中醫(yī)藥防治艾滋病大有可為 訪艾滋病中醫(yī)藥防治中心常務(wù)副主任危劍安教授
今年6月份，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行干事皮奧訪問我國，溫家寶總理接見了皮奧，并于6月15日召開國務(wù)院常務(wù)會議，明確提出了防治艾滋病的9項(xiàng)措施，其中提到要探索中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病的有效方法。去年由國家中醫(yī)藥管理局牽頭，我國中醫(yī)藥防治艾滋病工作在5個(gè)省份開展試點(diǎn)工作，治療了2500人，今年擴(kuò)大到了11個(gè)省，計(jì)劃治療4500人。在中醫(yī)藥防治艾滋病工作鋪開的同時(shí)，也有一些相關(guān)的問題引起大家的廣泛關(guān)注，例如，在這些接受治療的患者中總體療效如何？中醫(yī)藥對于艾滋病病毒到底有沒有抑制作用？記者就這些問題采訪了艾滋病中醫(yī)藥防治中心常務(wù)副主任危劍安教授。
據(jù)危劍安介紹，中國中醫(yī)研究院是我國中醫(yī)藥防治艾滋病工作開展最早的單位，在中醫(yī)藥治療艾滋病科研方面做了大量探索性工作。早在1987年中國中醫(yī)研究院就開展了與坦桑尼亞的防治艾滋病合作項(xiàng)目，在這方面已經(jīng)有了十幾年的經(jīng)驗(yàn)積累，在大量的實(shí)踐中探討了中醫(yī)清熱解毒、補(bǔ)益氣血、補(bǔ)中益氣、活血化淤等治療艾滋病的方法，進(jìn)行了十幾個(gè)中藥配方的科研觀察和國家"八五"、"九五"中藥治療艾滋病的課題研究。艾滋病5～10年的自然死亡率為50%～63%，在坦桑尼亞中醫(yī)藥治療艾滋病基地使5年死亡率由36%下降到了現(xiàn)在的20%，在1990年以前接受中醫(yī)藥治療的病例中有10%一直堅(jiān)持到現(xiàn)在。
, 百拇醫(yī)藥
經(jīng)過臨床病例總結(jié)顯示，單純中醫(yī)藥治療艾滋病在改善免疫功能方面有效率為50%左右，在減輕并發(fā)癥狀如咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、皮膚瘙癢等方面有效率達(dá)70%以上。中西醫(yī)的評價(jià)體系不同，療效方面很難作具體的比較。中醫(yī)比較看重病人服藥后自我的感受，在治療過程中很多人服藥后，覺得身體狀況大為改善，不再覺得渾身疲乏，有精神了，能工作了，舒服了，生存質(zhì)量明顯提高，生存期得以延長。西醫(yī)則需要具體的客觀指標(biāo)來說明問題，最主要的一項(xiàng)就是病毒載量，西醫(yī)的雞尾酒療法是以抗病毒為目標(biāo)，客觀上也起到了使免疫系統(tǒng)減少受破壞的效果，而中醫(yī)藥的療法是積極主動地提升人體的免疫力。
據(jù)危劍安介紹，去年國家共撥款900萬元用于中醫(yī)藥免費(fèi)救治艾滋病人，平均每人每年的醫(yī)藥費(fèi)用大約3000多元，這樣算下來，可以治療3000人。但是如此一來，相關(guān)配套服務(wù)的經(jīng)費(fèi)就沒有著落，經(jīng)過統(tǒng)籌預(yù)算，救治了2500人，剩余一些經(jīng)費(fèi)，用于一些必要的臨床客觀指標(biāo)檢測等方面的支出。但是要想對這2500人的服藥效果進(jìn)行科研跟蹤，需要的經(jīng)費(fèi)是一個(gè)非常龐大的數(shù)字，平均每人要1萬元，是醫(yī)藥費(fèi)用的3倍，而國家的撥款是用于救治貧困患者，不是科研經(jīng)費(fèi)，這就造成了科研分析統(tǒng)計(jì)工作的難題。所以只能抽取部分樣本，進(jìn)行分析。不過雖然不能對所有服藥人群進(jìn)行免疫系統(tǒng)和病毒載量等客觀指標(biāo)的檢測，但是這項(xiàng)工作開展以來，非常受當(dāng)?shù)鼗疾∪巳旱臍g迎，服藥之后的患者反映都很好。西藥副作用很大，有的病人吃西藥由于副作用反映強(qiáng)烈，不得不停藥。而接受中醫(yī)藥治療的患者沒有產(chǎn)生明顯的副作用。
, http://www.www.srpcoatings.com
危教授認(rèn)為，中藥抗病毒并不是束手無策的，而是很有希望的�？梢哉f，目前中醫(yī)藥在提高和改善患者免疫功能，改善臨床癥狀方面的作用已經(jīng)得到了業(yè)界及社會的普遍認(rèn)可。但有一種說法認(rèn)為，中醫(yī)藥在抗病毒方面作用有限，這一觀點(diǎn)比較具有典型性，遭到了不少民間中醫(yī)的反對。那么，中藥在抗病毒方面的效果及發(fā)展前景到底如何呢？危教授說，的確，跟提高免疫力和改善癥狀相比，中醫(yī)藥在抗病毒方面的效果還不夠理想，尤其和雞尾酒療法比，中藥對病毒的抑制速度慢。但是，中藥最大的特點(diǎn)是不會產(chǎn)生耐藥性，可以通過長期服用中藥，漸進(jìn)地降低病毒載量，雞尾酒療法雖然可以在較短時(shí)間內(nèi)使病毒載量迅速下降，但是過一段時(shí)間會產(chǎn)生耐藥性，我國使用雞尾酒療法患者的耐藥性人數(shù)正在以每年17%的速度增長，而且如果一停藥，則反彈很厲害。反彈之后，控制病毒的難度就會加大。目前，中藥在抗病毒方面已經(jīng)有了一定的進(jìn)展，效果正在逐步提高。
危劍安說，中國中醫(yī)研究院P3實(shí)驗(yàn)室對180多種中草藥進(jìn)行了體外抗HIV的研究，發(fā)現(xiàn)有100多種對HIV有一定的抑制作用。第二軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院海洋藥物研究中心經(jīng)過5年時(shí)間首次從某種天然藥物中分離鑒定出一種對艾滋病毒具有顯著抑制作用的成分。據(jù)介紹，該天然藥物資源非常豐富，有關(guān)藥理作用正在與美國北卡羅萊那大學(xué)藥學(xué)院進(jìn)行合作攻關(guān)，這一成果正在申請國家專利。四川省衛(wèi)生防疫站和成都恩威公司合作開展用純中藥"乾坤寧"防治艾滋病毒的研究。后來，美國西奈醫(yī)院傳染病中心參與成都恩威集團(tuán)"乾坤寧"研究。據(jù)5年的統(tǒng)計(jì)，對照組試驗(yàn)表明，10例不愿接受治療的患者中8例死亡，而接受治療的35例患者，除5例死亡外(其中4例或中斷服藥或未按醫(yī)囑服藥)，其余患者體內(nèi)的CD4、CD8免疫細(xì)胞大量上升，每毫升血液里所含艾滋病毒載量從治療前的5萬～30萬普遍降至1000以下，有3例血液里幾乎查不到艾滋病毒。協(xié)和生物醫(yī)藥技術(shù)有限公司開發(fā)的艾迪克系列抗艾滋病藥物是采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，經(jīng)數(shù)年研制而成的純天然植物提取物，通過北京佑安醫(yī)院和泰國帕帕南普的臨床驗(yàn)證，均得出血液中艾滋病毒載量明顯下降的結(jié)果，而且具有見效快，重復(fù)性好的功能。
中藥在抗病毒方面的效果正在不斷提升，勢頭良好。危教授認(rèn)為，隨著科研水平的提高，經(jīng)過深入研究，是可能找到對抗病毒的有效中藥的。而目前，西醫(yī)療法在殺滅病毒方面見長，而中醫(yī)在提高免疫力和改善癥狀方面有顯效。所以，中西醫(yī)結(jié)合是治療艾滋病比較好的方式，可以優(yōu)勢互補(bǔ)。, http://www.www.srpcoatings.com(厲秀昀)
據(jù)危劍安介紹，中國中醫(yī)研究院是我國中醫(yī)藥防治艾滋病工作開展最早的單位，在中醫(yī)藥治療艾滋病科研方面做了大量探索性工作。早在1987年中國中醫(yī)研究院就開展了與坦桑尼亞的防治艾滋病合作項(xiàng)目，在這方面已經(jīng)有了十幾年的經(jīng)驗(yàn)積累，在大量的實(shí)踐中探討了中醫(yī)清熱解毒、補(bǔ)益氣血、補(bǔ)中益氣、活血化淤等治療艾滋病的方法，進(jìn)行了十幾個(gè)中藥配方的科研觀察和國家"八五"、"九五"中藥治療艾滋病的課題研究。艾滋病5～10年的自然死亡率為50%～63%，在坦桑尼亞中醫(yī)藥治療艾滋病基地使5年死亡率由36%下降到了現(xiàn)在的20%，在1990年以前接受中醫(yī)藥治療的病例中有10%一直堅(jiān)持到現(xiàn)在。
, 百拇醫(yī)藥
經(jīng)過臨床病例總結(jié)顯示，單純中醫(yī)藥治療艾滋病在改善免疫功能方面有效率為50%左右，在減輕并發(fā)癥狀如咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、皮膚瘙癢等方面有效率達(dá)70%以上。中西醫(yī)的評價(jià)體系不同，療效方面很難作具體的比較。中醫(yī)比較看重病人服藥后自我的感受，在治療過程中很多人服藥后，覺得身體狀況大為改善，不再覺得渾身疲乏，有精神了，能工作了，舒服了，生存質(zhì)量明顯提高，生存期得以延長。西醫(yī)則需要具體的客觀指標(biāo)來說明問題，最主要的一項(xiàng)就是病毒載量，西醫(yī)的雞尾酒療法是以抗病毒為目標(biāo)，客觀上也起到了使免疫系統(tǒng)減少受破壞的效果，而中醫(yī)藥的療法是積極主動地提升人體的免疫力。
據(jù)危劍安介紹，去年國家共撥款900萬元用于中醫(yī)藥免費(fèi)救治艾滋病人，平均每人每年的醫(yī)藥費(fèi)用大約3000多元，這樣算下來，可以治療3000人。但是如此一來，相關(guān)配套服務(wù)的經(jīng)費(fèi)就沒有著落，經(jīng)過統(tǒng)籌預(yù)算，救治了2500人，剩余一些經(jīng)費(fèi)，用于一些必要的臨床客觀指標(biāo)檢測等方面的支出。但是要想對這2500人的服藥效果進(jìn)行科研跟蹤，需要的經(jīng)費(fèi)是一個(gè)非常龐大的數(shù)字，平均每人要1萬元，是醫(yī)藥費(fèi)用的3倍，而國家的撥款是用于救治貧困患者，不是科研經(jīng)費(fèi)，這就造成了科研分析統(tǒng)計(jì)工作的難題。所以只能抽取部分樣本，進(jìn)行分析。不過雖然不能對所有服藥人群進(jìn)行免疫系統(tǒng)和病毒載量等客觀指標(biāo)的檢測，但是這項(xiàng)工作開展以來，非常受當(dāng)?shù)鼗疾∪巳旱臍g迎，服藥之后的患者反映都很好。西藥副作用很大，有的病人吃西藥由于副作用反映強(qiáng)烈，不得不停藥。而接受中醫(yī)藥治療的患者沒有產(chǎn)生明顯的副作用。
, http://www.www.srpcoatings.com
危教授認(rèn)為，中藥抗病毒并不是束手無策的，而是很有希望的�？梢哉f，目前中醫(yī)藥在提高和改善患者免疫功能，改善臨床癥狀方面的作用已經(jīng)得到了業(yè)界及社會的普遍認(rèn)可。但有一種說法認(rèn)為，中醫(yī)藥在抗病毒方面作用有限，這一觀點(diǎn)比較具有典型性，遭到了不少民間中醫(yī)的反對。那么，中藥在抗病毒方面的效果及發(fā)展前景到底如何呢？危教授說，的確，跟提高免疫力和改善癥狀相比，中醫(yī)藥在抗病毒方面的效果還不夠理想，尤其和雞尾酒療法比，中藥對病毒的抑制速度慢。但是，中藥最大的特點(diǎn)是不會產(chǎn)生耐藥性，可以通過長期服用中藥，漸進(jìn)地降低病毒載量，雞尾酒療法雖然可以在較短時(shí)間內(nèi)使病毒載量迅速下降，但是過一段時(shí)間會產(chǎn)生耐藥性，我國使用雞尾酒療法患者的耐藥性人數(shù)正在以每年17%的速度增長，而且如果一停藥，則反彈很厲害。反彈之后，控制病毒的難度就會加大。目前，中藥在抗病毒方面已經(jīng)有了一定的進(jìn)展，效果正在逐步提高。
危劍安說，中國中醫(yī)研究院P3實(shí)驗(yàn)室對180多種中草藥進(jìn)行了體外抗HIV的研究，發(fā)現(xiàn)有100多種對HIV有一定的抑制作用。第二軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院海洋藥物研究中心經(jīng)過5年時(shí)間首次從某種天然藥物中分離鑒定出一種對艾滋病毒具有顯著抑制作用的成分。據(jù)介紹，該天然藥物資源非常豐富，有關(guān)藥理作用正在與美國北卡羅萊那大學(xué)藥學(xué)院進(jìn)行合作攻關(guān)，這一成果正在申請國家專利。四川省衛(wèi)生防疫站和成都恩威公司合作開展用純中藥"乾坤寧"防治艾滋病毒的研究。后來，美國西奈醫(yī)院傳染病中心參與成都恩威集團(tuán)"乾坤寧"研究。據(jù)5年的統(tǒng)計(jì)，對照組試驗(yàn)表明，10例不愿接受治療的患者中8例死亡，而接受治療的35例患者，除5例死亡外(其中4例或中斷服藥或未按醫(yī)囑服藥)，其余患者體內(nèi)的CD4、CD8免疫細(xì)胞大量上升，每毫升血液里所含艾滋病毒載量從治療前的5萬～30萬普遍降至1000以下，有3例血液里幾乎查不到艾滋病毒。協(xié)和生物醫(yī)藥技術(shù)有限公司開發(fā)的艾迪克系列抗艾滋病藥物是采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，經(jīng)數(shù)年研制而成的純天然植物提取物，通過北京佑安醫(yī)院和泰國帕帕南普的臨床驗(yàn)證，均得出血液中艾滋病毒載量明顯下降的結(jié)果，而且具有見效快，重復(fù)性好的功能。
中藥在抗病毒方面的效果正在不斷提升，勢頭良好。危教授認(rèn)為，隨著科研水平的提高，經(jīng)過深入研究，是可能找到對抗病毒的有效中藥的。而目前，西醫(yī)療法在殺滅病毒方面見長，而中醫(yī)在提高免疫力和改善癥狀方面有顯效。所以，中西醫(yī)結(jié)合是治療艾滋病比較好的方式，可以優(yōu)勢互補(bǔ)。, http://www.www.srpcoatings.com(厲秀昀)