七月七日:輸卵管不通造成的不孕癥
7月7日(周三)《輸卵管不通造成的不孕癥》,嘉賓:王潤和--國際男科學會秘書長,北京曹開鏞中醫(yī)院院長,著名男科中醫(yī)
7月7日(周三)《輸卵管不通造成的不孕癥》嘉賓:王潤和--國際男科學會秘書長,北京曹開鏞中醫(yī)院院長,著名男科中醫(yī)。
主持人:晚上好,朋友們,這里是中國生殖健康網(wǎng),我們今天談一下輸卵管不通造成的不孕癥,為大家請來的是朱東其老師和王潤和老師。
朱東其:輸卵管的長度也就是八到十四厘米,由四個部分組成,就是間質(zhì)部、狹部、弧腹部和傘部,為什么容易不通呢,就是它的內(nèi)經(jīng)最窄的地方只有0.5毫米,最寬的地方傘端有八個毫米以上,所以就是最窄的地方容易堵,還有受精不是在宮腔里,是在輸卵管的弧腹部,比較寬的位置,輸卵管負責運送精子和卵子,精子和卵子相遇、受精,分裂以后,再把它送回到子宮內(nèi),所以這個作用在生殖中還是相當重要的,如果不通,通道堵塞了,肯定不可能受孕,輸卵管的不通,主要有兩大部分,一個就是先天造成的,這部分的相對占的比例比較少,還有是后天,有關(guān)各種炎癥感染,造成了一個水腫、堵塞,有的是粘連以后不通,先天存在的情況有幾種,第一種就是輸卵管的缺失,就是先天發(fā)育沒有長出輸卵管來,肯定就通不了,還有一個是輸卵管的淤取,有很多彎曲度,這樣就影響精子的通過,也就造成了不通,還有輸卵管長的一些小的東西也阻礙輸卵管的通暢,還有副輸卵管,應該是左右各有一支輸卵管,有副輸卵管的,左右都有兩根,這兩根肯定發(fā)育的不正常,都比較細,這樣就容易造成不通,主要就是這幾種情況,這樣就造成了不通暢,這種是先天的,占的比較相對比較少,怎么發(fā)現(xiàn)呢?就是不孕癥做一個輸卵管的碘油造影,在拍X片下,就能看到輸卵管的情況。這是先天發(fā)育異常造成的不通,還有一部分是比較多見的,就是后天的炎癥感染,這種感染我們上次也介紹過一些,有很多菌,各種的細菌,葡萄球菌、大腸桿菌,還有結(jié)核桿菌,都可以造成輸卵管的炎癥,嚴重以后,可以造成粘連、水腫,還有傘端可以粘連,就不能拾卵,這是一部分,還有非淋的感染,還有淋菌的感染,梅毒這些,都可以造成輸卵管的炎癥,炎癥以后,一個是影響到輸卵管的蠕動,炎癥以后水腫,蠕動差了,尤其卵子是自己不能運動的,是被動的活動,一個是靠輸卵管的纖毛波動,還有靠輸卵管肌肉組織收縮蠕動,把這個卵子一點一點推進到宮腔里,而且在弧腹部,精子可以有自主的活動,輸卵管也分泌一些,在那里也可以游動,這樣就影響了輸卵管的蠕動,也影響精子和卵子的相遇和他們的運動。這樣就影響了懷孕。再有一個,炎癥厲害以后,因為輸卵管很狹窄,最窄的地方才0.5毫米,一有炎癥、水腫,就造成粘連,整個堵塞了,還有炎癥厲害的,有的是化膿菌,可以造成輸卵管的積膿、積水,傘端粘連了,有的人高燒,腹部疼,不適 ......
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