中藥劑量也有講究
楊老漢患痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎已有數(shù)年,聽老伴說,她的一位與楊老漢患同樣病的朋友最近在吃一副中藥,療效非常理想。于是楊老漢上門討來藥方,按方抓藥,可幾個療程下來,病情非但沒有改觀,反而有加重的跡象。
這種情況可能是由于用藥劑量不準(zhǔn)確所造成的。首先我們應(yīng)該清楚地認(rèn)識到,中藥治病的物質(zhì)基礎(chǔ)是它的有效成分,而劑量的大小又決定著有效成分含量的高低。劑量過小,則不能發(fā)揮療效;用量過大,不但浪費藥材,甚至?xí)a(chǎn)生毒副作用。而劑量的大小又隨著病人的病癥的變化、體質(zhì)強弱、年齡大小、四時氣候以及藥材質(zhì)量的優(yōu)劣而變化。因此最佳劑量的選擇應(yīng)綜合各方面的因素,做到對病的療效最佳且最安全。
1.病情的緩急:一般來說,急性病患者,用藥劑量較大,以及時驅(qū)除病邪;慢性病患者,多虛實夾雜,不易很快收效,故用藥不宜寒熱過偏,也不宜用量偏大。對于病情危重者,不論是實證還是虛證,用藥劑量應(yīng)較大;對病輕者,則用藥量宜較小,以免藥性過大,反傷正氣。
2.病癥性質(zhì):某些藥物具有雙向調(diào)節(jié)作用,而這種作用與藥量的大小有關(guān),因此應(yīng)根據(jù)病證性質(zhì)不同而選擇不同劑量,如:人參小劑量能提高心臟收縮力,使血壓升高,大劑量則減弱心臟收縮力并減慢心率,出現(xiàn)暫時的降壓作用。
3.標(biāo)本主次:在藥物組方時,治主癥的藥劑量較大,治標(biāo)的藥劑量宜小。
4.體質(zhì)虛實:年齡不同,對藥物的反應(yīng)也不同,少兒期正在發(fā)育階段,許多器官系統(tǒng)的發(fā)育尚未完善,老年人肝腎功能普遍減退,這些都會影響藥物在體內(nèi)的代謝及排泄。故用量宜適當(dāng)減少。此外亦有病人對某些藥較敏感,則用量宜小,反之則用量宜大。
綜上所述,我們不難發(fā)現(xiàn),即使病因、病機完全相同的患者,在藥物組方中劑量的差別,也是因人而異的;同時,不同劑量的藥物所帶給我們的療效也會千差萬別;颊邞(yīng)通過醫(yī)生全面、客觀、細(xì)致的分析后,找到適合自己最佳的用藥劑量。
(藺盛清), 百拇醫(yī)藥
這種情況可能是由于用藥劑量不準(zhǔn)確所造成的。首先我們應(yīng)該清楚地認(rèn)識到,中藥治病的物質(zhì)基礎(chǔ)是它的有效成分,而劑量的大小又決定著有效成分含量的高低。劑量過小,則不能發(fā)揮療效;用量過大,不但浪費藥材,甚至?xí)a(chǎn)生毒副作用。而劑量的大小又隨著病人的病癥的變化、體質(zhì)強弱、年齡大小、四時氣候以及藥材質(zhì)量的優(yōu)劣而變化。因此最佳劑量的選擇應(yīng)綜合各方面的因素,做到對病的療效最佳且最安全。
1.病情的緩急:一般來說,急性病患者,用藥劑量較大,以及時驅(qū)除病邪;慢性病患者,多虛實夾雜,不易很快收效,故用藥不宜寒熱過偏,也不宜用量偏大。對于病情危重者,不論是實證還是虛證,用藥劑量應(yīng)較大;對病輕者,則用藥量宜較小,以免藥性過大,反傷正氣。
2.病癥性質(zhì):某些藥物具有雙向調(diào)節(jié)作用,而這種作用與藥量的大小有關(guān),因此應(yīng)根據(jù)病證性質(zhì)不同而選擇不同劑量,如:人參小劑量能提高心臟收縮力,使血壓升高,大劑量則減弱心臟收縮力并減慢心率,出現(xiàn)暫時的降壓作用。
3.標(biāo)本主次:在藥物組方時,治主癥的藥劑量較大,治標(biāo)的藥劑量宜小。
4.體質(zhì)虛實:年齡不同,對藥物的反應(yīng)也不同,少兒期正在發(fā)育階段,許多器官系統(tǒng)的發(fā)育尚未完善,老年人肝腎功能普遍減退,這些都會影響藥物在體內(nèi)的代謝及排泄。故用量宜適當(dāng)減少。此外亦有病人對某些藥較敏感,則用量宜小,反之則用量宜大。
綜上所述,我們不難發(fā)現(xiàn),即使病因、病機完全相同的患者,在藥物組方中劑量的差別,也是因人而異的;同時,不同劑量的藥物所帶給我們的療效也會千差萬別;颊邞(yīng)通過醫(yī)生全面、客觀、細(xì)致的分析后,找到適合自己最佳的用藥劑量。
(藺盛清), 百拇醫(yī)藥