我們還可以放心服用中藥嗎?
一、從《神農(nóng)本草經(jīng)》的藥物學(xué)分類(lèi)說(shuō)起,二、四種基本對(duì)應(yīng)關(guān)系,三、毒藥治病的基本原理,四、毒藥治病的前提條件和效果,五、現(xiàn)代對(duì)毒藥的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及其后果
曾經(jīng)在一段很長(zhǎng)的歷史時(shí)期內(nèi),人們普遍認(rèn)為中藥毒副作用極小,安全性很高,可以放心地服用?墒请S著中藥所含超量的有害物質(zhì)(如重金屬鹽,馬兜鈴酸等)而造成的出口困難;隨著有關(guān)中藥性肝病(如日本將張仲景治療傷寒少陽(yáng)證的小柴胡湯作為一種植物天然免疫調(diào)節(jié)藥來(lái)廣泛使用,結(jié)果導(dǎo)致肝炎)和中藥性腎病(如許多人長(zhǎng)期盲目地服用龍膽瀉肝丸,結(jié)果導(dǎo)致馬兜鈴腎病)的相繼提出;隨著更多原來(lái)認(rèn)為無(wú)毒的中藥中有毒成分(如郁李仁中含有杏仁甙,人參中含有溶血作用的人參皂甙B、C等)的不斷發(fā)現(xiàn),人們似乎不得不接受這樣一個(gè)事實(shí):中藥的毒性不小!那么在我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了許多服用中藥的中毒性事件和許多中藥中含有有毒性化學(xué)物質(zhì)之后,我們是否已有足夠的理由不再像以前那樣放心地服用中藥呢?讓我們先來(lái)看看古人對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)吧。一、從《神農(nóng)本草經(jīng)》的藥物學(xué)分類(lèi)說(shuō)起
《神農(nóng)本草經(jīng)》是漢以前我國(guó)藥學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的第一次大總結(jié),是現(xiàn)存最早的本草專(zhuān)著,是我國(guó)最早的珍貴藥學(xué)文獻(xiàn),被奉為四大經(jīng)典之一,對(duì)中藥學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了極為深遠(yuǎn)的影響。該書(shū)載藥365種,按藥物功效的不同分為上、中、下三品。上品120種,功專(zhuān)滋補(bǔ)強(qiáng)壯,延年益壽,無(wú)毒或毒性很弱,可以久服。中品120種,功專(zhuān)治病補(bǔ)虛,或兼而有之,有毒或無(wú)毒,當(dāng)斟酌使用。下品125種,功專(zhuān)祛寒熱,破積聚,治病攻邪,多具毒性,不可久服。從以上內(nèi)容可以歸納出以下三點(diǎn):第一,中藥可以分為有毒性中藥和無(wú)毒性中藥兩大類(lèi)。第二,中藥的作用對(duì)象也可以分為有疾病的人和無(wú)疾病的人兩大類(lèi)。第三,中藥與人之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系基本上是下面的兩種情況:①無(wú)疾病的人只能對(duì)應(yīng)無(wú)毒性中藥,而無(wú)毒性中藥則主要對(duì)應(yīng)無(wú)疾病的人,但也可以對(duì)應(yīng)有疾病的人。②有毒性中藥只能對(duì)應(yīng)有疾病的人,而有疾病的人則主要對(duì)應(yīng)有毒性中藥,但也可以對(duì)應(yīng)無(wú)毒性中藥。
從以上三點(diǎn)可以看出,古人明確的指出了中藥毒性的存在,并且還進(jìn)一步的指出了有毒性中藥的作用對(duì)象(即只能是有疾病的人)和功效(主要是治病攻邪)。這些認(rèn)識(shí)來(lái)源于長(zhǎng)期的藥物實(shí)踐,下面我們來(lái)看看這些認(rèn)識(shí)是如何產(chǎn)生的。
二、四種基本對(duì)應(yīng)關(guān)系
盡管長(zhǎng)期的藥物實(shí)踐的具體方法和途徑各不相同,但都可以歸納為以下四個(gè)方面。
1.有毒性中藥對(duì)應(yīng)無(wú)疾病的人。在長(zhǎng)期的藥物實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中,由于多種原因使無(wú)疾病的人服用了有毒性中藥,產(chǎn)生了疾病癥狀,于是便直接導(dǎo)致了這些有毒性中藥以及它們的初步功效的發(fā)現(xiàn),進(jìn)而知道它們的作用對(duì)象不是無(wú)疾病的人。如《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》記載“神農(nóng)……嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就 ......
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