四診抉微---序---凡例
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2004年7月31日
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柯序
烏程林子憲百,著《四診抉微》成,郵寄問序于余。余不知醫(yī),何以序林子之書為?雖然,余固不知醫(yī),余竊久知林子之志于醫(yī)。蓋林子為余桐崗徐夫子之族甥,昔年侍側(cè),夫子每向余嘖嘖道林子之醫(yī)。少即專精篤嗜,博極群書,寒暑不輟,且遨游四方,遇岐黃宿碩名流,虛懷咨詢,不棄一得。迨業(yè)成行世,遠(yuǎn)近敦請者,戶外之屨恒滿。林子志存濟(jì)世,不計(jì)酬報(bào),貴賤貧富,惟一體視。每遇疾病危急之家,諸醫(yī)盈座,唯相向束手無策,或且唯唯諾諾,隨人可否,林子獨(dú)憑幾出定見制方,病者立起死回生。以故夫子視學(xué)中州,日延林子至署,一時(shí)當(dāng)路公卿,爭聘無虛日,藝朮之神,吾里士大夫迄今能道之。噫,林子之醫(yī),其學(xué)業(yè)彰彰若是。其所著述,不即可決其信今而傳后哉。故不敢以不知醫(yī)辭,而為之序。
固始柯喬年拜手題
自序
, 百拇醫(yī)藥
夫詣泰華者,非濟(jì)勝之具,不能以登其巔。涉江漢者,非舟楫之用,未足以達(dá)其源。是以師曠不廢律呂以作樂,般?難舍繩墨以成器。在宗匠亦必借資于物,而成其工巧。技藝之士,又豈能舍規(guī)矩而成方圓者哉?余嘗游于藝,因維醫(yī)之為道,先哲往往比類于鹽梅,此無他,以其調(diào)燮之功,與操鼎鼐者埒耳,上古有熊御極,咨詢六臣,闡微窮奧,首重于診﹔諄諄三復(fù),亦以其審陰陽,察虛實(shí),視表里,莫不由于此也。如臨河問津,舍梁筏又烏能飛渡耶?然診有四在,昔神圣相傳,莫不并重。自典午氏以后,作述家專以脈稱而略望聞問,后人因置而不講,大違圣人合色脈之旨矣。殊不知望為四診最上乘工夫,果能抉其精髓,亦不難通乎神明,聞問亦然,終是缺一不可。譬如人之行立坐臥,何者可廢耶?余因不揣固陋,翻繹往籍,搜剔先圣之微言,造詣期登于神圣,鉤致往哲之精華,指趨希抵于工巧,取義理之精確而有據(jù)、明白易曉者,匯而成帙,間附一得之愚,顏之曰《四診抉微》。出以問世,使后之習(xí)是業(yè)者,有所憑借,庶足以操司命之權(quán),而拯斯世之諸疾苦,或未必?zé)o小補(bǔ)云爾。
雍正元年嘉平月苕東逸老林之翰書于玉映堂中
, 百拇醫(yī)藥
凡例
一、四診為岐黃之首務(wù),而望尤為切緊。后賢集四診者,皆首列切診,而殿望聞問于后,簡略而不能明辨,使后學(xué)視為緩務(wù),置而不講久矣。今余輯是編,先集經(jīng)文,繼附先哲之神髓,復(fù)分部而詳之,于望遵《素》《難》之次序,用望為四診之冠,欲學(xué)者,知所重而深求其義,則超上乘而進(jìn)乎技,又何難哉?
一、望診在兒科尤為切要?诓荒苎,古稱啞科,以其無從發(fā)問,而窮詰病因,惟賴望色察紋以驗(yàn)證,實(shí)難事也。臨證之際,啼號躁擾,亦難聆音聲之清濁長短,以究病情﹔至于切脈,更為難言。從古相沿,小兒半歲之際,《心鑒》有按眉端之法,兼辨脈紋以斷病﹔三歲以下,始以脈診焉,然亦不過以一指按高骨,分其三部,定其息數(shù)而已,外此無可憑借。至前人有謂小兒肌膚嫩薄,浮絡(luò)易以呈形,以察虎口三關(guān),為非是。必如其說,使業(yè)兒科者,何從下手而活幼乎?錢仲陽曰,小兒若憑寸口之浮沉,必橫亡于孩子,蓋亦有見。余因搜采小兒望診而詳其說,使來裔有所依倚而為之范,則非蛇足也。
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聽聲審音,可察盛衰存亡,并可征中外情志之感。
一、問為審察病機(jī)之關(guān)鍵。病家皆諱疾忌醫(yī),而不告醫(yī)者,避嫌恥問而緘默,均失之矣。蘇長公云:吾有病悉以告醫(yī)者,不以困醫(yī)為事,旨哉言乎。若不問則無以悉病之因,多問則病者生煩而取厭
一、問為審察病機(jī)之關(guān)鍵。病家皆諱疾忌醫(yī),而不告醫(yī)者,避嫌恥問而緘默,均失之矣。蘇長公云:吾有病悉以告醫(yī)者,不以困醫(yī)為事,旨哉言乎。若不問則無以悉病之因,多問則病者生煩而取厭。即有能問者,而所問皆泛,亦與不問者等耳。近代惟張景岳先生著《十問篇》,詳略得中,綱舉目張,有體用兼該之妙,可為后學(xué)之程序。余喜其切要,故錄其全篇。學(xué)者果能熟玩而深思,則病之陰陽表里虛實(shí),朗然炳照
,已思過半矣。
一、切診前人往往編成歌,以括其要,無非便初學(xué)之誦讀,由淺入深也。諸家歌訣,未愜人意,惟李瀕湖脈學(xué),包括義理,可稱美善,固為諸家之翹楚。余因取以弁之首,重抉往哲之精微,次第遞附,前后互印,相得益彰。由是而深造,則何難登軒岐之堂奧,而入四氏之室哉?
卷中多采取四言訣附入,亦便初學(xué)之記誦使然也。
一、管窺附余于后者,以一己之臆見,或理有未當(dāng),欲質(zhì)正于時(shí)賢,故不敢混廁先哲之嘉言,恐遺亂玉之譏,以取戾也。, 百拇醫(yī)藥( 友情提供)
柯序
烏程林子憲百,著《四診抉微》成,郵寄問序于余。余不知醫(yī),何以序林子之書為?雖然,余固不知醫(yī),余竊久知林子之志于醫(yī)。蓋林子為余桐崗徐夫子之族甥,昔年侍側(cè),夫子每向余嘖嘖道林子之醫(yī)。少即專精篤嗜,博極群書,寒暑不輟,且遨游四方,遇岐黃宿碩名流,虛懷咨詢,不棄一得。迨業(yè)成行世,遠(yuǎn)近敦請者,戶外之屨恒滿。林子志存濟(jì)世,不計(jì)酬報(bào),貴賤貧富,惟一體視。每遇疾病危急之家,諸醫(yī)盈座,唯相向束手無策,或且唯唯諾諾,隨人可否,林子獨(dú)憑幾出定見制方,病者立起死回生。以故夫子視學(xué)中州,日延林子至署,一時(shí)當(dāng)路公卿,爭聘無虛日,藝朮之神,吾里士大夫迄今能道之。噫,林子之醫(yī),其學(xué)業(yè)彰彰若是。其所著述,不即可決其信今而傳后哉。故不敢以不知醫(yī)辭,而為之序。
固始柯喬年拜手題
自序
, 百拇醫(yī)藥
夫詣泰華者,非濟(jì)勝之具,不能以登其巔。涉江漢者,非舟楫之用,未足以達(dá)其源。是以師曠不廢律呂以作樂,般?難舍繩墨以成器。在宗匠亦必借資于物,而成其工巧。技藝之士,又豈能舍規(guī)矩而成方圓者哉?余嘗游于藝,因維醫(yī)之為道,先哲往往比類于鹽梅,此無他,以其調(diào)燮之功,與操鼎鼐者埒耳,上古有熊御極,咨詢六臣,闡微窮奧,首重于診﹔諄諄三復(fù),亦以其審陰陽,察虛實(shí),視表里,莫不由于此也。如臨河問津,舍梁筏又烏能飛渡耶?然診有四在,昔神圣相傳,莫不并重。自典午氏以后,作述家專以脈稱而略望聞問,后人因置而不講,大違圣人合色脈之旨矣。殊不知望為四診最上乘工夫,果能抉其精髓,亦不難通乎神明,聞問亦然,終是缺一不可。譬如人之行立坐臥,何者可廢耶?余因不揣固陋,翻繹往籍,搜剔先圣之微言,造詣期登于神圣,鉤致往哲之精華,指趨希抵于工巧,取義理之精確而有據(jù)、明白易曉者,匯而成帙,間附一得之愚,顏之曰《四診抉微》。出以問世,使后之習(xí)是業(yè)者,有所憑借,庶足以操司命之權(quán),而拯斯世之諸疾苦,或未必?zé)o小補(bǔ)云爾。
雍正元年嘉平月苕東逸老林之翰書于玉映堂中
, 百拇醫(yī)藥
凡例
一、四診為岐黃之首務(wù),而望尤為切緊。后賢集四診者,皆首列切診,而殿望聞問于后,簡略而不能明辨,使后學(xué)視為緩務(wù),置而不講久矣。今余輯是編,先集經(jīng)文,繼附先哲之神髓,復(fù)分部而詳之,于望遵《素》《難》之次序,用望為四診之冠,欲學(xué)者,知所重而深求其義,則超上乘而進(jìn)乎技,又何難哉?
一、望診在兒科尤為切要?诓荒苎,古稱啞科,以其無從發(fā)問,而窮詰病因,惟賴望色察紋以驗(yàn)證,實(shí)難事也。臨證之際,啼號躁擾,亦難聆音聲之清濁長短,以究病情﹔至于切脈,更為難言。從古相沿,小兒半歲之際,《心鑒》有按眉端之法,兼辨脈紋以斷病﹔三歲以下,始以脈診焉,然亦不過以一指按高骨,分其三部,定其息數(shù)而已,外此無可憑借。至前人有謂小兒肌膚嫩薄,浮絡(luò)易以呈形,以察虎口三關(guān),為非是。必如其說,使業(yè)兒科者,何從下手而活幼乎?錢仲陽曰,小兒若憑寸口之浮沉,必橫亡于孩子,蓋亦有見。余因搜采小兒望診而詳其說,使來裔有所依倚而為之范,則非蛇足也。
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聽聲審音,可察盛衰存亡,并可征中外情志之感。
一、問為審察病機(jī)之關(guān)鍵。病家皆諱疾忌醫(yī),而不告醫(yī)者,避嫌恥問而緘默,均失之矣。蘇長公云:吾有病悉以告醫(yī)者,不以困醫(yī)為事,旨哉言乎。若不問則無以悉病之因,多問則病者生煩而取厭
一、問為審察病機(jī)之關(guān)鍵。病家皆諱疾忌醫(yī),而不告醫(yī)者,避嫌恥問而緘默,均失之矣。蘇長公云:吾有病悉以告醫(yī)者,不以困醫(yī)為事,旨哉言乎。若不問則無以悉病之因,多問則病者生煩而取厭。即有能問者,而所問皆泛,亦與不問者等耳。近代惟張景岳先生著《十問篇》,詳略得中,綱舉目張,有體用兼該之妙,可為后學(xué)之程序。余喜其切要,故錄其全篇。學(xué)者果能熟玩而深思,則病之陰陽表里虛實(shí),朗然炳照
,已思過半矣。
一、切診前人往往編成歌,以括其要,無非便初學(xué)之誦讀,由淺入深也。諸家歌訣,未愜人意,惟李瀕湖脈學(xué),包括義理,可稱美善,固為諸家之翹楚。余因取以弁之首,重抉往哲之精微,次第遞附,前后互印,相得益彰。由是而深造,則何難登軒岐之堂奧,而入四氏之室哉?
卷中多采取四言訣附入,亦便初學(xué)之記誦使然也。
一、管窺附余于后者,以一己之臆見,或理有未當(dāng),欲質(zhì)正于時(shí)賢,故不敢混廁先哲之嘉言,恐遺亂玉之譏,以取戾也。, 百拇醫(yī)藥( 友情提供)