搶救中醫(yī)藥文化的方法與措施
李印生
一、中醫(yī)的現(xiàn)狀
傳統(tǒng)方式培養(yǎng)的中醫(yī)可謂瀕臨滅絕。解放前培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī),現(xiàn)在僅存10人左右,70歲以上的名老中醫(yī)已不過(guò)300人,1965年以前中醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī),學(xué)到了傳統(tǒng)中醫(yī)的理論,經(jīng)過(guò)40年左右臨床實(shí)踐取得的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)術(shù)水平已相當(dāng)高,療效卓著,但絕大部分已退休(本來(lái)中醫(yī)是越老越受歡迎)。70年代以后培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)大部分時(shí)間學(xué)的是西醫(yī)課,而且中西醫(yī)的知識(shí)都只達(dá)到中技水平,這批人現(xiàn)在都已成為主治醫(yī)師、主任醫(yī)師。他們只會(huì)按西醫(yī)的病理藥理治病,已不會(huì)按中醫(yī)的理法方藥辨證論治。這就已經(jīng)不能成其為中醫(yī)了。所以除了退休的中醫(yī)外基本沒(méi)有純中醫(yī)了。所以叫瀕臨滅絕。
二、中醫(yī)是如何瀕臨滅絕的
(一)中醫(yī)教育西化
中醫(yī)高等院校的課程用西醫(yī)病名的病理藥理取代了中醫(yī)的辨證論治及其理法方藥。在校對(duì)外語(yǔ)是硬要求,對(duì)古漢語(yǔ)要求不多,沒(méi)有嚴(yán)格訓(xùn)練,唯物辯證法的哲學(xué)課根本沒(méi)有(中醫(yī)理論充滿(mǎn)了唯物辯證法);許多學(xué)生看不懂中醫(yī)古典著作,而不熟悉唯物辯證法,也影響了對(duì)中醫(yī)理論的理解。甚至中醫(yī)四大經(jīng)典已經(jīng)改為選修課;西醫(yī)的各種儀器實(shí)驗(yàn)不少,中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切等診病技術(shù)缺乏訓(xùn)練;對(duì)中醫(yī)藥碩士、博士的論文要求碩士做到細(xì)胞水平,博士做到分子水平。因此,許多中醫(yī)碩士、博士不會(huì)用中醫(yī)理論與技能臨床看病,這些人又將培養(yǎng)新一代中醫(yī)大學(xué)生。這樣現(xiàn)在的中醫(yī)院校就不是中醫(yī)院校而是中西結(jié)合院校了。
(二)否定了師徒傳承的方式
西方科技(包括西醫(yī))只要把書(shū)上寫(xiě)的,課堂上教的背熟了,就可以應(yīng)用,中醫(yī)不行。中國(guó)傳統(tǒng)文化在許多領(lǐng)域要靠師傅口傳心授和心領(lǐng)神會(huì)。正像機(jī)械工人一樣,技工學(xué)校出來(lái)的二級(jí)技工達(dá)到五六級(jí)技工不是靠讀書(shū)讀出來(lái)的,是靠師傅手把手地教,在實(shí)際操作中心領(lǐng)神會(huì)逐漸達(dá)到的。光靠課堂教學(xué),很難培養(yǎng)出高級(jí)中醫(yī)人才。
(三)中藥現(xiàn)代化的標(biāo)準(zhǔn)是西化
致力于按西醫(yī)的病理及其相應(yīng)的藥理對(duì)中藥進(jìn)行有效成分的提純,謀求實(shí)現(xiàn)中藥的現(xiàn)代化、科學(xué)化。中醫(yī)、中藥是不可分割的整體,中藥講的是四氣五味、性味歸經(jīng),和中醫(yī)的臟腑辨證、六經(jīng)辨證以及辨證論治的八綱(陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí))是相呼應(yīng)的。比如對(duì)治感冒的藥,中藥現(xiàn)代化提取的是消滅病毒和退燒的有效成分,治冠心病的藥提取的是降血脂、活血、擴(kuò)張血管的有效成分,這實(shí)質(zhì)是把中藥變成了西藥?茖W(xué)化了的“中醫(yī)”的湯劑處方也是按西醫(yī)的病理藥理開(kāi)方。而中醫(yī)治感冒旨在解表散寒;治冠心病則著眼于調(diào)整肝腎的陰陽(yáng)氣血。這樣一來(lái)中醫(yī)治病就無(wú)從下手,無(wú)藥可用。而且這些提取出有效成分的中藥療效并不好。所以治感冒的中成藥不少,但老百姓還是得花一兩千元去醫(yī)院打點(diǎn)滴。不但增加了老百姓的負(fù)擔(dān),還降低了中藥的信譽(yù)。中藥西化實(shí)際是消滅中醫(yī)的一大殺手。
(四)用西藥的規(guī)范、法規(guī)管理中藥
東西方文化以及中西醫(yī)屬于兩個(gè)完全不同的體系,從而使中西藥有著不同的性質(zhì)和作用。西方醫(yī)藥是分家的,醫(yī)不懂藥、藥不懂醫(yī)。西醫(yī)研究的是病人體內(nèi)多了點(diǎn)什么或少了點(diǎn)什么,變了點(diǎn)什么,是大分子或微量元素的事。搞藥的是研究用什么物質(zhì)消滅多的補(bǔ)充少的,調(diào)整變化了的,基本屬于化學(xué)的領(lǐng)域。新藥新就新在過(guò)去沒(méi)有用過(guò)。所以必須經(jīng)過(guò)生化、毒性、藥理、動(dòng)物等一系列實(shí)驗(yàn)。中藥則不同,中藥關(guān)心的是調(diào)整人體的平衡,調(diào)整的是氣、是陰陽(yáng),屬于物理的領(lǐng)域。你用化學(xué)的手段檢查物理的作用,根本對(duì)不上號(hào)。真要想實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化,就應(yīng)該設(shè)法用現(xiàn)代高科技手段去研究這些物理量及中藥所起的作用。再者,一個(gè)老中醫(yī)的高療效處方,一定是經(jīng)過(guò)幾十個(gè)或上百個(gè)人驗(yàn)證過(guò)的,尤其是經(jīng)典方劑,是經(jīng)過(guò)幾千年驗(yàn)證過(guò)的,所以就根本沒(méi)必要再經(jīng)過(guò)那么多道檢測(cè)手續(xù)。
中藥的化學(xué)成分極其復(fù)雜,一種中藥治許多病都有用,不是其中哪一種成分在起作用,而是幾種藥物的配伍在起作用,不單配伍,各種藥物的劑量配比也起作用,老中醫(yī)都知道,《傷寒論》里一個(gè)方劑的劑量配比是不能隨便動(dòng)的,不同的劑量起的作用就不一樣、或者說(shuō)治的病不一樣。這其中的奧妙現(xiàn)在不清楚,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)中藥的現(xiàn)代化,就是要用現(xiàn)代高科技手段研究清楚其中的奧秘,而不是用西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)管理中醫(yī)藥。
一種中成藥要獲得生產(chǎn)批號(hào),需要約500萬(wàn)元的資金,還得等上五六年,不但老中醫(yī)出不起這筆錢(qián),一些小藥廠(chǎng)也出不起這筆錢(qián),致使一些小藥廠(chǎng)開(kāi)發(fā)不出新藥而面臨倒閉。大藥廠(chǎng)也不愿開(kāi)發(fā)這些藥,因?yàn)槿糸_(kāi)發(fā),現(xiàn)任廠(chǎng)長(zhǎng)花了錢(qián)見(jiàn)不到效益,等藥批批下來(lái)了,他該卸任了,得效益的是新任廠(chǎng)長(zhǎng),他不愿干這傻事。
那些按西醫(yī)病理藥理提取有效成分的藥,是國(guó)家單位的科研產(chǎn)物,得到了國(guó)家的扶持。得到藥批也會(huì)快些。因?yàn)橐峒儯杀敬蟠笤黾恿,利?rùn)的絕對(duì)值也大大地增加了。這樣一來(lái),高療效、價(jià)廉的中成藥出不來(lái),高價(jià)低療效的充斥了市場(chǎng),既損害了老百姓,也倒了中醫(yī)藥的牌子,等老百姓不認(rèn)中醫(yī)的賬了,中醫(yī)也就徹底完了。
問(wèn)題在于即使做那些檢驗(yàn)、試驗(yàn),所需費(fèi)用二三十萬(wàn)足矣,怎么會(huì)要幾百萬(wàn)?其實(shí)大家都心照不宣。這就是不正之風(fēng),是腐敗!沒(méi)人去查他們的成本。
(五)中西醫(yī)沒(méi)有平等的對(duì)待
中醫(yī)不能進(jìn)急診室,致使中醫(yī)的急救技術(shù)失傳,病人死在西醫(yī)手上,是沒(méi)把人救活,死在中醫(yī)手上,就是把人給治死了,要追究責(zé)任,要受法律制裁,使得中醫(yī)也不敢搶救病人了。這也是使中醫(yī)急救技術(shù)失傳的原因。西醫(yī)沒(méi)有搶救死亡責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)就有。中醫(yī)還無(wú)權(quán)開(kāi)死亡證明!鞍l(fā)生災(zāi)情、疫情、突發(fā)性事件或臨床急需而市場(chǎng)沒(méi)有供應(yīng)的特殊情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)濟(jì)使用”而“中醫(yī)制劑一般不得調(diào)濟(jì)使用”。此外在中醫(yī)院校教育制度、中醫(yī)治療收費(fèi)制度、中藥價(jià)格制度、中醫(yī)科研評(píng)審制度等許多方面都是在限制而不是發(fā)展中醫(yī)。
中醫(yī)得不到現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度的基本承認(rèn),中醫(yī)的診病治病與療效大都采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定,不承認(rèn)中醫(yī)臨床“實(shí)踐”標(biāo)準(zhǔn),硬要西醫(yī)認(rèn)可中醫(yī)療效才行。1956年石家莊用中醫(yī)治療乙腦療效奇佳,且無(wú)后遺癥,但衛(wèi)生部不予承認(rèn)。1957年中醫(yī)蒲輔周成功治療乙腦167人,主管部門(mén)卻以其使用了98組中藥處方,沒(méi)有規(guī)范的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不承認(rèn)其療效。中醫(yī)治病雖是同一種病,要區(qū)別每人身體的不同情況和治療過(guò)程病情變化情況,處方也有不同。中醫(yī)能把這些不同區(qū)別對(duì)待,正是中醫(yī)的科學(xué)之處。西醫(yī)區(qū)別不了這些,不管個(gè)體的差異情況如何,對(duì)一種病,都是一個(gè)處方,這倒是西醫(yī)的不科學(xué)之處。劉海若被英國(guó)兩次宣布其腦死亡,回國(guó)后宣武醫(yī)院先用西醫(yī)方法治療兩周無(wú)效,后經(jīng)中醫(yī)采用方劑、針灸、按摩等手段綜合治療,效果顯著。但宣武醫(yī)院宣傳成果時(shí)開(kāi)始不提中醫(yī),后迫于壓力又說(shuō)成是中西結(jié)合的成果。
非典時(shí)期開(kāi)始是不許中醫(yī)介入,后允許介入,療效極為可喜。西醫(yī)治療由于大量使用抗生素、激素,導(dǎo)致患者免疫力幾乎完全喪失,肺部發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的纖維化和大量的股骨頭壞死。廣州由于中醫(yī)介入最早,死亡率不到4%。西醫(yī)治療每人的平均費(fèi)用是5―10萬(wàn)元,而廣州中醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院費(fèi)用最高的一例只有5000元。盡管在非典治療中,中醫(yī)發(fā)揮了如此顯著的優(yōu)勢(shì),但仍得不到承認(rèn),在最后總結(jié)時(shí)仍把功勞算在中西醫(yī)結(jié)合的頭上。一位權(quán)威人士說(shuō):“你們要拿出一個(gè)規(guī)范性的東西,和西醫(yī)進(jìn)行對(duì)比,如果證明確實(shí)有效,我們?cè)俳M織推廣”,“沒(méi)有與西醫(yī)對(duì)比,說(shuō)明不了問(wèn)題”。療效不能說(shuō)明問(wèn)題,一切由西醫(yī)這把尺子說(shuō)了算!一些事實(shí)雖然證明了中醫(yī)能救人命,但仍然是維護(hù)西醫(yī)的權(quán)威比老百姓的性命重要。
三、產(chǎn)生上述錯(cuò)誤做法的原因
(一)沒(méi)有學(xué)術(shù)上的民主,始終是長(zhǎng)官意志獨(dú)裁專(zhuān)政
盡管多年來(lái)不斷有人提出意見(jiàn),但從未采取百家爭(zhēng)鳴的方式,本著真理越辯越明的精神,得出個(gè)正確的方針政策。
(二)法制觀念薄弱
盡管憲法明文規(guī)定:要“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”,但多年來(lái)中醫(yī)一直受到削弱、扼殺,卻從未受到國(guó)家法律的保護(hù)。也沒(méi)有保護(hù)中醫(yī)的法律。現(xiàn)雖然準(zhǔn)備出臺(tái)中醫(yī)的法律,但現(xiàn)在制定的《條例》(準(zhǔn)備人大通過(guò)后成為法律的)并不是保護(hù)中醫(yī)的,其中取得中醫(yī)師資格必須有四年以上高等院校學(xué)歷的規(guī)定就仍然是扼殺中醫(yī)的。
(三)沒(méi)弄懂科學(xué)的含義
應(yīng)該說(shuō)凡是經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明符合客觀規(guī)律的就是科學(xué)的。研究客觀規(guī)律的學(xué)問(wèn)是科學(xué),但不等于是科學(xué)的?茖W(xué)并不是真理的同義詞。一百多年前西方的堅(jiān)船利炮打破了中國(guó)的國(guó)門(mén)也打掉了中國(guó)的民族自信心,產(chǎn)生了民族虛無(wú)主義,認(rèn)為洋人的一切都是科學(xué)的,中國(guó)老祖宗留下來(lái)的一切都是封建迷信的不科學(xué)的,卻不想一想,中醫(yī)理論經(jīng)過(guò)了幾千年的醫(yī)療實(shí)踐證明它是正確的,就必然是科學(xué)的。沒(méi)有必要妄自菲薄。
認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)還有一條理由是說(shuō)中醫(yī)只有定性地描述,拿不出定量的指標(biāo),因此沒(méi)有統(tǒng)一的客觀的標(biāo)準(zhǔn)。其實(shí)定量分析是科學(xué),定性分析同樣是科學(xué)。沒(méi)有統(tǒng)一的指標(biāo),是因?yàn)橹嗅t(yī)的治療是多途徑的,五臟六腑有著相生相克相乘相侮的關(guān)系,你可以從出毛病的臟腑直接入手,也可以從生克的臟腑入手,這正是中醫(yī)的優(yōu)越性所在。
說(shuō)中醫(yī)不科學(xué)還有一條理由是中醫(yī)只知其然不知其所以然,如果這也算判斷科學(xué)與否的標(biāo)準(zhǔn)的話(huà),定這樣標(biāo)準(zhǔn)的大概不知到西方科技大多數(shù)都是知其然不知其所以然。萬(wàn)有引力、電磁場(chǎng)理論、甚至化學(xué)反應(yīng)也都還是知其然不知其所以然。其實(shí)中醫(yī)對(duì)有些問(wèn)題雖不知其所以然,但畢竟還知其然,而西方醫(yī)學(xué)在許多問(wèn)題上還不知其然。心臟病,中醫(yī)知道和肝腎有關(guān),治心臟需調(diào)肝腎?人裕嗅t(yī)知道除了肺和氣管外,腎、膀胱、脾胃都可以導(dǎo)致咳嗽。西醫(yī)治心臟只知道盯住心臟,治咳嗽只知道盯住肺和氣管,卻不知道一個(gè)部位的病和其他部位的關(guān)系,這就是為什么西醫(yī)“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”。非要用不知其然的把知其然的也改造成不知其然,為什么?!
其實(shí)認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)還有一條最重要的理由,就是馬克思的唯生產(chǎn)力論。文化、科技,是建立在生產(chǎn)力的基礎(chǔ)之上的,在幾千年前,刀耕火種時(shí)代的中國(guó)是不可能產(chǎn)生科學(xué)的。這對(duì)西方科技是適用的,然而馬克思不知到中國(guó)存在著和西方并存的另一條文化體系。兩條文化體系是并存的也是互相不可替代的,而且是人類(lèi)文化發(fā)展前進(jìn)的兩條腿,要交叉地向前邁,每條腿都有落地的時(shí)候,而一條腿落地又為另?xiàng)l腿起步前進(jìn)提供了支點(diǎn)。西方文化對(duì)研究對(duì)象是研究它的形態(tài)、結(jié)構(gòu),使用的方法是分解;中國(guó)文化是找研究對(duì)象運(yùn)動(dòng)規(guī)律,這就是為什么西方得出的是定量數(shù)據(jù),而中國(guó)得出的是定性描述。西方使用的是概念的、邏輯思維,中國(guó)文化體系產(chǎn)生于象思維。隨著邏輯思維的廣泛使用,更主要的是離“清心寡欲”越來(lái)越遠(yuǎn),人類(lèi)對(duì)象思維也越來(lái)越生疏,但是人類(lèi)對(duì)象思維也還是有所使用,比如音樂(lè),一首樂(lè)曲它總是在表達(dá)著什么,而一些人也能聽(tīng)懂它表達(dá)的是什么。能聽(tīng)懂,一是要經(jīng)過(guò)訓(xùn)練,也有天賦的問(wèn)題。所謂天賦,就是他大腦的象思維的功能沒(méi)被封閉。愛(ài)因斯坦說(shuō),他在考慮相對(duì)論的時(shí)候,腦子里出現(xiàn)的不是一些公式,而是一些圖片,這說(shuō)明相對(duì)論是象思維的產(chǎn)物,不是用公式、邏輯推導(dǎo)出來(lái)的。中醫(yī)講的臟象、脈象,易經(jīng)講的易象、卦象,都有個(gè)象的問(wèn)題,是象思維的產(chǎn)物。象思維的產(chǎn)物是不能用邏輯思維去解釋的,正如不能用邏輯解釋《蘭色多瑙河》為什么某段旋律、某些音符必定是代表多瑙河的某種狀態(tài),它是沒(méi)道理可講的,但又是必然的,甚至是唯一的,因?yàn)槎魳?lè)的都能那樣理解它所表達(dá)的內(nèi)容。有人會(huì)說(shuō)音樂(lè)是藝術(shù)不是科學(xué),(有人已經(jīng)說(shuō)了中醫(yī)只是一門(mén)藝術(shù),不是科學(xué))。但當(dāng)人們弄清了某些音符、某段旋律必定對(duì)應(yīng)著什么的時(shí)候,也就成了科學(xué)了,但仍不能講為什么。凡是正確地描述了事物的客觀規(guī)律的就是科學(xué)。
四、中醫(yī)是不可替代的
西方科技已把物質(zhì)分解到了極限,然而研究人體生命運(yùn)動(dòng)光從有形物質(zhì)上研究是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,(起碼還應(yīng)該研究一下人體內(nèi)的電磁場(chǎng)和力的結(jié)構(gòu),研究運(yùn)動(dòng)就必須研究力)。必須借助中醫(yī)理論及臨床經(jīng)驗(yàn)提供的線(xiàn)索,另辟蹊徑,F(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)著重借助的是化學(xué)、生物化學(xué),這對(duì)研究人體生命運(yùn)動(dòng)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。其實(shí)西方科技的尖端部分如模糊數(shù)學(xué)、混沌學(xué)、甚至測(cè)不準(zhǔn)原理,已越來(lái)越接近中國(guó)的傳統(tǒng)文化,已經(jīng)向邏輯思維、機(jī)械唯物論提出了挑戰(zhàn)。(是西方科技需要發(fā)展才能夠趕得上中醫(yī),不能用比西方現(xiàn)代科技還差很遠(yuǎn)的西醫(yī)來(lái)改造中醫(yī))。所以21世紀(jì)是中國(guó)人的世紀(jì),因?yàn)橹袊?guó)傳統(tǒng)文化特別是中醫(yī)理論,將促進(jìn)西方科技的發(fā)展。而且中國(guó)老祖宗留下的文化遺產(chǎn)是我們得天獨(dú)厚的寶貴財(cái)富。我們?cè)谧嫦攘粝碌奈幕z產(chǎn)的基礎(chǔ)上,借助西方科技尖端,必將捷足先登全面領(lǐng)先于世界。這就是21世紀(jì)是西方這條腿將落地,中國(guó)這條腿將借助西方提供的支點(diǎn)起步的世紀(jì)。如果我們自己把我們的寶貴遺產(chǎn)消滅了,必成為中華民族乃至全人類(lèi)的罪人,F(xiàn)在一些人一直強(qiáng)調(diào)和西方接軌,這軌是接不得的,一接軌,兩條腿就成了一條腿,人類(lèi)文化就沒(méi)法前進(jìn)了。而且不同品種的結(jié)合是繁衍不了后代的,不但動(dòng)物如此,植物也是如此。
西方已經(jīng)發(fā)現(xiàn)傳染病成了人類(lèi)的一大危機(jī)。西方對(duì)疾病只著眼于外因,治療則依靠外力,大量濫用抗生素的結(jié)果,使細(xì)菌病毒加速了變異,終有一天對(duì)傳染病將無(wú)藥可治。而中國(guó)傳統(tǒng)文化講究的是“致中和天地位焉萬(wàn)物育焉”講究的是天地萬(wàn)物一切和諧相處。不致中和則萬(wàn)物不育。中醫(yī)治傳染病從不用殺菌(病毒)藥,而是調(diào)整人自身失衡的機(jī)能,不會(huì)產(chǎn)生抗藥性,這是人類(lèi)保健的希望所在。一些人為了維護(hù)他的學(xué)術(shù)道統(tǒng),可以置中國(guó)百姓的生死于不顧,要置全人類(lèi)的生死于不顧,洋人也不會(huì)答應(yīng)吧。
五、復(fù)興中醫(yī)確立中醫(yī)藥的戰(zhàn)略地位必須采取的措施
(一)中醫(yī)藥首先要本土化
中醫(yī)藥是我國(guó)的瑰寶,是中華民族優(yōu)秀文化的燦爛結(jié)晶,為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。既然如此,我國(guó)就應(yīng)該大力發(fā)展中醫(yī)藥,把衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用首先用于發(fā)展中醫(yī)藥教育,發(fā)展中醫(yī)院,讓中醫(yī)藥首先為13億中國(guó)人的健康服務(wù)。
與西醫(yī)藥相比,中醫(yī)藥有諸多優(yōu)勢(shì)。其中一大優(yōu)勢(shì)是簡(jiǎn)便廉驗(yàn)。西方出現(xiàn)返樸歸真、回歸自然、采用天然藥物的潮流,一個(gè)重要原因就是負(fù)擔(dān)不起日益高漲的醫(yī)療費(fèi)用。中醫(yī)藥是有系統(tǒng)理論、浩瀚文獻(xiàn)、豐富實(shí)踐的醫(yī)學(xué),而且是世界上保存最為完整的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),應(yīng)該用其先保證其發(fā)源地人民的健康,即首先在中國(guó)弘揚(yáng)起來(lái),然后再說(shuō)走向世界。
(二)搶救民間有特色的中醫(yī)藥
現(xiàn)在,高水平的老中醫(yī)已經(jīng)為數(shù)不多,如果不設(shè)法搶救,將其經(jīng)驗(yàn)繼承下來(lái),將有可能出現(xiàn)中醫(yī)斷檔問(wèn)題。因此,要恢復(fù)中醫(yī)師帶徒的傳統(tǒng),中醫(yī)不是在課堂、靠課本就能學(xué)會(huì)的,F(xiàn)還有一部分祖?zhèn)鞯摹懊耖g中醫(yī)”是受廣大人民歡迎的。應(yīng)該得到重視,要給他們行醫(yī)權(quán),事實(shí)上他們?cè)谵r(nóng)村曾起過(guò)良好作用。北京一位祖?zhèn)麽t(yī)生李金生,善治頸椎、脊椎病,曾給澳大利亞總理霍克治好過(guò)頸椎病,霍克夫婦和他合過(guò)影。但被國(guó)家頒布的職業(yè)醫(yī)師法取消了行醫(yī)權(quán)。
為了避免江湖騙子草菅人命,醫(yī)師資格考試是必要的,早在周朝就已經(jīng)有了考試制度,是通過(guò)對(duì)患者的實(shí)際療效來(lái)考的,而且很?chē)?yán)格,治十個(gè)好了六個(gè)就算不及格。書(shū)本知識(shí)背的滾瓜爛熟,會(huì)不會(huì)治病是兩回事。
(三)中西醫(yī)藥的管理體制要分開(kāi)
中藥是經(jīng)過(guò)了大量臨床驗(yàn)證的,不能用對(duì)化學(xué)藥物的規(guī)范來(lái)檢驗(yàn)中藥。對(duì)審批中成藥的費(fèi)用要定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)收費(fèi)要有監(jiān)督,要杜絕不正之風(fēng)。應(yīng)該恢復(fù)“尊古炮制”,經(jīng)過(guò)炮制藥性肯定發(fā)生了變化,否則古人不會(huì)自找這個(gè)麻煩。誰(shuí)都知道,炒花生吃多了會(huì)“上火”,煮花生就不會(huì),有效成分沒(méi)變,但總有變了的?赡芊肿优帕凶兞耍部赡茈姶艌(chǎng)也發(fā)生了變化,現(xiàn)在不清楚,這應(yīng)該是我們的科研課題,也是中藥現(xiàn)代化的途徑?疾炜蒲谐晒形麽t(yī)應(yīng)有兩種辦法。對(duì)中醫(yī)應(yīng)強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐。對(duì)治療危急重癥,中西醫(yī)應(yīng)該一視同仁。
(四)制定保護(hù)中醫(yī)藥發(fā)展的法律法規(guī)
應(yīng)制定保護(hù)中醫(yī)的法律,現(xiàn)在中醫(yī)屬于弱勢(shì)群體,特別需要法律的保護(hù)。
(五)傳統(tǒng)文化教育及中醫(yī)藥文化教育必須從小學(xué)開(kāi)始
要從小學(xué)生就加強(qiáng)古漢語(yǔ)和傳統(tǒng)文化的培訓(xùn),這是學(xué)好中醫(yī)的基礎(chǔ)。過(guò)去說(shuō)“秀才學(xué)醫(yī)籠中捉雞”,就是有了傳統(tǒng)文化和古漢語(yǔ)的基礎(chǔ),就容易學(xué)醫(yī)。也可以成立招收兒童的中醫(yī)學(xué)校。, 百拇醫(yī)藥
一、中醫(yī)的現(xiàn)狀
傳統(tǒng)方式培養(yǎng)的中醫(yī)可謂瀕臨滅絕。解放前培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī),現(xiàn)在僅存10人左右,70歲以上的名老中醫(yī)已不過(guò)300人,1965年以前中醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī),學(xué)到了傳統(tǒng)中醫(yī)的理論,經(jīng)過(guò)40年左右臨床實(shí)踐取得的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)術(shù)水平已相當(dāng)高,療效卓著,但絕大部分已退休(本來(lái)中醫(yī)是越老越受歡迎)。70年代以后培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)大部分時(shí)間學(xué)的是西醫(yī)課,而且中西醫(yī)的知識(shí)都只達(dá)到中技水平,這批人現(xiàn)在都已成為主治醫(yī)師、主任醫(yī)師。他們只會(huì)按西醫(yī)的病理藥理治病,已不會(huì)按中醫(yī)的理法方藥辨證論治。這就已經(jīng)不能成其為中醫(yī)了。所以除了退休的中醫(yī)外基本沒(méi)有純中醫(yī)了。所以叫瀕臨滅絕。
二、中醫(yī)是如何瀕臨滅絕的
(一)中醫(yī)教育西化
中醫(yī)高等院校的課程用西醫(yī)病名的病理藥理取代了中醫(yī)的辨證論治及其理法方藥。在校對(duì)外語(yǔ)是硬要求,對(duì)古漢語(yǔ)要求不多,沒(méi)有嚴(yán)格訓(xùn)練,唯物辯證法的哲學(xué)課根本沒(méi)有(中醫(yī)理論充滿(mǎn)了唯物辯證法);許多學(xué)生看不懂中醫(yī)古典著作,而不熟悉唯物辯證法,也影響了對(duì)中醫(yī)理論的理解。甚至中醫(yī)四大經(jīng)典已經(jīng)改為選修課;西醫(yī)的各種儀器實(shí)驗(yàn)不少,中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切等診病技術(shù)缺乏訓(xùn)練;對(duì)中醫(yī)藥碩士、博士的論文要求碩士做到細(xì)胞水平,博士做到分子水平。因此,許多中醫(yī)碩士、博士不會(huì)用中醫(yī)理論與技能臨床看病,這些人又將培養(yǎng)新一代中醫(yī)大學(xué)生。這樣現(xiàn)在的中醫(yī)院校就不是中醫(yī)院校而是中西結(jié)合院校了。
(二)否定了師徒傳承的方式
西方科技(包括西醫(yī))只要把書(shū)上寫(xiě)的,課堂上教的背熟了,就可以應(yīng)用,中醫(yī)不行。中國(guó)傳統(tǒng)文化在許多領(lǐng)域要靠師傅口傳心授和心領(lǐng)神會(huì)。正像機(jī)械工人一樣,技工學(xué)校出來(lái)的二級(jí)技工達(dá)到五六級(jí)技工不是靠讀書(shū)讀出來(lái)的,是靠師傅手把手地教,在實(shí)際操作中心領(lǐng)神會(huì)逐漸達(dá)到的。光靠課堂教學(xué),很難培養(yǎng)出高級(jí)中醫(yī)人才。
(三)中藥現(xiàn)代化的標(biāo)準(zhǔn)是西化
致力于按西醫(yī)的病理及其相應(yīng)的藥理對(duì)中藥進(jìn)行有效成分的提純,謀求實(shí)現(xiàn)中藥的現(xiàn)代化、科學(xué)化。中醫(yī)、中藥是不可分割的整體,中藥講的是四氣五味、性味歸經(jīng),和中醫(yī)的臟腑辨證、六經(jīng)辨證以及辨證論治的八綱(陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí))是相呼應(yīng)的。比如對(duì)治感冒的藥,中藥現(xiàn)代化提取的是消滅病毒和退燒的有效成分,治冠心病的藥提取的是降血脂、活血、擴(kuò)張血管的有效成分,這實(shí)質(zhì)是把中藥變成了西藥?茖W(xué)化了的“中醫(yī)”的湯劑處方也是按西醫(yī)的病理藥理開(kāi)方。而中醫(yī)治感冒旨在解表散寒;治冠心病則著眼于調(diào)整肝腎的陰陽(yáng)氣血。這樣一來(lái)中醫(yī)治病就無(wú)從下手,無(wú)藥可用。而且這些提取出有效成分的中藥療效并不好。所以治感冒的中成藥不少,但老百姓還是得花一兩千元去醫(yī)院打點(diǎn)滴。不但增加了老百姓的負(fù)擔(dān),還降低了中藥的信譽(yù)。中藥西化實(shí)際是消滅中醫(yī)的一大殺手。
(四)用西藥的規(guī)范、法規(guī)管理中藥
東西方文化以及中西醫(yī)屬于兩個(gè)完全不同的體系,從而使中西藥有著不同的性質(zhì)和作用。西方醫(yī)藥是分家的,醫(yī)不懂藥、藥不懂醫(yī)。西醫(yī)研究的是病人體內(nèi)多了點(diǎn)什么或少了點(diǎn)什么,變了點(diǎn)什么,是大分子或微量元素的事。搞藥的是研究用什么物質(zhì)消滅多的補(bǔ)充少的,調(diào)整變化了的,基本屬于化學(xué)的領(lǐng)域。新藥新就新在過(guò)去沒(méi)有用過(guò)。所以必須經(jīng)過(guò)生化、毒性、藥理、動(dòng)物等一系列實(shí)驗(yàn)。中藥則不同,中藥關(guān)心的是調(diào)整人體的平衡,調(diào)整的是氣、是陰陽(yáng),屬于物理的領(lǐng)域。你用化學(xué)的手段檢查物理的作用,根本對(duì)不上號(hào)。真要想實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化,就應(yīng)該設(shè)法用現(xiàn)代高科技手段去研究這些物理量及中藥所起的作用。再者,一個(gè)老中醫(yī)的高療效處方,一定是經(jīng)過(guò)幾十個(gè)或上百個(gè)人驗(yàn)證過(guò)的,尤其是經(jīng)典方劑,是經(jīng)過(guò)幾千年驗(yàn)證過(guò)的,所以就根本沒(méi)必要再經(jīng)過(guò)那么多道檢測(cè)手續(xù)。
中藥的化學(xué)成分極其復(fù)雜,一種中藥治許多病都有用,不是其中哪一種成分在起作用,而是幾種藥物的配伍在起作用,不單配伍,各種藥物的劑量配比也起作用,老中醫(yī)都知道,《傷寒論》里一個(gè)方劑的劑量配比是不能隨便動(dòng)的,不同的劑量起的作用就不一樣、或者說(shuō)治的病不一樣。這其中的奧妙現(xiàn)在不清楚,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)中藥的現(xiàn)代化,就是要用現(xiàn)代高科技手段研究清楚其中的奧秘,而不是用西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)管理中醫(yī)藥。
一種中成藥要獲得生產(chǎn)批號(hào),需要約500萬(wàn)元的資金,還得等上五六年,不但老中醫(yī)出不起這筆錢(qián),一些小藥廠(chǎng)也出不起這筆錢(qián),致使一些小藥廠(chǎng)開(kāi)發(fā)不出新藥而面臨倒閉。大藥廠(chǎng)也不愿開(kāi)發(fā)這些藥,因?yàn)槿糸_(kāi)發(fā),現(xiàn)任廠(chǎng)長(zhǎng)花了錢(qián)見(jiàn)不到效益,等藥批批下來(lái)了,他該卸任了,得效益的是新任廠(chǎng)長(zhǎng),他不愿干這傻事。
那些按西醫(yī)病理藥理提取有效成分的藥,是國(guó)家單位的科研產(chǎn)物,得到了國(guó)家的扶持。得到藥批也會(huì)快些。因?yàn)橐峒儯杀敬蟠笤黾恿,利?rùn)的絕對(duì)值也大大地增加了。這樣一來(lái),高療效、價(jià)廉的中成藥出不來(lái),高價(jià)低療效的充斥了市場(chǎng),既損害了老百姓,也倒了中醫(yī)藥的牌子,等老百姓不認(rèn)中醫(yī)的賬了,中醫(yī)也就徹底完了。
問(wèn)題在于即使做那些檢驗(yàn)、試驗(yàn),所需費(fèi)用二三十萬(wàn)足矣,怎么會(huì)要幾百萬(wàn)?其實(shí)大家都心照不宣。這就是不正之風(fēng),是腐敗!沒(méi)人去查他們的成本。
(五)中西醫(yī)沒(méi)有平等的對(duì)待
中醫(yī)不能進(jìn)急診室,致使中醫(yī)的急救技術(shù)失傳,病人死在西醫(yī)手上,是沒(méi)把人救活,死在中醫(yī)手上,就是把人給治死了,要追究責(zé)任,要受法律制裁,使得中醫(yī)也不敢搶救病人了。這也是使中醫(yī)急救技術(shù)失傳的原因。西醫(yī)沒(méi)有搶救死亡責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)就有。中醫(yī)還無(wú)權(quán)開(kāi)死亡證明!鞍l(fā)生災(zāi)情、疫情、突發(fā)性事件或臨床急需而市場(chǎng)沒(méi)有供應(yīng)的特殊情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)濟(jì)使用”而“中醫(yī)制劑一般不得調(diào)濟(jì)使用”。此外在中醫(yī)院校教育制度、中醫(yī)治療收費(fèi)制度、中藥價(jià)格制度、中醫(yī)科研評(píng)審制度等許多方面都是在限制而不是發(fā)展中醫(yī)。
中醫(yī)得不到現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度的基本承認(rèn),中醫(yī)的診病治病與療效大都采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定,不承認(rèn)中醫(yī)臨床“實(shí)踐”標(biāo)準(zhǔn),硬要西醫(yī)認(rèn)可中醫(yī)療效才行。1956年石家莊用中醫(yī)治療乙腦療效奇佳,且無(wú)后遺癥,但衛(wèi)生部不予承認(rèn)。1957年中醫(yī)蒲輔周成功治療乙腦167人,主管部門(mén)卻以其使用了98組中藥處方,沒(méi)有規(guī)范的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不承認(rèn)其療效。中醫(yī)治病雖是同一種病,要區(qū)別每人身體的不同情況和治療過(guò)程病情變化情況,處方也有不同。中醫(yī)能把這些不同區(qū)別對(duì)待,正是中醫(yī)的科學(xué)之處。西醫(yī)區(qū)別不了這些,不管個(gè)體的差異情況如何,對(duì)一種病,都是一個(gè)處方,這倒是西醫(yī)的不科學(xué)之處。劉海若被英國(guó)兩次宣布其腦死亡,回國(guó)后宣武醫(yī)院先用西醫(yī)方法治療兩周無(wú)效,后經(jīng)中醫(yī)采用方劑、針灸、按摩等手段綜合治療,效果顯著。但宣武醫(yī)院宣傳成果時(shí)開(kāi)始不提中醫(yī),后迫于壓力又說(shuō)成是中西結(jié)合的成果。
非典時(shí)期開(kāi)始是不許中醫(yī)介入,后允許介入,療效極為可喜。西醫(yī)治療由于大量使用抗生素、激素,導(dǎo)致患者免疫力幾乎完全喪失,肺部發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的纖維化和大量的股骨頭壞死。廣州由于中醫(yī)介入最早,死亡率不到4%。西醫(yī)治療每人的平均費(fèi)用是5―10萬(wàn)元,而廣州中醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院費(fèi)用最高的一例只有5000元。盡管在非典治療中,中醫(yī)發(fā)揮了如此顯著的優(yōu)勢(shì),但仍得不到承認(rèn),在最后總結(jié)時(shí)仍把功勞算在中西醫(yī)結(jié)合的頭上。一位權(quán)威人士說(shuō):“你們要拿出一個(gè)規(guī)范性的東西,和西醫(yī)進(jìn)行對(duì)比,如果證明確實(shí)有效,我們?cè)俳M織推廣”,“沒(méi)有與西醫(yī)對(duì)比,說(shuō)明不了問(wèn)題”。療效不能說(shuō)明問(wèn)題,一切由西醫(yī)這把尺子說(shuō)了算!一些事實(shí)雖然證明了中醫(yī)能救人命,但仍然是維護(hù)西醫(yī)的權(quán)威比老百姓的性命重要。
三、產(chǎn)生上述錯(cuò)誤做法的原因
(一)沒(méi)有學(xué)術(shù)上的民主,始終是長(zhǎng)官意志獨(dú)裁專(zhuān)政
盡管多年來(lái)不斷有人提出意見(jiàn),但從未采取百家爭(zhēng)鳴的方式,本著真理越辯越明的精神,得出個(gè)正確的方針政策。
(二)法制觀念薄弱
盡管憲法明文規(guī)定:要“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”,但多年來(lái)中醫(yī)一直受到削弱、扼殺,卻從未受到國(guó)家法律的保護(hù)。也沒(méi)有保護(hù)中醫(yī)的法律。現(xiàn)雖然準(zhǔn)備出臺(tái)中醫(yī)的法律,但現(xiàn)在制定的《條例》(準(zhǔn)備人大通過(guò)后成為法律的)并不是保護(hù)中醫(yī)的,其中取得中醫(yī)師資格必須有四年以上高等院校學(xué)歷的規(guī)定就仍然是扼殺中醫(yī)的。
(三)沒(méi)弄懂科學(xué)的含義
應(yīng)該說(shuō)凡是經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明符合客觀規(guī)律的就是科學(xué)的。研究客觀規(guī)律的學(xué)問(wèn)是科學(xué),但不等于是科學(xué)的?茖W(xué)并不是真理的同義詞。一百多年前西方的堅(jiān)船利炮打破了中國(guó)的國(guó)門(mén)也打掉了中國(guó)的民族自信心,產(chǎn)生了民族虛無(wú)主義,認(rèn)為洋人的一切都是科學(xué)的,中國(guó)老祖宗留下來(lái)的一切都是封建迷信的不科學(xué)的,卻不想一想,中醫(yī)理論經(jīng)過(guò)了幾千年的醫(yī)療實(shí)踐證明它是正確的,就必然是科學(xué)的。沒(méi)有必要妄自菲薄。
認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)還有一條理由是說(shuō)中醫(yī)只有定性地描述,拿不出定量的指標(biāo),因此沒(méi)有統(tǒng)一的客觀的標(biāo)準(zhǔn)。其實(shí)定量分析是科學(xué),定性分析同樣是科學(xué)。沒(méi)有統(tǒng)一的指標(biāo),是因?yàn)橹嗅t(yī)的治療是多途徑的,五臟六腑有著相生相克相乘相侮的關(guān)系,你可以從出毛病的臟腑直接入手,也可以從生克的臟腑入手,這正是中醫(yī)的優(yōu)越性所在。
說(shuō)中醫(yī)不科學(xué)還有一條理由是中醫(yī)只知其然不知其所以然,如果這也算判斷科學(xué)與否的標(biāo)準(zhǔn)的話(huà),定這樣標(biāo)準(zhǔn)的大概不知到西方科技大多數(shù)都是知其然不知其所以然。萬(wàn)有引力、電磁場(chǎng)理論、甚至化學(xué)反應(yīng)也都還是知其然不知其所以然。其實(shí)中醫(yī)對(duì)有些問(wèn)題雖不知其所以然,但畢竟還知其然,而西方醫(yī)學(xué)在許多問(wèn)題上還不知其然。心臟病,中醫(yī)知道和肝腎有關(guān),治心臟需調(diào)肝腎?人裕嗅t(yī)知道除了肺和氣管外,腎、膀胱、脾胃都可以導(dǎo)致咳嗽。西醫(yī)治心臟只知道盯住心臟,治咳嗽只知道盯住肺和氣管,卻不知道一個(gè)部位的病和其他部位的關(guān)系,這就是為什么西醫(yī)“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”。非要用不知其然的把知其然的也改造成不知其然,為什么?!
其實(shí)認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)還有一條最重要的理由,就是馬克思的唯生產(chǎn)力論。文化、科技,是建立在生產(chǎn)力的基礎(chǔ)之上的,在幾千年前,刀耕火種時(shí)代的中國(guó)是不可能產(chǎn)生科學(xué)的。這對(duì)西方科技是適用的,然而馬克思不知到中國(guó)存在著和西方并存的另一條文化體系。兩條文化體系是并存的也是互相不可替代的,而且是人類(lèi)文化發(fā)展前進(jìn)的兩條腿,要交叉地向前邁,每條腿都有落地的時(shí)候,而一條腿落地又為另?xiàng)l腿起步前進(jìn)提供了支點(diǎn)。西方文化對(duì)研究對(duì)象是研究它的形態(tài)、結(jié)構(gòu),使用的方法是分解;中國(guó)文化是找研究對(duì)象運(yùn)動(dòng)規(guī)律,這就是為什么西方得出的是定量數(shù)據(jù),而中國(guó)得出的是定性描述。西方使用的是概念的、邏輯思維,中國(guó)文化體系產(chǎn)生于象思維。隨著邏輯思維的廣泛使用,更主要的是離“清心寡欲”越來(lái)越遠(yuǎn),人類(lèi)對(duì)象思維也越來(lái)越生疏,但是人類(lèi)對(duì)象思維也還是有所使用,比如音樂(lè),一首樂(lè)曲它總是在表達(dá)著什么,而一些人也能聽(tīng)懂它表達(dá)的是什么。能聽(tīng)懂,一是要經(jīng)過(guò)訓(xùn)練,也有天賦的問(wèn)題。所謂天賦,就是他大腦的象思維的功能沒(méi)被封閉。愛(ài)因斯坦說(shuō),他在考慮相對(duì)論的時(shí)候,腦子里出現(xiàn)的不是一些公式,而是一些圖片,這說(shuō)明相對(duì)論是象思維的產(chǎn)物,不是用公式、邏輯推導(dǎo)出來(lái)的。中醫(yī)講的臟象、脈象,易經(jīng)講的易象、卦象,都有個(gè)象的問(wèn)題,是象思維的產(chǎn)物。象思維的產(chǎn)物是不能用邏輯思維去解釋的,正如不能用邏輯解釋《蘭色多瑙河》為什么某段旋律、某些音符必定是代表多瑙河的某種狀態(tài),它是沒(méi)道理可講的,但又是必然的,甚至是唯一的,因?yàn)槎魳?lè)的都能那樣理解它所表達(dá)的內(nèi)容。有人會(huì)說(shuō)音樂(lè)是藝術(shù)不是科學(xué),(有人已經(jīng)說(shuō)了中醫(yī)只是一門(mén)藝術(shù),不是科學(xué))。但當(dāng)人們弄清了某些音符、某段旋律必定對(duì)應(yīng)著什么的時(shí)候,也就成了科學(xué)了,但仍不能講為什么。凡是正確地描述了事物的客觀規(guī)律的就是科學(xué)。
四、中醫(yī)是不可替代的
西方科技已把物質(zhì)分解到了極限,然而研究人體生命運(yùn)動(dòng)光從有形物質(zhì)上研究是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,(起碼還應(yīng)該研究一下人體內(nèi)的電磁場(chǎng)和力的結(jié)構(gòu),研究運(yùn)動(dòng)就必須研究力)。必須借助中醫(yī)理論及臨床經(jīng)驗(yàn)提供的線(xiàn)索,另辟蹊徑,F(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)著重借助的是化學(xué)、生物化學(xué),這對(duì)研究人體生命運(yùn)動(dòng)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。其實(shí)西方科技的尖端部分如模糊數(shù)學(xué)、混沌學(xué)、甚至測(cè)不準(zhǔn)原理,已越來(lái)越接近中國(guó)的傳統(tǒng)文化,已經(jīng)向邏輯思維、機(jī)械唯物論提出了挑戰(zhàn)。(是西方科技需要發(fā)展才能夠趕得上中醫(yī),不能用比西方現(xiàn)代科技還差很遠(yuǎn)的西醫(yī)來(lái)改造中醫(yī))。所以21世紀(jì)是中國(guó)人的世紀(jì),因?yàn)橹袊?guó)傳統(tǒng)文化特別是中醫(yī)理論,將促進(jìn)西方科技的發(fā)展。而且中國(guó)老祖宗留下的文化遺產(chǎn)是我們得天獨(dú)厚的寶貴財(cái)富。我們?cè)谧嫦攘粝碌奈幕z產(chǎn)的基礎(chǔ)上,借助西方科技尖端,必將捷足先登全面領(lǐng)先于世界。這就是21世紀(jì)是西方這條腿將落地,中國(guó)這條腿將借助西方提供的支點(diǎn)起步的世紀(jì)。如果我們自己把我們的寶貴遺產(chǎn)消滅了,必成為中華民族乃至全人類(lèi)的罪人,F(xiàn)在一些人一直強(qiáng)調(diào)和西方接軌,這軌是接不得的,一接軌,兩條腿就成了一條腿,人類(lèi)文化就沒(méi)法前進(jìn)了。而且不同品種的結(jié)合是繁衍不了后代的,不但動(dòng)物如此,植物也是如此。
西方已經(jīng)發(fā)現(xiàn)傳染病成了人類(lèi)的一大危機(jī)。西方對(duì)疾病只著眼于外因,治療則依靠外力,大量濫用抗生素的結(jié)果,使細(xì)菌病毒加速了變異,終有一天對(duì)傳染病將無(wú)藥可治。而中國(guó)傳統(tǒng)文化講究的是“致中和天地位焉萬(wàn)物育焉”講究的是天地萬(wàn)物一切和諧相處。不致中和則萬(wàn)物不育。中醫(yī)治傳染病從不用殺菌(病毒)藥,而是調(diào)整人自身失衡的機(jī)能,不會(huì)產(chǎn)生抗藥性,這是人類(lèi)保健的希望所在。一些人為了維護(hù)他的學(xué)術(shù)道統(tǒng),可以置中國(guó)百姓的生死于不顧,要置全人類(lèi)的生死于不顧,洋人也不會(huì)答應(yīng)吧。
五、復(fù)興中醫(yī)確立中醫(yī)藥的戰(zhàn)略地位必須采取的措施
(一)中醫(yī)藥首先要本土化
中醫(yī)藥是我國(guó)的瑰寶,是中華民族優(yōu)秀文化的燦爛結(jié)晶,為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。既然如此,我國(guó)就應(yīng)該大力發(fā)展中醫(yī)藥,把衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用首先用于發(fā)展中醫(yī)藥教育,發(fā)展中醫(yī)院,讓中醫(yī)藥首先為13億中國(guó)人的健康服務(wù)。
與西醫(yī)藥相比,中醫(yī)藥有諸多優(yōu)勢(shì)。其中一大優(yōu)勢(shì)是簡(jiǎn)便廉驗(yàn)。西方出現(xiàn)返樸歸真、回歸自然、采用天然藥物的潮流,一個(gè)重要原因就是負(fù)擔(dān)不起日益高漲的醫(yī)療費(fèi)用。中醫(yī)藥是有系統(tǒng)理論、浩瀚文獻(xiàn)、豐富實(shí)踐的醫(yī)學(xué),而且是世界上保存最為完整的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),應(yīng)該用其先保證其發(fā)源地人民的健康,即首先在中國(guó)弘揚(yáng)起來(lái),然后再說(shuō)走向世界。
(二)搶救民間有特色的中醫(yī)藥
現(xiàn)在,高水平的老中醫(yī)已經(jīng)為數(shù)不多,如果不設(shè)法搶救,將其經(jīng)驗(yàn)繼承下來(lái),將有可能出現(xiàn)中醫(yī)斷檔問(wèn)題。因此,要恢復(fù)中醫(yī)師帶徒的傳統(tǒng),中醫(yī)不是在課堂、靠課本就能學(xué)會(huì)的,F(xiàn)還有一部分祖?zhèn)鞯摹懊耖g中醫(yī)”是受廣大人民歡迎的。應(yīng)該得到重視,要給他們行醫(yī)權(quán),事實(shí)上他們?cè)谵r(nóng)村曾起過(guò)良好作用。北京一位祖?zhèn)麽t(yī)生李金生,善治頸椎、脊椎病,曾給澳大利亞總理霍克治好過(guò)頸椎病,霍克夫婦和他合過(guò)影。但被國(guó)家頒布的職業(yè)醫(yī)師法取消了行醫(yī)權(quán)。
為了避免江湖騙子草菅人命,醫(yī)師資格考試是必要的,早在周朝就已經(jīng)有了考試制度,是通過(guò)對(duì)患者的實(shí)際療效來(lái)考的,而且很?chē)?yán)格,治十個(gè)好了六個(gè)就算不及格。書(shū)本知識(shí)背的滾瓜爛熟,會(huì)不會(huì)治病是兩回事。
(三)中西醫(yī)藥的管理體制要分開(kāi)
中藥是經(jīng)過(guò)了大量臨床驗(yàn)證的,不能用對(duì)化學(xué)藥物的規(guī)范來(lái)檢驗(yàn)中藥。對(duì)審批中成藥的費(fèi)用要定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)收費(fèi)要有監(jiān)督,要杜絕不正之風(fēng)。應(yīng)該恢復(fù)“尊古炮制”,經(jīng)過(guò)炮制藥性肯定發(fā)生了變化,否則古人不會(huì)自找這個(gè)麻煩。誰(shuí)都知道,炒花生吃多了會(huì)“上火”,煮花生就不會(huì),有效成分沒(méi)變,但總有變了的?赡芊肿优帕凶兞耍部赡茈姶艌(chǎng)也發(fā)生了變化,現(xiàn)在不清楚,這應(yīng)該是我們的科研課題,也是中藥現(xiàn)代化的途徑?疾炜蒲谐晒形麽t(yī)應(yīng)有兩種辦法。對(duì)中醫(yī)應(yīng)強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐。對(duì)治療危急重癥,中西醫(yī)應(yīng)該一視同仁。
(四)制定保護(hù)中醫(yī)藥發(fā)展的法律法規(guī)
應(yīng)制定保護(hù)中醫(yī)的法律,現(xiàn)在中醫(yī)屬于弱勢(shì)群體,特別需要法律的保護(hù)。
(五)傳統(tǒng)文化教育及中醫(yī)藥文化教育必須從小學(xué)開(kāi)始
要從小學(xué)生就加強(qiáng)古漢語(yǔ)和傳統(tǒng)文化的培訓(xùn),這是學(xué)好中醫(yī)的基礎(chǔ)。過(guò)去說(shuō)“秀才學(xué)醫(yī)籠中捉雞”,就是有了傳統(tǒng)文化和古漢語(yǔ)的基礎(chǔ),就容易學(xué)醫(yī)。也可以成立招收兒童的中醫(yī)學(xué)校。, 百拇醫(yī)藥