絡(luò)病與血管病變相關(guān)性研究及治療
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絡(luò)病與血管病變相關(guān)性研究及治療
河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)藥研究院/河北以嶺醫(yī)藥研究院 吳以嶺*
絡(luò)病學(xué)說是中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系的重要組成部分，是研究絡(luò)病發(fā)生發(fā)展及診斷治療規(guī)律的應(yīng)用理論，絡(luò)病是廣泛存在于各種難治性疾病中的病理狀態(tài)。絡(luò)病理論肇始于春秋戰(zhàn)國時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次提出絡(luò)脈概念，初步論述絡(luò)脈分布、生理及病理，奠定了絡(luò)病理論基礎(chǔ)；東漢張仲景創(chuàng)制旋覆花湯、大黃蟄蟲丸、鱉甲煎丸等絡(luò)病治療方藥，奠定了絡(luò)病臨床基礎(chǔ)；清代葉天士提出"久病入絡(luò)"、"久痛入絡(luò)"，發(fā)展絡(luò)病治法與方藥并廣泛運用于疼痛、中風(fēng)、癥積、痹證等病證治療，從而形成絡(luò)病學(xué)說發(fā)展史上的三個里程碑。但由于中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展史上的重經(jīng)輕絡(luò)現(xiàn)象，加之絡(luò)脈與經(jīng)脈不同，在體內(nèi)沒有明確的起止部位和循行路線，龐大繁雜難以把握，故絡(luò)病理論未經(jīng)深入研究，亦未形成系統(tǒng)完整的理論體系。清代醫(yī)家喻嘉言感嘆："十二經(jīng)脈，前賢論之詳矣，而絡(luò)脈則未之及，亦缺典也。"(《醫(yī)門法律·絡(luò)脈論》)葉天士亦說："遍閱醫(yī)藥，未嘗說及絡(luò)病"，"醫(yī)不知絡(luò)脈治法，所謂愈究愈窮矣。"(《臨證指南醫(yī)案》)有感于此，筆者自上個世紀(jì)八十年代初開始致力于絡(luò)病理論的整理研究，首先提出絡(luò)病學(xué)說的理論框架--三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，系統(tǒng)研究絡(luò)病發(fā)病、病機(jī)、診斷與治療，并首先運用絡(luò)病理論探討心腦血管病的中醫(yī)病機(jī)與治療，研制出治療心腦血管病的通心絡(luò)膠囊、抗心律失常的參松養(yǎng)心膠囊，治療心衰的芪藶強(qiáng)心膠囊，形成絡(luò)病理論指導(dǎo)下防治心腦血管病的系列藥物并取得顯著臨床療效。特別是通心絡(luò)膠囊因此獲得2000年國家科技進(jìn)步二等獎，引起醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注。本文結(jié)合絡(luò)病理論的研究進(jìn)展，茲就絡(luò)病與血管病變相關(guān)性及治療作一探討，以期能更好把握其臨床運用。
一、絡(luò)病學(xué)說研究的"三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)"
"三維"是指空間、時間、功能概念，恩格斯指出："一切存在的基本形式是空間和時間，時間以外的存在和空間以外的存在，同樣是非�；恼Q的事情"。"三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)"正是從時空與功能統(tǒng)一性對絡(luò)脈系統(tǒng)進(jìn)行的高度概括：絡(luò)脈是從經(jīng)脈支橫別出，逐層細(xì)分，廣泛分布于臟腑組織間的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，具有明顯的細(xì)化分層和空間分布規(guī)律，按一定的時速與常度，把經(jīng)脈運行的氣血津液輸布滲灌到臟腑周身，發(fā)揮著"行血氣而營陰陽"的生理功能，是維持生命活動和保持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。
(一)絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次和空間位置
1.絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次
經(jīng)脈是運行氣血的主干，絡(luò)脈是由經(jīng)脈支橫別出的分支，絡(luò)脈自經(jīng)脈分出后又逐層細(xì)分，形成別絡(luò)、系絡(luò)、纏絡(luò)、孫絡(luò)等不同分支，孫絡(luò)之間有纏絆，構(gòu)成網(wǎng)狀的循環(huán)通路。中醫(yī)關(guān)于絡(luò)脈逐層細(xì)分的網(wǎng)絡(luò)分支，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對血管和神經(jīng)逐級細(xì)化分支的認(rèn)識基本相似，絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血管和神經(jīng)概念。
2.絡(luò)脈的空間位置
由經(jīng)脈別出的絡(luò)脈循行于體表部位的是陽絡(luò)、浮絡(luò)，循行于體內(nèi)的為陰絡(luò)，陰絡(luò)多分布于各個臟腑，成為"臟腑隸下之絡(luò)"(《臨證指南醫(yī)案》)，隨其分布區(qū)域不同而稱為心絡(luò)、腦絡(luò)、肝絡(luò)、腎絡(luò)等，其敷布?xì)庋墓δ芤餐蔀樗谂K腑功能的組成部分。可見，絡(luò)脈及經(jīng)脈在體內(nèi)的空間位置呈現(xiàn)出外(體表-浮絡(luò)、陽絡(luò))-中(肌肉之間-經(jīng)脈)-內(nèi)(臟腑之絡(luò)、陰絡(luò))的分布規(guī)律。
由此可見絡(luò)脈的組織結(jié)構(gòu)與經(jīng)脈明顯不同，具有支橫別出、逐層細(xì)分，絡(luò)體細(xì)窄、網(wǎng)狀分布，絡(luò)分陰陽、循行表里的空間結(jié)構(gòu)特點，這對于說明疾病的傳變發(fā)展規(guī)律具有重要意義。六淫外侵，先犯陽絡(luò)，留而不去，傳入經(jīng)脈，遷延不愈，阻滯陰絡(luò)。布散在某一臟腑區(qū)域的陰絡(luò)病變，集中體現(xiàn)該臟腑功能失常：心絡(luò)病變則為胸痹心痛，腦絡(luò)病變則為中風(fēng)，肝絡(luò)病變常表現(xiàn)為癥瘕積聚。絡(luò)脈的空間位置既反映了一般疾病發(fā)展的普遍規(guī)律，又反映了多種遷延難愈的難治性疾病由氣及血，由功能性病變發(fā)展到器質(zhì)性損傷的慢性病理過程，此即葉天士所云："其初在經(jīng)在氣，其久入絡(luò)入血。"
(二)絡(luò)脈的運行時速與常度
時速指時間與速度，常度指氣血正常循環(huán)狀態(tài)和節(jié)律。營衛(wèi)氣血循絡(luò)脈流注運行，晝夜不息，如環(huán)無端。前人對此已進(jìn)行了觀察，如《針灸大成》指出："一晝夜，人之營衛(wèi)，則以五十度周于身，氣行一萬三千五百丈，脈行八百一十丈，運行血氣。"結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，神經(jīng)傳導(dǎo)、血液運行，都具有一定時速并可用儀器檢測，可作為絡(luò)病研究的重要參數(shù)。
輸布于立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的絡(luò)脈氣血運行時速和常度顯然與經(jīng)脈氣血運行不同，具有氣血流緩、面性彌散、末端連通、津血互換、雙向流動、功能調(diào)節(jié)的特點，這為我們結(jié)合西醫(yī)學(xué)認(rèn)識絡(luò)脈的生理功能，研究在內(nèi)傷疑難雜病和外感重癥中廣泛存在的絡(luò)病病機(jī)狀態(tài)及其有效的治療方法提供了新的思路。
(三)絡(luò)脈的生理功能
從廣義而言，絡(luò)脈把由經(jīng)脈縱向線性運行的氣血通過絡(luò)脈橫向面性彌散到全身，發(fā)揮對生命機(jī)體的滲灌濡養(yǎng)作用。從狹義角度，絡(luò)脈又分為經(jīng)絡(luò)之絡(luò)和脈絡(luò)之絡(luò)，經(jīng)絡(luò)之絡(luò)運行經(jīng)氣，脈絡(luò)之絡(luò)運行血液，發(fā)揮著"氣主煦之，血主濡之"的正常生理功能。
綜上所述，"三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)"從絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次和空間位置、絡(luò)脈的生理功能、絡(luò)脈的運行時速和常度，多層次、多角度，立體的反映了中醫(yī)絡(luò)脈的運行分布和生理功能，有助于更深刻理解中醫(yī)絡(luò)病理論，進(jìn)而建立系統(tǒng)完整的絡(luò)病學(xué)說理論體系。
二、絡(luò)病的病理變化
絡(luò)病指絡(luò)脈功能失常導(dǎo)致的病變，由于絡(luò)脈是營衛(wèi)氣血津液輸布環(huán)流的通路，且絡(luò)體細(xì)小，分布廣泛，分支眾多，邪客絡(luò)脈容易影響絡(luò)中氣血津液的運行與輸布，致使絡(luò)失通暢或滲灌失常，導(dǎo)致絡(luò)氣郁滯、絡(luò)脈瘀阻、絡(luò)脈絀急、絡(luò)脈瘀塞、絡(luò)息成積、熱毒滯絡(luò)、絡(luò)脈損傷、絡(luò)虛不榮等病理變化。
(一)絡(luò)氣郁滯
絡(luò)氣郁滯是指絡(luò)氣輸布運行障礙，升降出入之氣機(jī)失常。六淫外侵，七情過極，或痰瘀阻滯，均可使絡(luò)脈氣機(jī)升降出入變化失常而致絡(luò)氣郁滯，絡(luò)氣郁滯是絡(luò)脈病變由功能性病變向器質(zhì)性病變發(fā)展的早期階段。絡(luò)氣包括運行于經(jīng)絡(luò)之絡(luò)中的氣和脈絡(luò)之絡(luò)中與血伴行的氣。經(jīng)絡(luò)之絡(luò)氣郁滯涵蓋了西醫(yī)學(xué)神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)功能異常，脈絡(luò)之氣機(jī)郁滯導(dǎo)致其自適應(yīng)、自調(diào)節(jié)、自穩(wěn)態(tài)異常，和西醫(yī)學(xué)之血管內(nèi)皮功能障礙相類似。氣絡(luò)郁滯引起的脈絡(luò)舒縮功能及血液運行障礙包括西醫(yī)學(xué)廣泛意義上的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能障礙對血管系統(tǒng)失常及血液運行障礙的影響。
(二)絡(luò)脈瘀阻
絡(luò)脈瘀阻往往在絡(luò)氣郁滯(或虛滯)久病不愈的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，是由功能性病變發(fā)展為器質(zhì)性病理損害的重要病理階段。由于絡(luò)氣郁滯氣化功能失常，或氣虛運血無力導(dǎo)致氣血津液輸布障礙，津凝為痰，血滯為瘀，痰瘀阻滯絡(luò)脈，所謂"久病入絡(luò)"、"久痛入絡(luò)"、"久瘀入絡(luò)"，是絡(luò)脈病變程度較為嚴(yán)重的病理階段。絡(luò)脈瘀阻阻滯經(jīng)氣運行，引起臟腑功能失調(diào)，或四肢經(jīng)絡(luò)之絡(luò)經(jīng)氣運行受阻，則可見肢體酸麻痛脹甚則痿軟無力；瘀阻脈絡(luò)引起脈絡(luò)-血管系統(tǒng)血運受阻，臟腑組織供血供氧不足，若心絡(luò)瘀阻則常見胸悶胸痛，腦絡(luò)瘀阻則常見頭暈頭痛，肝絡(luò)瘀阻則常見脅下積塊等。
(三)絡(luò)脈絀急
絡(luò)脈絀急是指感受外邪、情志過極、過勞等各種原因引起的絡(luò)脈收引、攣縮、痙攣狀態(tài)。絡(luò)脈絀急可在絡(luò)脈淤阻的基礎(chǔ)上發(fā)生，也可單獨為患，絡(luò)脈絀急可進(jìn)一步加重絡(luò)脈瘀阻，絡(luò)脈瘀阻則更易引起絡(luò)脈絀急。氣絡(luò)病變所致絀急常表現(xiàn)為肌肉、肺之氣道、胃腸發(fā)生的痙攣拘急狀態(tài) ......
絡(luò)病與血管病變相關(guān)性研究及治療
河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)藥研究院/河北以嶺醫(yī)藥研究院 吳以嶺*
絡(luò)病學(xué)說是中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系的重要組成部分，是研究絡(luò)病發(fā)生發(fā)展及診斷治療規(guī)律的應(yīng)用理論，絡(luò)病是廣泛存在于各種難治性疾病中的病理狀態(tài)。絡(luò)病理論肇始于春秋戰(zhàn)國時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次提出絡(luò)脈概念，初步論述絡(luò)脈分布、生理及病理，奠定了絡(luò)病理論基礎(chǔ)；東漢張仲景創(chuàng)制旋覆花湯、大黃蟄蟲丸、鱉甲煎丸等絡(luò)病治療方藥，奠定了絡(luò)病臨床基礎(chǔ)；清代葉天士提出"久病入絡(luò)"、"久痛入絡(luò)"，發(fā)展絡(luò)病治法與方藥并廣泛運用于疼痛、中風(fēng)、癥積、痹證等病證治療，從而形成絡(luò)病學(xué)說發(fā)展史上的三個里程碑。但由于中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展史上的重經(jīng)輕絡(luò)現(xiàn)象，加之絡(luò)脈與經(jīng)脈不同，在體內(nèi)沒有明確的起止部位和循行路線，龐大繁雜難以把握，故絡(luò)病理論未經(jīng)深入研究，亦未形成系統(tǒng)完整的理論體系。清代醫(yī)家喻嘉言感嘆："十二經(jīng)脈，前賢論之詳矣，而絡(luò)脈則未之及，亦缺典也。"(《醫(yī)門法律·絡(luò)脈論》)葉天士亦說："遍閱醫(yī)藥，未嘗說及絡(luò)病"，"醫(yī)不知絡(luò)脈治法，所謂愈究愈窮矣。"(《臨證指南醫(yī)案》)有感于此，筆者自上個世紀(jì)八十年代初開始致力于絡(luò)病理論的整理研究，首先提出絡(luò)病學(xué)說的理論框架--三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，系統(tǒng)研究絡(luò)病發(fā)病、病機(jī)、診斷與治療，并首先運用絡(luò)病理論探討心腦血管病的中醫(yī)病機(jī)與治療，研制出治療心腦血管病的通心絡(luò)膠囊、抗心律失常的參松養(yǎng)心膠囊，治療心衰的芪藶強(qiáng)心膠囊，形成絡(luò)病理論指導(dǎo)下防治心腦血管病的系列藥物并取得顯著臨床療效。特別是通心絡(luò)膠囊因此獲得2000年國家科技進(jìn)步二等獎，引起醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注。本文結(jié)合絡(luò)病理論的研究進(jìn)展，茲就絡(luò)病與血管病變相關(guān)性及治療作一探討，以期能更好把握其臨床運用。
一、絡(luò)病學(xué)說研究的"三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)"
"三維"是指空間、時間、功能概念，恩格斯指出："一切存在的基本形式是空間和時間，時間以外的存在和空間以外的存在，同樣是非�；恼Q的事情"。"三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)"正是從時空與功能統(tǒng)一性對絡(luò)脈系統(tǒng)進(jìn)行的高度概括：絡(luò)脈是從經(jīng)脈支橫別出，逐層細(xì)分，廣泛分布于臟腑組織間的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，具有明顯的細(xì)化分層和空間分布規(guī)律，按一定的時速與常度，把經(jīng)脈運行的氣血津液輸布滲灌到臟腑周身，發(fā)揮著"行血氣而營陰陽"的生理功能，是維持生命活動和保持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。
(一)絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次和空間位置
1.絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次
經(jīng)脈是運行氣血的主干，絡(luò)脈是由經(jīng)脈支橫別出的分支，絡(luò)脈自經(jīng)脈分出后又逐層細(xì)分，形成別絡(luò)、系絡(luò)、纏絡(luò)、孫絡(luò)等不同分支，孫絡(luò)之間有纏絆，構(gòu)成網(wǎng)狀的循環(huán)通路。中醫(yī)關(guān)于絡(luò)脈逐層細(xì)分的網(wǎng)絡(luò)分支，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對血管和神經(jīng)逐級細(xì)化分支的認(rèn)識基本相似，絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血管和神經(jīng)概念。
2.絡(luò)脈的空間位置
由經(jīng)脈別出的絡(luò)脈循行于體表部位的是陽絡(luò)、浮絡(luò)，循行于體內(nèi)的為陰絡(luò)，陰絡(luò)多分布于各個臟腑，成為"臟腑隸下之絡(luò)"(《臨證指南醫(yī)案》)，隨其分布區(qū)域不同而稱為心絡(luò)、腦絡(luò)、肝絡(luò)、腎絡(luò)等，其敷布?xì)庋墓δ芤餐蔀樗谂K腑功能的組成部分。可見，絡(luò)脈及經(jīng)脈在體內(nèi)的空間位置呈現(xiàn)出外(體表-浮絡(luò)、陽絡(luò))-中(肌肉之間-經(jīng)脈)-內(nèi)(臟腑之絡(luò)、陰絡(luò))的分布規(guī)律。
由此可見絡(luò)脈的組織結(jié)構(gòu)與經(jīng)脈明顯不同，具有支橫別出、逐層細(xì)分，絡(luò)體細(xì)窄、網(wǎng)狀分布，絡(luò)分陰陽、循行表里的空間結(jié)構(gòu)特點，這對于說明疾病的傳變發(fā)展規(guī)律具有重要意義。六淫外侵，先犯陽絡(luò)，留而不去，傳入經(jīng)脈，遷延不愈，阻滯陰絡(luò)。布散在某一臟腑區(qū)域的陰絡(luò)病變，集中體現(xiàn)該臟腑功能失常：心絡(luò)病變則為胸痹心痛，腦絡(luò)病變則為中風(fēng)，肝絡(luò)病變常表現(xiàn)為癥瘕積聚。絡(luò)脈的空間位置既反映了一般疾病發(fā)展的普遍規(guī)律，又反映了多種遷延難愈的難治性疾病由氣及血，由功能性病變發(fā)展到器質(zhì)性損傷的慢性病理過程，此即葉天士所云："其初在經(jīng)在氣，其久入絡(luò)入血。"
(二)絡(luò)脈的運行時速與常度
時速指時間與速度，常度指氣血正常循環(huán)狀態(tài)和節(jié)律。營衛(wèi)氣血循絡(luò)脈流注運行，晝夜不息，如環(huán)無端。前人對此已進(jìn)行了觀察，如《針灸大成》指出："一晝夜，人之營衛(wèi)，則以五十度周于身，氣行一萬三千五百丈，脈行八百一十丈，運行血氣。"結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，神經(jīng)傳導(dǎo)、血液運行，都具有一定時速并可用儀器檢測，可作為絡(luò)病研究的重要參數(shù)。
輸布于立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的絡(luò)脈氣血運行時速和常度顯然與經(jīng)脈氣血運行不同，具有氣血流緩、面性彌散、末端連通、津血互換、雙向流動、功能調(diào)節(jié)的特點，這為我們結(jié)合西醫(yī)學(xué)認(rèn)識絡(luò)脈的生理功能，研究在內(nèi)傷疑難雜病和外感重癥中廣泛存在的絡(luò)病病機(jī)狀態(tài)及其有效的治療方法提供了新的思路。
(三)絡(luò)脈的生理功能
從廣義而言，絡(luò)脈把由經(jīng)脈縱向線性運行的氣血通過絡(luò)脈橫向面性彌散到全身，發(fā)揮對生命機(jī)體的滲灌濡養(yǎng)作用。從狹義角度，絡(luò)脈又分為經(jīng)絡(luò)之絡(luò)和脈絡(luò)之絡(luò)，經(jīng)絡(luò)之絡(luò)運行經(jīng)氣，脈絡(luò)之絡(luò)運行血液，發(fā)揮著"氣主煦之，血主濡之"的正常生理功能。
綜上所述，"三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)"從絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次和空間位置、絡(luò)脈的生理功能、絡(luò)脈的運行時速和常度，多層次、多角度，立體的反映了中醫(yī)絡(luò)脈的運行分布和生理功能，有助于更深刻理解中醫(yī)絡(luò)病理論，進(jìn)而建立系統(tǒng)完整的絡(luò)病學(xué)說理論體系。
二、絡(luò)病的病理變化
絡(luò)病指絡(luò)脈功能失常導(dǎo)致的病變，由于絡(luò)脈是營衛(wèi)氣血津液輸布環(huán)流的通路，且絡(luò)體細(xì)小，分布廣泛，分支眾多，邪客絡(luò)脈容易影響絡(luò)中氣血津液的運行與輸布，致使絡(luò)失通暢或滲灌失常，導(dǎo)致絡(luò)氣郁滯、絡(luò)脈瘀阻、絡(luò)脈絀急、絡(luò)脈瘀塞、絡(luò)息成積、熱毒滯絡(luò)、絡(luò)脈損傷、絡(luò)虛不榮等病理變化。
(一)絡(luò)氣郁滯
絡(luò)氣郁滯是指絡(luò)氣輸布運行障礙，升降出入之氣機(jī)失常。六淫外侵，七情過極，或痰瘀阻滯，均可使絡(luò)脈氣機(jī)升降出入變化失常而致絡(luò)氣郁滯，絡(luò)氣郁滯是絡(luò)脈病變由功能性病變向器質(zhì)性病變發(fā)展的早期階段。絡(luò)氣包括運行于經(jīng)絡(luò)之絡(luò)中的氣和脈絡(luò)之絡(luò)中與血伴行的氣。經(jīng)絡(luò)之絡(luò)氣郁滯涵蓋了西醫(yī)學(xué)神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)功能異常，脈絡(luò)之氣機(jī)郁滯導(dǎo)致其自適應(yīng)、自調(diào)節(jié)、自穩(wěn)態(tài)異常，和西醫(yī)學(xué)之血管內(nèi)皮功能障礙相類似。氣絡(luò)郁滯引起的脈絡(luò)舒縮功能及血液運行障礙包括西醫(yī)學(xué)廣泛意義上的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能障礙對血管系統(tǒng)失常及血液運行障礙的影響。
(二)絡(luò)脈瘀阻
絡(luò)脈瘀阻往往在絡(luò)氣郁滯(或虛滯)久病不愈的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，是由功能性病變發(fā)展為器質(zhì)性病理損害的重要病理階段。由于絡(luò)氣郁滯氣化功能失常，或氣虛運血無力導(dǎo)致氣血津液輸布障礙，津凝為痰，血滯為瘀，痰瘀阻滯絡(luò)脈，所謂"久病入絡(luò)"、"久痛入絡(luò)"、"久瘀入絡(luò)"，是絡(luò)脈病變程度較為嚴(yán)重的病理階段。絡(luò)脈瘀阻阻滯經(jīng)氣運行，引起臟腑功能失調(diào)，或四肢經(jīng)絡(luò)之絡(luò)經(jīng)氣運行受阻，則可見肢體酸麻痛脹甚則痿軟無力；瘀阻脈絡(luò)引起脈絡(luò)-血管系統(tǒng)血運受阻，臟腑組織供血供氧不足，若心絡(luò)瘀阻則常見胸悶胸痛，腦絡(luò)瘀阻則常見頭暈頭痛，肝絡(luò)瘀阻則常見脅下積塊等。
(三)絡(luò)脈絀急
絡(luò)脈絀急是指感受外邪、情志過極、過勞等各種原因引起的絡(luò)脈收引、攣縮、痙攣狀態(tài)。絡(luò)脈絀急可在絡(luò)脈淤阻的基礎(chǔ)上發(fā)生，也可單獨為患，絡(luò)脈絀急可進(jìn)一步加重絡(luò)脈瘀阻，絡(luò)脈瘀阻則更易引起絡(luò)脈絀急。氣絡(luò)病變所致絀急常表現(xiàn)為肌肉、肺之氣道、胃腸發(fā)生的痙攣拘急狀態(tài) ......
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