中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究總報告(4)
(三)以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療衛(wèi)生體制制約了中醫(yī)藥臨床應(yīng)用,(四)中醫(yī)西化導致基礎(chǔ)理論長期徘徊不前,。(未完,待續(xù))
賈謙等表2 中西醫(yī)人員變化對比
萬人醫(yī)生數(shù)(醫(yī)生/萬人) 醫(yī)生總數(shù)(萬人)
年 份 中 醫(yī) 西 醫(yī) 中 醫(yī) 西 醫(yī)
1949 5.8 1.8 27.6 8.7
2001 2.6 13.5 33.4 175.1
中醫(yī)藥學院的數(shù)量、規(guī)模和教學內(nèi)容不能適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展的需要。1998年全國醫(yī)藥高等院校共118所,其中,中醫(yī)院校(含民族醫(yī)院校)33所(2003年為28所),西醫(yī)院校85所。且中醫(yī)院校規(guī)模遠小于西醫(yī)院校,據(jù)90年代初測算,所有中醫(yī)院校資產(chǎn)之和比南京工學院還差600萬元。1995年,全國高等醫(yī)藥院校在校生共256,003人,其中,中醫(yī)院校在校生僅44,737人(含民族醫(yī)院校及西醫(yī)院校中醫(yī)系在校生),中西醫(yī)在校生之比為1∶5。2002年,全國高等醫(yī)藥院校在校生656,560人,其中中醫(yī)藥院校在校生133,490人,中西醫(yī)在校生比例為4∶1。在課程設(shè)置方面,中醫(yī)院校學生學習中醫(yī)的時間與學習西醫(yī)的時間基本相等,畢業(yè)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識薄弱。如果不改革中醫(yī)教育模式,及時搶救名老中醫(yī)的知識,將有可能出現(xiàn)中醫(yī)斷檔問題。
國家衛(wèi)生資金的投入不平等。1995年,部(局)級綜合醫(yī)院年院均差額撥款數(shù)為中醫(yī)醫(yī)院的2.29倍,專項撥款數(shù)量是中醫(yī)醫(yī)院的1.37倍;2000年綜合醫(yī)院院均差額撥款為950.9萬元,中醫(yī)醫(yī)院為479.4萬元,綜合醫(yī)院院均差額撥款為中醫(yī)醫(yī)院的2倍;2000年綜合醫(yī)院院均專項撥款為1,275.8萬元,中醫(yī)醫(yī)院為1,039.6萬元,綜合醫(yī)院院均專項撥款為中醫(yī)醫(yī)院的1.2倍。這表明國家對中醫(yī)醫(yī)院的投入的力度與綜合醫(yī)院相比,差距較大。在科研投入方面,中醫(yī)藥的科研經(jīng)費與西醫(yī)藥的科研經(jīng)費之比為8.7∶91.3,差距更為懸殊。
(二)廢醫(yī)存藥是中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略的重大失誤
中藥之所以在數(shù)千年來一直獨秀于世界各國藥物之林,關(guān)鍵在于中藥的使用具備系統(tǒng)、完善的中醫(yī)理論指導。但是近年來以中藥新藥開發(fā)形式出現(xiàn)的廢醫(yī)存藥思想嚴重影響了中醫(yī)藥的發(fā)展。表現(xiàn)在醫(yī)藥領(lǐng)域,提倡采用西醫(yī)診療模式使用中藥成藥;在科研領(lǐng)域,以一類新藥、二類新藥為目標,中醫(yī)藥領(lǐng)域的科研經(jīng)費幾乎100%都投入到植物藥研究,按照病名對中藥進行二次開發(fā),甚至采用分子生物學、細胞學、基因?qū)W來分析中藥的成分和藥效 ......
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