預(yù)防自殺策略 更應(yīng)針對精神分裂癥
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中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)
9月18日在Lancet(2004 364∶1062)上,北京回龍觀醫(yī)院北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心費(fèi)立鵬(Phikkips)等發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于中國大陸精神分裂癥和自殺現(xiàn)況的大型流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。結(jié)果顯示,中國的精神分裂癥患者人數(shù)估計(jì)約425萬;每年有284614人自殺,其中精神分裂癥患者為28737人;無論是精神分裂癥發(fā)病率還是總自殺率,女性都比男性高,分別為男性的1.77倍和1.22倍,這一點(diǎn)與其他國家正好相反;城市的精神分裂癥發(fā)病率高于農(nóng)村,但自殺率卻遠(yuǎn)低于農(nóng)村。分析顯示,精神分裂癥患者的自殺危險(xiǎn)是無精神分裂癥者的23.8倍;所有自殺者中9.7%歸因于精神分裂癥。
這項(xiàng)報(bào)告為研究人員根據(jù)國家精神病流行病學(xué)研究、衛(wèi)生部死亡率登記、人口普查和國家心理剖析研究的資料,是在評估1995-1999年期間中國大陸的精神分裂癥發(fā)病率、自殺率和15歲及15歲以上人群的自殺率后得出的結(jié)果。
研究者認(rèn)為,由精神分裂癥患者的性別和居住地不同所致自殺率的差異可能是導(dǎo)致中國精神分裂癥流行病學(xué)獨(dú)特模式的因素之一。香港大學(xué)自殺研究與預(yù)防中心的Ran認(rèn)為,不同的文化、社會和經(jīng)濟(jì)學(xué)特征都可能對精神分裂癥的起病和進(jìn)程產(chǎn)生影響。
主持該研究的費(fèi)立鵬在接受本報(bào)記者采訪時說,精神分裂癥和自殺在中國已不再是簡單的精神衛(wèi)生問題,而是急需面對的社會問題。因?yàn)榇祟惣膊〉姆乐我巡皇轻t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)所能解決的,它需要全社會的關(guān)注。
費(fèi)立鵬說,與自殺不同,精神分裂癥是癥狀非常突出、容易被識別的疾病。但是在中國農(nóng)村,有20%的精神分裂癥患者未能就醫(yī),城市中這個數(shù)據(jù)大約是10%。即使是就診者,大多病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。一些年輕的患者在病情輕微之時,因?yàn)閼峙律鐣缫,懼怕無法就業(yè)、上學(xué)而隱瞞病情,不求醫(yī),致使病情嚴(yán)重。在農(nóng)村,人們除了對精神疾病的偏見和歧視外,更多的是缺乏精神疾病的知識。一項(xiàng)調(diào)查顯示,在農(nóng)村60%的人未聽說過“抑郁癥”。當(dāng)人們面對心理危機(jī)時,不知該去哪里救助。
費(fèi)立鵬說,中國需要制定預(yù)防自殺的策略,特別是針對精神分裂癥患者的策略;需要提高全社會對精神疾病的認(rèn)識,端正對精神疾病患者的態(tài)度,改變相關(guān)的政策。對于有心理問題和輕微精神問題的人,不應(yīng)該限制其社會活動,而應(yīng)該積極提供條件幫助他們就醫(yī)治療。, 百拇醫(yī)藥
這項(xiàng)報(bào)告為研究人員根據(jù)國家精神病流行病學(xué)研究、衛(wèi)生部死亡率登記、人口普查和國家心理剖析研究的資料,是在評估1995-1999年期間中國大陸的精神分裂癥發(fā)病率、自殺率和15歲及15歲以上人群的自殺率后得出的結(jié)果。
研究者認(rèn)為,由精神分裂癥患者的性別和居住地不同所致自殺率的差異可能是導(dǎo)致中國精神分裂癥流行病學(xué)獨(dú)特模式的因素之一。香港大學(xué)自殺研究與預(yù)防中心的Ran認(rèn)為,不同的文化、社會和經(jīng)濟(jì)學(xué)特征都可能對精神分裂癥的起病和進(jìn)程產(chǎn)生影響。
主持該研究的費(fèi)立鵬在接受本報(bào)記者采訪時說,精神分裂癥和自殺在中國已不再是簡單的精神衛(wèi)生問題,而是急需面對的社會問題。因?yàn)榇祟惣膊〉姆乐我巡皇轻t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)所能解決的,它需要全社會的關(guān)注。
費(fèi)立鵬說,與自殺不同,精神分裂癥是癥狀非常突出、容易被識別的疾病。但是在中國農(nóng)村,有20%的精神分裂癥患者未能就醫(yī),城市中這個數(shù)據(jù)大約是10%。即使是就診者,大多病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。一些年輕的患者在病情輕微之時,因?yàn)閼峙律鐣缫,懼怕無法就業(yè)、上學(xué)而隱瞞病情,不求醫(yī),致使病情嚴(yán)重。在農(nóng)村,人們除了對精神疾病的偏見和歧視外,更多的是缺乏精神疾病的知識。一項(xiàng)調(diào)查顯示,在農(nóng)村60%的人未聽說過“抑郁癥”。當(dāng)人們面對心理危機(jī)時,不知該去哪里救助。
費(fèi)立鵬說,中國需要制定預(yù)防自殺的策略,特別是針對精神分裂癥患者的策略;需要提高全社會對精神疾病的認(rèn)識,端正對精神疾病患者的態(tài)度,改變相關(guān)的政策。對于有心理問題和輕微精神問題的人,不應(yīng)該限制其社會活動,而應(yīng)該積極提供條件幫助他們就醫(yī)治療。, 百拇醫(yī)藥