七月十九日:不孕癥與人工受精
7月19日(周一)《不孕癥與人工受精》,嘉賓:鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授,碩士生導(dǎo)師。
7月19日(周一)《不孕癥與人工受精》嘉賓:鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授,碩士生導(dǎo)師。
主持人:朋友們,大家晚上好,很高興在每晚八點(diǎn)和大家見(jiàn)面了,今天的嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授、碩士生導(dǎo)師鄧成艷老師,我們今天的話題是不孕癥與人工受
精。很多朋友談到不孕癥,很多人會(huì)想到人工授精,我們?cè)谂R床當(dāng)中是不是這種人工干預(yù)一開(kāi)始就是這種方式呢?
鄧成艷:其實(shí)不是這樣的,大家有一種誤解,如果生不了孩子,一做人工授精就可以了,其實(shí)這個(gè)是有指征的,覺(jué)得任何時(shí)間都可以做人工授精,作為人工授精從歷史上講,是從1890年從美國(guó)的醫(yī)生開(kāi)始做人工授精,一直到現(xiàn)在作為人類輔助生育技術(shù)的幫助手段之一,人工授精從1930年以后做的人就越來(lái)越多。當(dāng)時(shí)的人工授精是很多種方法,有的是把精液取了直接倒在陰道里,現(xiàn)在有很多方法了,可以通過(guò)洗滌以后,把有效的精子、比較好的精子挑出來(lái),可以放在宮頸里面,也可以放在宮腔里,所以人工授精的方式也是很多的,還是直接放在輸卵管里,腹腔里的,現(xiàn)在最常用的是直接打入宮腔里,最簡(jiǎn)單的方法就是直接倒到的陰道里。但是人工授精作為一個(gè)人類輔助生育技術(shù)之一也應(yīng)該有一定的適應(yīng)癥,而且也應(yīng)該受到國(guó)家衛(wèi)生條例的嚴(yán)格控制之下可以做的,而不是任何一個(gè)醫(yī)生就可以做的,現(xiàn)在衛(wèi)生部也規(guī)定了人類輔助生殖技術(shù)法也在執(zhí)行。人工授精只是人類輔助生育技術(shù)的一種,但是人工授精技術(shù)是比較古老的了,而且做人工授精的人也很多,其實(shí)大家對(duì)人工授精的理解可能還不是很清楚,我今天就開(kāi)始給大家講一下什么叫人工授精,主要是根據(jù)精液的來(lái)源分為兩類,一類是夫精人工授精,丈夫的精液來(lái)做人工授精,另一種是供精人工授精,首先我們就先講一下夫精人工授精,為什么需要做人工授精,自己為什么不能通過(guò)正常的性生活懷孕呢,就適用一些有問(wèn)題的人群了,第一個(gè)他不能做正常的性生活,從解剖學(xué)上可以解釋,比如說(shuō)男性的尿道下裂,男性的外生殖器有異常,或者是說(shuō)他是個(gè)逆行射精,正常應(yīng)該精液射出來(lái),但是自己逆行到膀胱里了。第三個(gè)就是女方的陰道狹窄,根本無(wú)法進(jìn)入正常的性生活,這個(gè)是從解剖學(xué)上講的。還有一個(gè)是精神或神經(jīng)方面的問(wèn)題,比如說(shuō)陽(yáng)萎、早泄,或者是不射精,雖然能夠勃起,但是就不射精。還有是女方的陰道痙攣,這個(gè)就是很罕見(jiàn)了,像陽(yáng)萎、早泄、不射精還是比較常見(jiàn)的。對(duì)于女性來(lái)說(shuō),如果是陰道痙攣征這個(gè)是很少見(jiàn)的。一個(gè)是解剖異常,還有是神經(jīng)異常,使得夫妻不能有正常的性生活。第二就是說(shuō)精子在女方的生殖道的運(yùn)行障礙,就是從陰道到宮腔這段有一個(gè)運(yùn)行障礙,正常的性生活以后,射精是射到陰道里的,經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)液化 ......
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