淺談有病無病 防風通圣
王至婉 呂靖中 河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
“有病無病，防風通圣”，這句話說明了防風通圣散用途之廣，集防與治于一體。該方出之《宣明論方》，是金代名醫(yī)劉完素著名的代表方之一。清代名醫(yī)王旭高度評價此方，謂：“此為表里、氣血、三焦通治之劑，汗不傷表，下不傷里，名曰通圣，極言其用之效耳�！庇捎谠摲阶吭降呐R床療效，故為歷代醫(yī)家所推崇，攻邪派宗師張子和即用此方治療面腫風，還配汗、下、吐之法治高年暴發(fā)狂癥�！冻煞角杏谩防帽痉交弥委燂L熱抽搐，手足瘛疭，大便秘結，邪熱暴甚，肌肉蠕動等一切風熱證�！锻饪普凇�、《外科理例》、《名醫(yī)雜著》、《瘍科心得集》、《名醫(yī)方論》等書籍皆有本方的記載。1977年版和1985年版《中國藥典》收載了此方。
由于有歷代醫(yī)家用本方防治疾病的經驗，因此河南有些地方稱之為“春藥”(春天的藥)，每到立春時節(jié)起，不少家戶都要備幾劑防風通圣散，全家服用可防春日之溫熱病。故有“有病無病，防風通圣”之稱。
, 百拇醫(yī)藥
一、防風通圣治百病
防風通圣散為表里雙解之劑，由防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、白芍、白術、山梔、大黃(酒蒸)、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、甘草、滑石、生姜18味藥組成。方中防風、荊芥、麻黃、薄荷疏風解表，使邪從汗解；桔梗上浮清肺熱，主升主出主開；大黃、芒硝瀉熱通便；山梔、滑石清熱利濕，使熱從便解；石膏、黃芩、連翹清肺胃之熱；川芎、當歸、白芍養(yǎng)血活血；白術健脾燥濕，主降主入主合；甘草和中緩急。從而達到疏風解表，瀉熱通便之效。主治外感風邪，內有蘊熱，表里皆實之證。正如雷豐《時病論》曰：“主治甚多，不能盡此，其藥味表里氣血皆備�！惫视小胺里L通圣治百病”之說。
(一)肥胖癥
本方集解表、瀉下、清熱于一身，可通過發(fā)汗、利尿、瀉下等渠道，清除體內食毒、水毒的瘀滯，可用于肥胖癥的治療，尤其適用于經常便秘并且有高血壓傾向的肥胖癥患者。研究表明，肥胖患者體內往往有食毒(廣義的腸源性自家性中毒，由于腸內停滯的糞便引起各種疾病，難以治愈)和水毒(體內水液分布不均勻時發(fā)生的狀態(tài)，亦即體內發(fā)生水代謝異常的狀態(tài)，可引起病理的滲出液及異常分泌等，也可出現出汗、排尿的異常)等瘀滯狀態(tài)。隨著生活水平的提高，肥胖癥的發(fā)病率越來越高，因此對于肥胖癥的防治尤為關注，防風通圣散為醫(yī)家治療肥胖癥提供了有效的方法。
, 百拇醫(yī)藥
日本學者用該方治療肥胖癥，進行了深入的研究，并且取得了一定的療效。多數學者認為實證肥胖癥(中風體質者)，同時可使高血壓及高血脂者的血壓及血脂下降。
(二)皮膚疾病
防風通圣散中含有防風、荊芥、麻黃等祛風解表劑，又含有川芎、當歸、白芍等養(yǎng)血活血劑，治風先治血，血行風自滅，故治一切“風癥”，可除瘙癢，緩解病情。臨床上廣泛地用于牛皮癬、蕁麻疹、瘙癢癥、濕疹、面部蝴蝶斑、瘡癤、扁平疣、斑禿等皮膚病的治療，并且有良好的療效。
(三)中風
由于本方的基礎方是調胃承氣湯(大黃、芒硝、甘草)，故也可用于中風的治療�！兑嗣髡摗吩弧爸沃酗L，一切風熱，大便秘結，小便赤澀，顏面生瘡，眼目赤痛，或生熱風，舌強，口噤等癥�！�
(四)其他疾病
, 百拇醫(yī)藥
防風通圣散為表里、氣血、三焦通治之劑，適用于外有風邪、內有蘊熱、表里三焦俱實之證�？捎糜陬^痛、肺炎、氣管炎、過敏性紫癜、菌痢、熱淋、腸癰、乳腺炎、脂肪肝、老年便秘等符合上述證型疾病的治療。
盡管防風通圣治百病，但百病指的是實證、熱證，而非虛證、寒證。因此，凡屬脾胃虛弱或兼有其它虛證而無實邪者當慎用。
二、防風通圣防百病
防風通圣散為春天的良藥，在民間流傳甚廣，應用也較普遍。人們多在冬去春來陽氣初升之時服用該藥，發(fā)表清里以散寒冬蓄積之毒物，預防百病的發(fā)生。
《內經》曰：“冬傷于寒，春必病溫”。冬季風寒外襲，蓄積體內，日久化熱。春回大地，由寒轉暖，春陽上升，極易上火，表現為小便發(fā)黃、便秘、頭暈、舌苔黃。春多風邪，氣候變化較大，尤其早春，氣候變化更甚。常有寒潮來襲，多出現乍暖乍寒的情況。內火引發(fā)外感，春溫最常見，患感冒、肺炎、流腦以及蕁麻疹等皮膚疾病增多。因此，春三月用此藥，能清熱瀉火，清除體內毒素，防止病變的發(fā)生或復發(fā)。, 百拇醫(yī)藥
“有病無病，防風通圣”，這句話說明了防風通圣散用途之廣，集防與治于一體。該方出之《宣明論方》，是金代名醫(yī)劉完素著名的代表方之一。清代名醫(yī)王旭高度評價此方，謂：“此為表里、氣血、三焦通治之劑，汗不傷表，下不傷里，名曰通圣，極言其用之效耳�！庇捎谠摲阶吭降呐R床療效，故為歷代醫(yī)家所推崇，攻邪派宗師張子和即用此方治療面腫風，還配汗、下、吐之法治高年暴發(fā)狂癥�！冻煞角杏谩防帽痉交弥委燂L熱抽搐，手足瘛疭，大便秘結，邪熱暴甚，肌肉蠕動等一切風熱證�！锻饪普凇�、《外科理例》、《名醫(yī)雜著》、《瘍科心得集》、《名醫(yī)方論》等書籍皆有本方的記載。1977年版和1985年版《中國藥典》收載了此方。
由于有歷代醫(yī)家用本方防治疾病的經驗，因此河南有些地方稱之為“春藥”(春天的藥)，每到立春時節(jié)起，不少家戶都要備幾劑防風通圣散，全家服用可防春日之溫熱病。故有“有病無病，防風通圣”之稱。
, 百拇醫(yī)藥
一、防風通圣治百病
防風通圣散為表里雙解之劑，由防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、白芍、白術、山梔、大黃(酒蒸)、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、甘草、滑石、生姜18味藥組成。方中防風、荊芥、麻黃、薄荷疏風解表，使邪從汗解；桔梗上浮清肺熱，主升主出主開；大黃、芒硝瀉熱通便；山梔、滑石清熱利濕，使熱從便解；石膏、黃芩、連翹清肺胃之熱；川芎、當歸、白芍養(yǎng)血活血；白術健脾燥濕，主降主入主合；甘草和中緩急。從而達到疏風解表，瀉熱通便之效。主治外感風邪，內有蘊熱，表里皆實之證。正如雷豐《時病論》曰：“主治甚多，不能盡此，其藥味表里氣血皆備�！惫视小胺里L通圣治百病”之說。
(一)肥胖癥
本方集解表、瀉下、清熱于一身，可通過發(fā)汗、利尿、瀉下等渠道，清除體內食毒、水毒的瘀滯，可用于肥胖癥的治療，尤其適用于經常便秘并且有高血壓傾向的肥胖癥患者。研究表明，肥胖患者體內往往有食毒(廣義的腸源性自家性中毒，由于腸內停滯的糞便引起各種疾病，難以治愈)和水毒(體內水液分布不均勻時發(fā)生的狀態(tài)，亦即體內發(fā)生水代謝異常的狀態(tài)，可引起病理的滲出液及異常分泌等，也可出現出汗、排尿的異常)等瘀滯狀態(tài)。隨著生活水平的提高，肥胖癥的發(fā)病率越來越高，因此對于肥胖癥的防治尤為關注，防風通圣散為醫(yī)家治療肥胖癥提供了有效的方法。
, 百拇醫(yī)藥
日本學者用該方治療肥胖癥，進行了深入的研究，并且取得了一定的療效。多數學者認為實證肥胖癥(中風體質者)，同時可使高血壓及高血脂者的血壓及血脂下降。
(二)皮膚疾病
防風通圣散中含有防風、荊芥、麻黃等祛風解表劑，又含有川芎、當歸、白芍等養(yǎng)血活血劑，治風先治血，血行風自滅，故治一切“風癥”，可除瘙癢，緩解病情。臨床上廣泛地用于牛皮癬、蕁麻疹、瘙癢癥、濕疹、面部蝴蝶斑、瘡癤、扁平疣、斑禿等皮膚病的治療，并且有良好的療效。
(三)中風
由于本方的基礎方是調胃承氣湯(大黃、芒硝、甘草)，故也可用于中風的治療�！兑嗣髡摗吩弧爸沃酗L，一切風熱，大便秘結，小便赤澀，顏面生瘡，眼目赤痛，或生熱風，舌強，口噤等癥�！�
(四)其他疾病
, 百拇醫(yī)藥
防風通圣散為表里、氣血、三焦通治之劑，適用于外有風邪、內有蘊熱、表里三焦俱實之證�？捎糜陬^痛、肺炎、氣管炎、過敏性紫癜、菌痢、熱淋、腸癰、乳腺炎、脂肪肝、老年便秘等符合上述證型疾病的治療。
盡管防風通圣治百病，但百病指的是實證、熱證，而非虛證、寒證。因此，凡屬脾胃虛弱或兼有其它虛證而無實邪者當慎用。
二、防風通圣防百病
防風通圣散為春天的良藥，在民間流傳甚廣，應用也較普遍。人們多在冬去春來陽氣初升之時服用該藥，發(fā)表清里以散寒冬蓄積之毒物，預防百病的發(fā)生。
《內經》曰：“冬傷于寒，春必病溫”。冬季風寒外襲，蓄積體內，日久化熱。春回大地，由寒轉暖，春陽上升，極易上火，表現為小便發(fā)黃、便秘、頭暈、舌苔黃。春多風邪，氣候變化較大，尤其早春，氣候變化更甚。常有寒潮來襲，多出現乍暖乍寒的情況。內火引發(fā)外感，春溫最常見，患感冒、肺炎、流腦以及蕁麻疹等皮膚疾病增多。因此，春三月用此藥，能清熱瀉火，清除體內毒素，防止病變的發(fā)生或復發(fā)。, 百拇醫(yī)藥