對雙側(cè)感覺神經(jīng)性聽力喪失患兒評估的循證原則
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中國醫(yī)學(xué)論壇報
為根據(jù)循證原則制定出對雙側(cè)感覺神經(jīng)性聽力喪失(SNHL)患兒確定病因的檢測項目,加拿大英屬哥倫比亞大學(xué)的Morzaria等人檢索了1940年至2003年1月間發(fā)表的相關(guān)文獻進行分析,并于今年9月在J Otolaryngol [2005,34(5):297]上報告了結(jié)果。
結(jié)果顯示,細(xì)胞間隙連接蛋白突變試驗是一種有高敏感度和特異性的檢測方法。顳骨CT掃描對檢查內(nèi)耳畸形通常是有價值的。常規(guī)實驗室檢查對診斷無幫助。對有暈厥或心律失常病史或有小兒猝死家族史的患兒,心電圖是很有價值的檢測方法。沒有文獻支持常規(guī)尿液檢查對診斷Alport綜合征(家族性出血性腎病)有益。
評價者結(jié)論:根據(jù)循證原則確定的對SNHL患兒的病因分析相關(guān)檢查應(yīng)包括:病史、體格檢查與聽力和眼科評估。進一步的直接檢測方法包括對Cx26突變進行遺傳學(xué)檢查、對顳骨進行CT掃描以及心電圖和尿液檢查。, http://www.www.srpcoatings.com
結(jié)果顯示,細(xì)胞間隙連接蛋白突變試驗是一種有高敏感度和特異性的檢測方法。顳骨CT掃描對檢查內(nèi)耳畸形通常是有價值的。常規(guī)實驗室檢查對診斷無幫助。對有暈厥或心律失常病史或有小兒猝死家族史的患兒,心電圖是很有價值的檢測方法。沒有文獻支持常規(guī)尿液檢查對診斷Alport綜合征(家族性出血性腎病)有益。
評價者結(jié)論:根據(jù)循證原則確定的對SNHL患兒的病因分析相關(guān)檢查應(yīng)包括:病史、體格檢查與聽力和眼科評估。進一步的直接檢測方法包括對Cx26突變進行遺傳學(xué)檢查、對顳骨進行CT掃描以及心電圖和尿液檢查。, http://www.www.srpcoatings.com