十二月五日:影響男子生育能力的因素
12月5日(周一)《影響男子生育能力的因素》,嘉賓:鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授,碩士生導(dǎo)師。
12月5日(周一)《影響男子生育能力的因素》嘉賓:鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授,碩士生導(dǎo)師。
主持人:朋友們,我們今天又跟大家見面了。今天的話題是影響男子生育能力的因素,今天的嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院的鄧成艷大夫。
主持人:GUESTUYZLTK : 1. 我高溫28天測HCG有12975,做B超如下:子宮大小68*54*66MM,肌層回聲均。內(nèi)膜厚24MM,宮內(nèi)孕囊12*10*11MM,未見胚芽回聲,卵黃囊顯示。左側(cè)卵巢37*21MM,右側(cè)卵巢30*20MM,未見異常回聲。左側(cè)卵巢見黃體回聲。CDFI:孕囊內(nèi)未顯血流信號。超聲提示:宮內(nèi)早孕,未見胚胎組織,兩側(cè) 卵巢未見明顯異常。請幫我分析一下這張單子,正常嗎?
鄧成艷:一般的來說,懷孕在42天的時(shí)候,也就是高溫28天加42天的時(shí)候,70%是能看見胎芽和胎心了,但是還有30%的人大概會有發(fā)育延緩,或者是整個(gè)受孕的時(shí)間都往后退,在7周的時(shí)候,下面的30%,如果是正常懷孕的話,應(yīng)該能看見。但是如果確實(shí)沒有胎心胎芽,過了七周也可能看不見,現(xiàn)在剛剛6周,也不用擔(dān)心,也許你就屬于30%發(fā)育比較慢的,再過一周在做個(gè)超聲看一下。你后面又講了一些原發(fā)不育,好不容易受孕了,但是一停了黃體酮,就有點(diǎn)滴出血,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生并不給你打黃體酮,這是不對的,如果你的孕激素是15.9的話,應(yīng)該每天打兩支打,而且要持續(xù)的打。但是因?yàn)槟愕尼t(yī)生如果不給你打的話,也可以該位口服,就是早兩天晚兩片的琪寧就可以,也許還夠的。如果黃體酮多一些,并沒有什么害處,我們懷孕的孕激素可以從30多到80多,到300多,都有可能,對孩子沒有什么大影響,而且不會像你說的黃體酮保胎會導(dǎo)致女性胎兒的兔唇。多利瑪用于保胎也是可以的,多利瑪也是一種孕激素,最大的遺憾是你用了以后不能在血中測定出來,所以不知道到底補(bǔ)多少合適。如果你要是能夠買到琪寧的話,可以早兩片晚兩片,這樣再看,過一個(gè)星期再看一下。
鄧成艷:另外說隱隱作痛,會不會感染,一般不會的,懷孕的時(shí)候,子宮會有點(diǎn)不舒服,不一定是感染的表現(xiàn)。第五個(gè)問題是說現(xiàn)在懷孕42天了,用多利瑪保胎有沒有用處,多利瑪也可以讓胎盤自己產(chǎn)生孕激素,這只是實(shí)驗(yàn)室研究方面的資料,但是在臨床中無法確認(rèn),因?yàn)樵谘袦y定不出來,只是用了藥之后,可以促使孕激素增加,達(dá)到保胎的效果,而且做過前瞻性的研究,就是一群用藥,一群不用,用了多利瑪?shù)膵D女,能夠帶著孩子回家的比例要高于不用多利瑪?shù)娜巳骸K灾皇且粋(gè)前瞻性的研究。幾千名婦女都做了這方面的治療,發(fā)現(xiàn)確實(shí)是有用處的,現(xiàn)在因?yàn)椴荒軠y定出來 ......
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