卵蛋白 ......
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