四月十九日:老年便秘
4月19日(周二)《老年便秘》,嘉賓:趙東--中日友好醫(yī)院中醫(yī)老年病科副主任醫(yī)師,副教授。
4月19日(周二)《老年便秘》嘉賓:趙東--中日友好醫(yī)院中醫(yī)老年病科副主任醫(yī)師,副教授。
主持人:生殖健康網(wǎng)以及天天在線的網(wǎng)民朋友們,大家晚上好,很高興我們又相距在每晚八點到十點的晚上直播節(jié)目,又能夠與我們的網(wǎng)民朋友們進行有關問題的一種互動,
今天我們很榮幸的請到了我們的嘉賓,北京中日友好醫(yī)院中醫(yī)老年病科副主任醫(yī)師,副教授趙東老師,今天我們所討論的話題是比較新的話題,是老年便秘,通常情況下,我們對于老年性的便秘還不是很了解。在我們的節(jié)目之初,還是請我們的趙老師給我們講講老年便秘的一些預防與治療。
趙東:我們今天重點談的是老年便秘,但是首先跟大家交流一下概念,首先糞便在人的生活中是不可缺少的一部分,也就是說,糞便伴隨著每個人生活的每一天,糞便是怎么形成的呢?糞便實際是人們對食物的消化吸收以后所生育的殘渣和廢物,這一部分東西滯留在結腸,結腸有三種功能,首先是回收水分的功能,其次儲存的功能,第三結腸能夠有傳輸功能,傳輸功能使糞便在這個過程中充分的與腸壁交合,吸收水分,形成固態(tài)的糞便,最終排出體外,這就是一個人一生中每天所要經(jīng)歷的消化吸收的過程。那么在這個過程里,糞便的形成最主要的是在結腸,而很多包括老年人,年輕人,在生活的一生中,都會多多少少受到便秘的干擾,不低于6%的老年人會受到慢性便秘的困擾,在65歲以上的老年人群中,將近有15%的人會有慢性功能性便秘的痛苦,這種病變對于很多老年人都造成了消化功能,生活起居等方面都會受到直接的影響。那么什么是便秘,在臨床上有這樣一組概念,首先他表現(xiàn)為大便的干結國堅硬,第二,是排便的困難,包括排便費力,第三是排便的不凈感,主要表現(xiàn)為排便之后仍然有繼續(xù)排便的欲望,但是不能完成排便。最后是排便次數(shù)的減少,往往是在一周時間內(nèi),自動的完成排便的過程不多于兩次,臨床上對功能性便秘有一個診斷的相應的標準,這個標準首先功能性便秘是需要除外器質性病變的,也就是說除外一些腫瘤、腸道的腫瘤、腸道梗阻,包括其他的一些全身性的疾病所造成的這種便秘。之后有這樣一組概念,功能性便秘是一年12個月中不少于四分之一的時間出現(xiàn)答辯的干結,堅硬或者團塊狀,不少于四分之一的時間出現(xiàn)排便的困難,不少于四分之一的時間出現(xiàn)大便的不凈感,不少于四分之一的時間需要用輔助的方式完成排便的動作,包括用手,或者是采用灌腸劑。最后就要不少于四分之一的時間每周不超過兩次的自主排便。在這種癥狀群中,如果你有兩個或兩個以上的癥狀,在一年中持續(xù),或者間斷出現(xiàn)三個月以上就可以診斷成功能性便秘,當然也有一部分人屬于慢性的便秘,是需要在功能性的基礎上病程超過一年 ......
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