子宮頸癌
癥 狀
早期、宮頸癌無疼痛及其他癥狀,可能發(fā)現(xiàn)該病的首發(fā)癥狀包括:
◆水性或血性陰道分泌物,有時氣味很強或惡臭。
◆性交后,月經(jīng)期后或絕經(jīng)期陰道出血,經(jīng)期時較正常量大,時間長。如果腫瘤擴散到臨近組織,癥狀包括:
◆排尿困難及可能腎衰。
◆小便疼痛,有時伴有血尿。
◆后背鈍痛及腿腫。
◆腹瀉、排便疼痛或便中出血。
◆疲勞、體重及食欲下降,通;疾〉母杏X。
出現(xiàn)以下情況應(yīng)去就醫(yī)
, 百拇醫(yī)藥
◆異常血性陰道分泌物及其他癥狀持續(xù)2周以無法解釋,應(yīng)該接受婦科檢查,包括巴氏試驗。
◆注意:出現(xiàn)經(jīng)期之后的陰道出血,應(yīng)馬上引起醫(yī)生注意。原因可能僅僅是陰道干燥或良性子宮息肉,但也是子宮頸及宮體癌最常見的癥狀。
概 述
宮頸是子宮狹窄的頸部,位于陰道之上。超過9/10的宮頸癌起源于近宮頸的表皮細胞,在一些女性中,健康細胞進人異常相,稱為異型增生,盡管這些細胞不是癌性的,但他們能變成癌性。當(dāng)異型增生細胞變成惡性時,能被發(fā)現(xiàn)的最早的階段稱為原位癌。當(dāng)癌細胞復(fù)制后,一些會侵人子宮頸自身的界限,傳播到鄰近組織,進人血流中或淋巴組織中。
正是由于異型增生轉(zhuǎn)變成原位癌需要許多年,所以宮頸癌變得有侵害性需要許多年。這種原因及巴氏試驗的廣泛應(yīng)用,宮頸癌是危害性最小的一種,早期發(fā)現(xiàn),是可以治愈的;甚至在進展期病例,近于痊愈的至少5年生存率可達60%,只有當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到遠隔器官,5年生存率才下降到20%
, http://www.www.srpcoatings.com
異型增生最可能在25~35歲的女性中發(fā)生,原位癌多發(fā)生在30~40歲,而轉(zhuǎn)移癌于40~60歲的女性中易發(fā)生。在影響美國女性的腫瘤中,宮頸癌占25%。每年診斷原位癌的約有55000人,而診斷侵襲性癌的有15000人。
病 因
4/5的癌癥病例與性傳播病毒有關(guān),如生殖器疤疹病毒及經(jīng)常引起生殖器疣的人乳頭狀疣病毒。但許多患有性傳播病毒感染的婦女未患宮頸癌,同時一些宮頸癌病人從未感染過。婦女在15歲之前性交,或有多個性伴侶,數(shù)次全程懷孕,或有性傳播疾病史者更易產(chǎn)生異型增生或?qū)m頸癌。遺傳因素及其他因素也作為復(fù)雜的相互作用的一部分引起宮頸癌。
抽煙的婦女中,宮頸癌也較常見。許多研究者懷疑吸煙本身能導(dǎo)致宮頸癌,認為它會提高人們對其他疾病如病毒感染的易感性。婦女的免疫系統(tǒng),因其他疾病如治療或器官移植嚴(yán)重抑制,其母親孕期非同乙烯雌酚(曾一度用于預(yù)防流產(chǎn),但已不再受重視時,更易患宮頸癌。應(yīng)用避孕藥及肥胖的婦女,也會增加發(fā)病率。
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診斷與檢查
每個婦女每年都應(yīng)進行一次盆腔檢查及巴氏涂片,可以檢查宮頸細胞標(biāo)本,發(fā)現(xiàn)異常,這些步驟結(jié)合后可以發(fā)現(xiàn)占當(dāng)時95%的宮頸癌,經(jīng)常早于疾病產(chǎn)生癥狀。如果涂片結(jié)果異常,由于一個微小的感染會影響結(jié)果,醫(yī)生會開出抗生素,再重新檢查;若第二次檢查仍為異常,醫(yī)生會肉眼檢查宮頸并切除任何明顯異常的部位作為活檢的組織標(biāo)本。如果活檢證實為癌癥,還需進一步檢查以確定是否擴散。這些檢查包括膀胱、直腸、腸道及腹腔的X線檢查,血、尿及肝腎功能檢查。如果你曾感染過性傳播病毒,醫(yī)生需要弄清你的感染種類,并決定宮頸癌的最佳治療。
治 療
通過手術(shù)、化療、放療的聯(lián)合應(yīng)用,絕大多數(shù)宮頸癌病例可以治愈或控制,各種其他治療對減輕副作用及提高整體健康有用。(參閱癌癥一節(jié),可以得到更多信息)。
常規(guī)治療
, 百拇醫(yī)藥
患生殖器疣及輕度異型增生的婦女,應(yīng)嚴(yán)密觀察癌的表現(xiàn)而無需立即治療。原位癌、嚴(yán)重異型增生及輕度轉(zhuǎn)移癌,一般通過手術(shù)治療,淺表的腫瘤可以放療,更經(jīng)常用手術(shù)、激光、控制性冷凍或電熨去除。
如果癌癥已經(jīng)深人發(fā)展到宮頸內(nèi)部并轉(zhuǎn)移到臨近器官,去除宮頸、子宮及其他可能累及的器官的根治至關(guān)重要。如果癌癥擴散超過骨盆,則放療和化療可能會減輕癥狀并抑制擴散,但幾乎無法治愈。任何患異型增生或?qū)m頸癌的婦女,都應(yīng)在治療后5年內(nèi)經(jīng)常復(fù)診,防止復(fù)發(fā)。
輔助治療
一項防止癌癥研究的最有希望的領(lǐng)域是營養(yǎng)及飲食,有證據(jù)證實葉酸及卜胡蘿卜素可以防止宮頸的癌前及癌情況。實施放療的病人補充維生素B6有益。向你的醫(yī)生咨詢其他飲食及補充的建議。
預(yù) 防
如果你是18歲以上或18歲以下,但性生活頻繁的女性,應(yīng)經(jīng)常做一次盆腔檢查及巴氏涂片檢查,如果連續(xù)數(shù)年巴氏檢驗為正常,醫(yī)生可能是提議間限時間延長。
如果你在避孕,可考慮隔膜方案。殺精避孕法。一項研究表明,前者較激素避孕患宮頸癌的風(fēng)險小。, 百拇醫(yī)藥
早期、宮頸癌無疼痛及其他癥狀,可能發(fā)現(xiàn)該病的首發(fā)癥狀包括:
◆水性或血性陰道分泌物,有時氣味很強或惡臭。
◆性交后,月經(jīng)期后或絕經(jīng)期陰道出血,經(jīng)期時較正常量大,時間長。如果腫瘤擴散到臨近組織,癥狀包括:
◆排尿困難及可能腎衰。
◆小便疼痛,有時伴有血尿。
◆后背鈍痛及腿腫。
◆腹瀉、排便疼痛或便中出血。
◆疲勞、體重及食欲下降,通;疾〉母杏X。
出現(xiàn)以下情況應(yīng)去就醫(yī)
, 百拇醫(yī)藥
◆異常血性陰道分泌物及其他癥狀持續(xù)2周以無法解釋,應(yīng)該接受婦科檢查,包括巴氏試驗。
◆注意:出現(xiàn)經(jīng)期之后的陰道出血,應(yīng)馬上引起醫(yī)生注意。原因可能僅僅是陰道干燥或良性子宮息肉,但也是子宮頸及宮體癌最常見的癥狀。
概 述
宮頸是子宮狹窄的頸部,位于陰道之上。超過9/10的宮頸癌起源于近宮頸的表皮細胞,在一些女性中,健康細胞進人異常相,稱為異型增生,盡管這些細胞不是癌性的,但他們能變成癌性。當(dāng)異型增生細胞變成惡性時,能被發(fā)現(xiàn)的最早的階段稱為原位癌。當(dāng)癌細胞復(fù)制后,一些會侵人子宮頸自身的界限,傳播到鄰近組織,進人血流中或淋巴組織中。
正是由于異型增生轉(zhuǎn)變成原位癌需要許多年,所以宮頸癌變得有侵害性需要許多年。這種原因及巴氏試驗的廣泛應(yīng)用,宮頸癌是危害性最小的一種,早期發(fā)現(xiàn),是可以治愈的;甚至在進展期病例,近于痊愈的至少5年生存率可達60%,只有當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到遠隔器官,5年生存率才下降到20%
, http://www.www.srpcoatings.com
異型增生最可能在25~35歲的女性中發(fā)生,原位癌多發(fā)生在30~40歲,而轉(zhuǎn)移癌于40~60歲的女性中易發(fā)生。在影響美國女性的腫瘤中,宮頸癌占25%。每年診斷原位癌的約有55000人,而診斷侵襲性癌的有15000人。
病 因
4/5的癌癥病例與性傳播病毒有關(guān),如生殖器疤疹病毒及經(jīng)常引起生殖器疣的人乳頭狀疣病毒。但許多患有性傳播病毒感染的婦女未患宮頸癌,同時一些宮頸癌病人從未感染過。婦女在15歲之前性交,或有多個性伴侶,數(shù)次全程懷孕,或有性傳播疾病史者更易產(chǎn)生異型增生或?qū)m頸癌。遺傳因素及其他因素也作為復(fù)雜的相互作用的一部分引起宮頸癌。
抽煙的婦女中,宮頸癌也較常見。許多研究者懷疑吸煙本身能導(dǎo)致宮頸癌,認為它會提高人們對其他疾病如病毒感染的易感性。婦女的免疫系統(tǒng),因其他疾病如治療或器官移植嚴(yán)重抑制,其母親孕期非同乙烯雌酚(曾一度用于預(yù)防流產(chǎn),但已不再受重視時,更易患宮頸癌。應(yīng)用避孕藥及肥胖的婦女,也會增加發(fā)病率。
, http://www.www.srpcoatings.com
診斷與檢查
每個婦女每年都應(yīng)進行一次盆腔檢查及巴氏涂片,可以檢查宮頸細胞標(biāo)本,發(fā)現(xiàn)異常,這些步驟結(jié)合后可以發(fā)現(xiàn)占當(dāng)時95%的宮頸癌,經(jīng)常早于疾病產(chǎn)生癥狀。如果涂片結(jié)果異常,由于一個微小的感染會影響結(jié)果,醫(yī)生會開出抗生素,再重新檢查;若第二次檢查仍為異常,醫(yī)生會肉眼檢查宮頸并切除任何明顯異常的部位作為活檢的組織標(biāo)本。如果活檢證實為癌癥,還需進一步檢查以確定是否擴散。這些檢查包括膀胱、直腸、腸道及腹腔的X線檢查,血、尿及肝腎功能檢查。如果你曾感染過性傳播病毒,醫(yī)生需要弄清你的感染種類,并決定宮頸癌的最佳治療。
治 療
通過手術(shù)、化療、放療的聯(lián)合應(yīng)用,絕大多數(shù)宮頸癌病例可以治愈或控制,各種其他治療對減輕副作用及提高整體健康有用。(參閱癌癥一節(jié),可以得到更多信息)。
常規(guī)治療
, 百拇醫(yī)藥
患生殖器疣及輕度異型增生的婦女,應(yīng)嚴(yán)密觀察癌的表現(xiàn)而無需立即治療。原位癌、嚴(yán)重異型增生及輕度轉(zhuǎn)移癌,一般通過手術(shù)治療,淺表的腫瘤可以放療,更經(jīng)常用手術(shù)、激光、控制性冷凍或電熨去除。
如果癌癥已經(jīng)深人發(fā)展到宮頸內(nèi)部并轉(zhuǎn)移到臨近器官,去除宮頸、子宮及其他可能累及的器官的根治至關(guān)重要。如果癌癥擴散超過骨盆,則放療和化療可能會減輕癥狀并抑制擴散,但幾乎無法治愈。任何患異型增生或?qū)m頸癌的婦女,都應(yīng)在治療后5年內(nèi)經(jīng)常復(fù)診,防止復(fù)發(fā)。
輔助治療
一項防止癌癥研究的最有希望的領(lǐng)域是營養(yǎng)及飲食,有證據(jù)證實葉酸及卜胡蘿卜素可以防止宮頸的癌前及癌情況。實施放療的病人補充維生素B6有益。向你的醫(yī)生咨詢其他飲食及補充的建議。
預(yù) 防
如果你是18歲以上或18歲以下,但性生活頻繁的女性,應(yīng)經(jīng)常做一次盆腔檢查及巴氏涂片檢查,如果連續(xù)數(shù)年巴氏檢驗為正常,醫(yī)生可能是提議間限時間延長。
如果你在避孕,可考慮隔膜方案。殺精避孕法。一項研究表明,前者較激素避孕患宮頸癌的風(fēng)險小。, 百拇醫(yī)藥