術(shù)后放療可明顯降低兒童顱咽管瘤復發(fā)率
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中國醫(yī)學論壇報
北京天壇醫(yī)院張玉琪等對在該院接受手術(shù)治療的患兒進行長期隨訪,提出術(shù)后積極防治血鉛紊亂和癲癇是確保手術(shù)安全的重要措施,術(shù)后放療可明顯降低顱咽管瘤的復發(fā)率。(中華神經(jīng)科雜志 2005,21:516)
自1997年4月至2002年12月,該院神經(jīng)外科共為202例顱咽管瘤患兒,經(jīng)胼胝體─透明隔間隙─穹隆間入路,經(jīng)額部縱裂入路等8種入路切除鞍區(qū)和第三腦室內(nèi)的顱咽管瘤,并對其中的105例進行了12個月到6年的長期隨訪。張玉琪等選擇合適的手術(shù)入路盡可能全切加近全切184例(91.1%)顱咽管瘤,并保護第三腦室前下外側(cè)壁,死亡2例。術(shù)后主要并發(fā)癥為:尿崩癥發(fā)生率80.7%,長期尿崩癥發(fā)生率11.4%;血電解質(zhì)紊亂發(fā)生率為74.8%;癲癇9.4%。術(shù)后第1年和第4年是死亡高峰,術(shù)后5年生存率為68.2%。, 百拇醫(yī)藥
自1997年4月至2002年12月,該院神經(jīng)外科共為202例顱咽管瘤患兒,經(jīng)胼胝體─透明隔間隙─穹隆間入路,經(jīng)額部縱裂入路等8種入路切除鞍區(qū)和第三腦室內(nèi)的顱咽管瘤,并對其中的105例進行了12個月到6年的長期隨訪。張玉琪等選擇合適的手術(shù)入路盡可能全切加近全切184例(91.1%)顱咽管瘤,并保護第三腦室前下外側(cè)壁,死亡2例。術(shù)后主要并發(fā)癥為:尿崩癥發(fā)生率80.7%,長期尿崩癥發(fā)生率11.4%;血電解質(zhì)紊亂發(fā)生率為74.8%;癲癇9.4%。術(shù)后第1年和第4年是死亡高峰,術(shù)后5年生存率為68.2%。, 百拇醫(yī)藥