《易經(jīng)》對(duì)中醫(yī)的影響未必那么大
早在前幾年，隨著對(duì)中國傳統(tǒng)文化的討論，中醫(yī)界出現(xiàn)過一陣“醫(yī)易熱”。論醫(yī)說易之文忽增，多是談醫(yī)易如何相關(guān)、如何相通，甚至認(rèn)為醫(yī)源于易，似乎要集體論證孫思邈的那句話--“不知易，不足以言太醫(yī)”，有關(guān)醫(yī)易之教材、學(xué)習(xí)班、研討會(huì)等也應(yīng)運(yùn)而生，后來日趨于冷。如今醫(yī)易風(fēng)云再起，先是楊振寧先生提出《易經(jīng)》對(duì)中醫(yī)有妨礙，隨后有人反駁。而我覺得兩方所討論的前提有點(diǎn)問題，此爭論有何意義，值得探討。
兩方討論的前提之一是：中醫(yī)源于《易經(jīng)》，《易經(jīng)》對(duì)中醫(yī)有重大影響。而我認(rèn)為醫(yī)易關(guān)系未必如此。
從現(xiàn)存文獻(xiàn)與對(duì)后世的實(shí)際影響看，中醫(yī)之源當(dāng)屬《內(nèi)經(jīng)》。從文獻(xiàn)學(xué)角度考察，《內(nèi)經(jīng)》之作者并未像張機(jī)聲明自己所著源于《內(nèi)經(jīng)》那樣，聲明《內(nèi)經(jīng)》源于《易經(jīng)》。假如果真來自《易經(jīng)》，那么出于對(duì)演易之周文王的崇敬，似乎托名文王，名為“文王內(nèi)經(jīng)”更為順理成章，而《內(nèi)經(jīng)》作者寧愿將著作權(quán)奉于黃帝，似悖情理。
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若果真《內(nèi)經(jīng)》源于《易經(jīng)》，那么《易經(jīng)》理應(yīng)在《內(nèi)經(jīng)》中留下相當(dāng)?shù)暮圹E，如篇名、卦象、卦詞等應(yīng)當(dāng)在《內(nèi)經(jīng)》中頻繁出現(xiàn)，才可支持此說。例如《傷寒論》中《內(nèi)經(jīng)》就痕跡處處可見。而考察《內(nèi)經(jīng)》全文，標(biāo)明書名而引用其文者達(dá)數(shù)十種，但《易經(jīng)》不在其列。再看另一些未標(biāo)書名之引文，僅有一處以八卦之名代表八方之風(fēng)，其他概未見之�？梢娽t(yī)源于易在文獻(xiàn)上缺乏依據(jù)。
再從《內(nèi)經(jīng)》內(nèi)容上考察，構(gòu)成《內(nèi)經(jīng)》或中醫(yī)理論體系之要者，有陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、天人相應(yīng)等。而除天人相應(yīng)外，其他在《易經(jīng)》中尚屬闕如。而《易經(jīng)》中天人相應(yīng)思想甚為簡陋，怕不足以構(gòu)成《內(nèi)經(jīng)》那樣成熟而精致的天人相應(yīng)理論。至于說陰陽思想源于《易經(jīng)》，更是一個(gè)雖然錯(cuò)誤而流傳頗廣的認(rèn)識(shí)。將《易經(jīng)》之“--、—”釋為陰陽，是《易傳》的“曲解”�？肌兑捉�(jīng)》全文，并不能證明--、—為陰陽，《易經(jīng)》只是將其稱為“六、九”，自始至終并未將其稱為陰陽。而且全書亦罕言陰陽二字。再看《左傳》、《國語》中幾條說卦的記載看，亦未見以陰陽說卦者。其中醫(yī)和雖然以卦說醫(yī)，然未及陰陽。故不僅說“--、—”代表陰陽缺乏論據(jù)，并且《易經(jīng)》中有無明確的陰陽概念都要成問題，更何談醫(yī)之陰陽源于《易經(jīng)》？而將“--、—”釋為陰陽者為《易傳》，此釋未必是《易經(jīng)》原意。
, 百拇醫(yī)藥
這里特別要指出的是，頗有一些研究者，不明白《易經(jīng)》與《易傳》之關(guān)系，常將二者混為一談，多引《易傳》之言以證其說。而《易傳》并非《易經(jīng)》，《易傳》是后人“援易以為說”的產(chǎn)品，對(duì)《易經(jīng)》并不恭敬，時(shí)常曲解《易經(jīng)》之原意，以就自己之說，故《易傳》名曰傳易，實(shí)則揚(yáng)己。
之所以能將《易經(jīng)》與醫(yī)扯上源流關(guān)系，主要有三個(gè)原因。
其一是《易經(jīng)》卦詞晦澀含糊，卦象示象而意義活絡(luò)，以致后人對(duì)其幾乎可以隨心所欲地解釋，使得《易經(jīng)》像一個(gè)空套子，幾乎任何層出不窮的事物都可以套，而且對(duì)五花八門、彼此對(duì)立的解釋都能兼收并蓄，來者不拒，并大有繼續(xù)收納的潛力，此即所謂“易道之大，無所不包”的原因所在。至于將中醫(yī)套于其中，論證其源流所在，原非難事，不在話下。
其二是《易經(jīng)》之產(chǎn)生，早于醫(yī)經(jīng)。但早于并不等于源于，源于在于譜系，不在于早晚。以此作為推測(cè)尚可，作為確證則不可。早于對(duì)于源于，只是必要條件，而非充分條件。
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其三是《易經(jīng)》、《易傳》的內(nèi)容與中醫(yī)確有相近者，如陰陽學(xué)說，辨證思想等，但這些并非是《易傳》之專屬。在某社會(huì)文化環(huán)境內(nèi)，多學(xué)科共用相同的概念、有相近以至相同的思想是普遍情況。當(dāng)時(shí)的陰陽家、道家、兵家這些思想亦很發(fā)達(dá)，而且這些內(nèi)容明顯見于《內(nèi)經(jīng)》，甚至文詞都如出一轍。如道家之“美其食、任其服”、兵家之“無擊堂堂之陣”等，若依某些內(nèi)容相近而判定醫(yī)源于易，那么豈不更有理由言醫(yī)源于道、醫(yī)源于兵乎？
據(jù)以上理由，我認(rèn)為中醫(yī)未必源于易，未必對(duì)中醫(yī)有重大影響，改說中醫(yī)源于中國傳統(tǒng)文化可能更為正確。鑒于此，我建議：討論雙方將“《易經(jīng)》”一詞泛化為“中國傳統(tǒng)文化”，可能更趨合理。因若細(xì)揣雙方所言，實(shí)際是討論“以《易經(jīng)》為代表的中國傳統(tǒng)文化”對(duì)中醫(yī)之影響。但中國傳統(tǒng)文化豐富博大，豈能《易經(jīng)》一書以蔽之，所以言“中國傳統(tǒng)文化對(duì)中醫(yī)的影響”，可能更接近雙方實(shí)際的前提。
這里附帶對(duì)楊先生關(guān)于《易經(jīng)》對(duì)漢語之影響作一討論。若如其所言，《易經(jīng)》對(duì)漢語影響有那么大，那么前提應(yīng)該是當(dāng)時(shí)《易經(jīng)》廣泛傳播，且識(shí)文斷字者較多，達(dá)到文革中樣板戲或紅寶書對(duì)大家的影響程度。而在當(dāng)時(shí)，限于交通、傳媒等因素，此前提難以實(shí)現(xiàn)。故若說是中國語言文化影響了《易經(jīng)》，比說《易經(jīng)》影響了中國語言文化更為合理。
再者，言語之規(guī)律是語音語義在前，文字在后，而且語音語義可能要經(jīng)過相當(dāng)長的過程才能以文字表達(dá)，文字隨語音語義變化而變化，是語音語義的追隨者，而又有滯后性。是語音語義決定文字，而罕見文字影響語音語義�！吨芤住烦蓵鴷r(shí)可以文字記錄卦詞，說明語音不但形成，且可能相當(dāng)成熟。所以說語音影響了《周易》，于理方通，若反過來說《周易》影響了語音語義，領(lǐng)先于語音語義，怕是犯了倒為因果的錯(cuò)誤。, 百拇醫(yī)藥(張大明 河南省中醫(yī)研究院)
兩方討論的前提之一是：中醫(yī)源于《易經(jīng)》，《易經(jīng)》對(duì)中醫(yī)有重大影響。而我認(rèn)為醫(yī)易關(guān)系未必如此。
從現(xiàn)存文獻(xiàn)與對(duì)后世的實(shí)際影響看，中醫(yī)之源當(dāng)屬《內(nèi)經(jīng)》。從文獻(xiàn)學(xué)角度考察，《內(nèi)經(jīng)》之作者并未像張機(jī)聲明自己所著源于《內(nèi)經(jīng)》那樣，聲明《內(nèi)經(jīng)》源于《易經(jīng)》。假如果真來自《易經(jīng)》，那么出于對(duì)演易之周文王的崇敬，似乎托名文王，名為“文王內(nèi)經(jīng)”更為順理成章，而《內(nèi)經(jīng)》作者寧愿將著作權(quán)奉于黃帝，似悖情理。
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若果真《內(nèi)經(jīng)》源于《易經(jīng)》，那么《易經(jīng)》理應(yīng)在《內(nèi)經(jīng)》中留下相當(dāng)?shù)暮圹E，如篇名、卦象、卦詞等應(yīng)當(dāng)在《內(nèi)經(jīng)》中頻繁出現(xiàn)，才可支持此說。例如《傷寒論》中《內(nèi)經(jīng)》就痕跡處處可見。而考察《內(nèi)經(jīng)》全文，標(biāo)明書名而引用其文者達(dá)數(shù)十種，但《易經(jīng)》不在其列。再看另一些未標(biāo)書名之引文，僅有一處以八卦之名代表八方之風(fēng)，其他概未見之�？梢娽t(yī)源于易在文獻(xiàn)上缺乏依據(jù)。
再從《內(nèi)經(jīng)》內(nèi)容上考察，構(gòu)成《內(nèi)經(jīng)》或中醫(yī)理論體系之要者，有陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、天人相應(yīng)等。而除天人相應(yīng)外，其他在《易經(jīng)》中尚屬闕如。而《易經(jīng)》中天人相應(yīng)思想甚為簡陋，怕不足以構(gòu)成《內(nèi)經(jīng)》那樣成熟而精致的天人相應(yīng)理論。至于說陰陽思想源于《易經(jīng)》，更是一個(gè)雖然錯(cuò)誤而流傳頗廣的認(rèn)識(shí)。將《易經(jīng)》之“--、—”釋為陰陽，是《易傳》的“曲解”�？肌兑捉�(jīng)》全文，并不能證明--、—為陰陽，《易經(jīng)》只是將其稱為“六、九”，自始至終并未將其稱為陰陽。而且全書亦罕言陰陽二字。再看《左傳》、《國語》中幾條說卦的記載看，亦未見以陰陽說卦者。其中醫(yī)和雖然以卦說醫(yī)，然未及陰陽。故不僅說“--、—”代表陰陽缺乏論據(jù)，并且《易經(jīng)》中有無明確的陰陽概念都要成問題，更何談醫(yī)之陰陽源于《易經(jīng)》？而將“--、—”釋為陰陽者為《易傳》，此釋未必是《易經(jīng)》原意。
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這里特別要指出的是，頗有一些研究者，不明白《易經(jīng)》與《易傳》之關(guān)系，常將二者混為一談，多引《易傳》之言以證其說。而《易傳》并非《易經(jīng)》，《易傳》是后人“援易以為說”的產(chǎn)品，對(duì)《易經(jīng)》并不恭敬，時(shí)常曲解《易經(jīng)》之原意，以就自己之說，故《易傳》名曰傳易，實(shí)則揚(yáng)己。
之所以能將《易經(jīng)》與醫(yī)扯上源流關(guān)系，主要有三個(gè)原因。
其一是《易經(jīng)》卦詞晦澀含糊，卦象示象而意義活絡(luò)，以致后人對(duì)其幾乎可以隨心所欲地解釋，使得《易經(jīng)》像一個(gè)空套子，幾乎任何層出不窮的事物都可以套，而且對(duì)五花八門、彼此對(duì)立的解釋都能兼收并蓄，來者不拒，并大有繼續(xù)收納的潛力，此即所謂“易道之大，無所不包”的原因所在。至于將中醫(yī)套于其中，論證其源流所在，原非難事，不在話下。
其二是《易經(jīng)》之產(chǎn)生，早于醫(yī)經(jīng)。但早于并不等于源于，源于在于譜系，不在于早晚。以此作為推測(cè)尚可，作為確證則不可。早于對(duì)于源于，只是必要條件，而非充分條件。
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其三是《易經(jīng)》、《易傳》的內(nèi)容與中醫(yī)確有相近者，如陰陽學(xué)說，辨證思想等，但這些并非是《易傳》之專屬。在某社會(huì)文化環(huán)境內(nèi)，多學(xué)科共用相同的概念、有相近以至相同的思想是普遍情況。當(dāng)時(shí)的陰陽家、道家、兵家這些思想亦很發(fā)達(dá)，而且這些內(nèi)容明顯見于《內(nèi)經(jīng)》，甚至文詞都如出一轍。如道家之“美其食、任其服”、兵家之“無擊堂堂之陣”等，若依某些內(nèi)容相近而判定醫(yī)源于易，那么豈不更有理由言醫(yī)源于道、醫(yī)源于兵乎？
據(jù)以上理由，我認(rèn)為中醫(yī)未必源于易，未必對(duì)中醫(yī)有重大影響，改說中醫(yī)源于中國傳統(tǒng)文化可能更為正確。鑒于此，我建議：討論雙方將“《易經(jīng)》”一詞泛化為“中國傳統(tǒng)文化”，可能更趨合理。因若細(xì)揣雙方所言，實(shí)際是討論“以《易經(jīng)》為代表的中國傳統(tǒng)文化”對(duì)中醫(yī)之影響。但中國傳統(tǒng)文化豐富博大，豈能《易經(jīng)》一書以蔽之，所以言“中國傳統(tǒng)文化對(duì)中醫(yī)的影響”，可能更接近雙方實(shí)際的前提。
這里附帶對(duì)楊先生關(guān)于《易經(jīng)》對(duì)漢語之影響作一討論。若如其所言，《易經(jīng)》對(duì)漢語影響有那么大，那么前提應(yīng)該是當(dāng)時(shí)《易經(jīng)》廣泛傳播，且識(shí)文斷字者較多，達(dá)到文革中樣板戲或紅寶書對(duì)大家的影響程度。而在當(dāng)時(shí)，限于交通、傳媒等因素，此前提難以實(shí)現(xiàn)。故若說是中國語言文化影響了《易經(jīng)》，比說《易經(jīng)》影響了中國語言文化更為合理。
再者，言語之規(guī)律是語音語義在前，文字在后，而且語音語義可能要經(jīng)過相當(dāng)長的過程才能以文字表達(dá)，文字隨語音語義變化而變化，是語音語義的追隨者，而又有滯后性。是語音語義決定文字，而罕見文字影響語音語義�！吨芤住烦蓵鴷r(shí)可以文字記錄卦詞，說明語音不但形成，且可能相當(dāng)成熟。所以說語音影響了《周易》，于理方通，若反過來說《周易》影響了語音語義，領(lǐng)先于語音語義，怕是犯了倒為因果的錯(cuò)誤。, 百拇醫(yī)藥(張大明 河南省中醫(yī)研究院)