中西醫(yī)藥學比較分析研究(2)
中西醫(yī)藥學比較分析研究(2)二、中西醫(yī)學診療方法比較
中西醫(yī)藥學所研究的對象，是同一個人體的生老病死的全過程，因而應該承認其組織結(jié)構(gòu)、解剖、生理、病理和疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸也是同一個人體。中西醫(yī)對疾病認識的起點，都是從病人相應的癥狀入手。但由于歷史文化背景、哲學思維方式的不同，中西醫(yī)對疾病的認識角度、方法不可能相同。西醫(yī)從疾病的癥狀入手，進行現(xiàn)代化檢查，探討病理、病因，進行辨病治療。中醫(yī)也是從疾病的癥狀入手，但其運用四診八綱尋找致病機理，明確診斷出病證，按理、法、方、藥辨證論治。
(一)西醫(yī)學的診療方法和過程
西醫(yī)對疾病的診療方法是通過癥狀診斷、體檢診斷、實驗診斷、X線診斷、心電圖診斷、超聲診斷和其他診斷檢查手段，來對疾病進行的正確診斷，使疾病得到及時、合理的治療，從而達到中斷自然病程早期康復的目的。西醫(yī)的《診斷學》是專門來論述診斷疾病的基本理論和基本方法，研究疾病的發(fā)生機理和發(fā)展規(guī)律以及診斷過程中的思維程序，從而能在各種復雜的情況下去識別疾病。
西醫(yī)的診斷過程一般是先詢問病史，再作系統(tǒng)的體格檢查，需要時再進行有關(guān)的實驗室和器械檢查，然后提出初步診斷(或擬診)。這種診斷是在醫(yī)生將臨床經(jīng)驗和理論知識相結(jié)合的基礎上，加以歸納、綜合、分析后做出的判斷。但由于疾病的狀態(tài)不是靜止不變的，因此擬診后仍需要繼續(xù)觀察，并反復有重點的查體和作必要的輔助檢查，以證實和修正初步診斷，直至最后建立正確的診斷，但有些疾病需經(jīng)病理活檢、手術(shù)探查、甚至剖驗后，才能做出準確的最后診斷。
西醫(yī)在診斷疾病過程中，根據(jù)臨床經(jīng)驗和理論知識，并借助于各種實驗儀器設備及檢查技術(shù)對疾病進行定性和定量分析。例如：骨髓檢查在臨床的應用日益廣泛，檢查技術(shù)日新月異，相差顯微鏡、掃描和投射電鏡、免疫電鏡等檢查已使血液病的診斷進入分子水平。通過骨髓細胞學檢查對各種血液病如白血病、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等的診斷具有重要甚至決定性意義，并可為治療方案的選擇、療效的觀察和預后的估計提供客觀依據(jù)。
一個疾病的完整診斷，應包括病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷三個方面。其中病因診斷是最理想的臨床診斷，病因大體可分為內(nèi)因(免疫、遺傳和代謝方面的缺陷等)和外因(外傷、感染、中毒、理化和環(huán)境因素等)，明確病因，對疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預防和治療均有重要意義。但有些疾病的病因目前還無法明確。病理解剖診斷可以指出病變的部位、范圍、性質(zhì)以及組織結(jié)構(gòu)的改變，必要時可通過穿刺、內(nèi)窺鏡、手術(shù)探查等進行組織學檢查來明確診斷。病理生理診斷是對病變臟器功能的判斷，是判定病人預后和勞動力鑒定的主要依據(jù) ......
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