十月二十四日：如何知道自己患有不孕癥
10月24日(周一)《如何知道自己患有不孕癥》,嘉賓：鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授，碩士生導(dǎo)師。
10月24日(周一)《如何知道自己患有不孕癥》嘉賓：鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授，碩士生導(dǎo)師。
主持人：朋友們，大家晚上好，這里是中國(guó)生殖健康網(wǎng)北京直播室，今天的話(huà)題是如何知道自己患有不孕癥，今天的嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授鄧成艷大夫，專(zhuān)項(xiàng)
是女性的不孕癥的診斷和治療。
主持人：GuestAaAUvC ： 鄧教授：我的卵泡經(jīng)常長(zhǎng)到1.7就排了.連續(xù)5個(gè)周期都是這樣.怎么辦呢？還有，我這個(gè)月做了人工周期，怎么沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡啊，我流產(chǎn)后排卵期也沒(méi)看到拉絲，為什么象我這樣卵泡只能長(zhǎng)到1.7的，是不是要用克米呢?或者您提到的FSH，這個(gè)是什么呢?是不是比克米好點(diǎn)。
鄧成艷：一般的把卵泡成熟，像18個(gè)毫米，也就是平均直徑，兩條垂直的徑線，找卵泡最大的顯象的時(shí)候，做一個(gè)垂直的線，兩條線加起來(lái)除以二，就是平均直徑，一般到1.8厘米，就是18毫米的時(shí)候我們算成熟，這時(shí)再排卵，就是成熟卵泡排卵。如果是小于18毫米的卵泡，我們叫小卵泡排卵，有時(shí)16也成熟了，這時(shí)叫小卵泡排卵，就一個(gè)西瓜，小的時(shí)候也一樣會(huì)熟的，這一點(diǎn)做試管嬰兒的時(shí)候經(jīng)常會(huì)感受到，所以并不是說(shuō)直徑特別小就不成熟，只是說(shuō)醫(yī)務(wù)界規(guī)定的18毫米以下，你是屬于小卵泡排卵，妊娠率比較低，可能是機(jī)制有點(diǎn)問(wèn)題。另外得到這個(gè)孩子的可能性比較小，另外可能會(huì)流產(chǎn)率比較高，就是黃體功能不好的造成的，卵子本身有問(wèn)題，妊娠率就比較低。為什么會(huì)發(fā)生小卵泡排卵，原因也不是很清楚，如果每次都做監(jiān)測(cè)，今天一看17毫米，第二天就沒(méi)有了，我們就診斷為小卵泡排卵，這個(gè)原因查不清楚，所以無(wú)法糾正，為什么懷孕率低，可能就是長(zhǎng)得不夠大，也許黃體有問(wèn)題。小卵泡排卵，我們要繼續(xù)監(jiān)測(cè)下去，給以適當(dāng)?shù)狞S體補(bǔ)充，有些人還是懷孕的，在我們中心小卵泡排卵懷孕率也是比較好的，只是說(shuō)卵子質(zhì)量本身無(wú)法改變，可能有一些黃體缺陷，我們就給她黃體支持，這樣的話(huà)，妊娠率還是可以的，但是總的來(lái)說(shuō)不如大于18毫米的卵子成熟率高。第二，這個(gè)月做了人工周期，就沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡，有時(shí)會(huì)抑制卵泡的發(fā)育。你在流產(chǎn)過(guò)后再排卵，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)拉絲，我們不能靠這個(gè)來(lái)判斷有沒(méi)有判斷，拉絲只是在里卵泡成熟的時(shí)候，快排卵的時(shí)候，宮頸黏液像蛋清一樣，有時(shí)候拉絲就可以拉得很長(zhǎng)，這種主要是雌激素水平很高的情況下會(huì)發(fā)生，這個(gè)還會(huì)受到宮頸黏液和分泌物的影響，如果有慢性宮頸炎，這種分泌物本身就很多，靠拉絲再判斷就比較困難。所以判斷是否有排卵，不是說(shuō)看有沒(méi)有拉絲，而是跟你白帶分泌物的問(wèn)題，或者是拉絲出現(xiàn)的情況，我們覺(jué)得卵子會(huì)成熟了，但是不能證實(shí)是否有排卵 ......
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