腰源性腹痛的幾點(diǎn)思考
1病因分析,2癥狀及診斷要點(diǎn),3治療方法,4小結(jié),參考文獻(xiàn)
“腰源性腹痛”是臨床比較少見的疾病,但在運(yùn)動(dòng)員和喜愛運(yùn)動(dòng)的、從事體力勞動(dòng)的人群中,卻不乏這樣的病例。筆者作為一名運(yùn)動(dòng)隊(duì)隊(duì)醫(yī),臨床上也曾遇到過近數(shù)十例,由于患者往往以“腹痛”為主訴,經(jīng)常造成標(biāo)本不清,出現(xiàn)誤診、漏診,耽誤治療時(shí)機(jī),結(jié)合自己的治療與思考,現(xiàn)將“腰源性腹痛”的一些思考和治療方法報(bào)告如下,以求和同仁共勉。1 病因分析
L 3 橫突是腰背筋膜中層附麗區(qū),又是相鄰橫突間的橫突間肌、橫突間韌帶的附麗區(qū)。L 3 處于5個(gè)腰椎的中心,是腰椎前屈后伸、左右旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)樞紐,加之在整個(gè)腰椎中L 3 橫突最長(zhǎng)且彎度也大,故在腰部的頻繁活動(dòng)中所受的剪力也最大,易受損傷;此外L 1、2 橫突外側(cè)有下部肋骨覆蓋,L 4、5 橫突外側(cè)有髂骨保護(hù),只有L 3 橫突獨(dú)居腰中部外側(cè)缺乏保護(hù),所以L 3 橫突上附麗的軟組織更易受損傷 [1] ......
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