【科學(xué)與生活】透視人工關(guān)節(jié)
年過花甲的劉奶奶十年前就患了老年性骨性關(guān)節(jié)炎，開始時下肢關(guān)節(jié)僵硬，近來越來越感覺到走路困難，聽人講現(xiàn)在有一種人工關(guān)節(jié)，手術(shù)置入身體后效果很好，想換一個吧，可是又擔(dān)心不是自己身上的東西，用起來不方便，不換吧，保守治療也好幾年了，錢花了不少，并沒有多少效果。那么，究竟什么情況下可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，其效果如何呢？
著名骨科專家、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(原304醫(yī)院)全軍骨科研究所所長侯樹勛教授說，人工關(guān)節(jié)是一種用特殊的金屬或塑料制造的關(guān)節(jié)替代物。其主要材質(zhì)為金屬材質(zhì)，包括鈦合金﹑鈷鉻合金及不銹鋼等；塑料材質(zhì)，主要包括高密度耐磨損的聚乙烯等。目前，它已經(jīng)在治療肩﹑肘﹑腕﹑指﹑髖﹑膝及踝等處關(guān)節(jié)的疾患中廣泛應(yīng)用，其中常用的有人工髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)。
人工關(guān)節(jié)置換以老年性骨性關(guān)節(jié)炎患者較多。這類患者由于身體老化等原因，關(guān)節(jié)炎較為嚴(yán)重，并伴有關(guān)節(jié)功能退化，關(guān)節(jié)面軟骨磨損破壞、變形，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限，甚至不能活動，影響肢體功能，一些患者活動時關(guān)節(jié)部位疼痛難忍。這種情況下，一般要考慮進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。但由于人工關(guān)節(jié)具有一定的壽命，因此，對于老年人來講，如果可能，人工關(guān)節(jié)的置換不宜過早進(jìn)行，應(yīng)該在60歲以后為佳。而對于關(guān)節(jié)腫瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重影響生活的疾病，不論年齡大小，都應(yīng)該盡早考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，以減輕患者的痛苦。
, 百拇醫(yī)藥
人工關(guān)節(jié)也和所有的器械一樣，使用壽命受材料、磨損等方面的影響。運動越激烈，體重越重，身體越年輕的患者，使用的時間相對越短，相反，使用時間就會長一些。據(jù)有關(guān)資料顯示，人工關(guān)節(jié)使用10年后的完好率約為90%。這也正是以上所講的老年人進(jìn)行關(guān)節(jié)置換為什么晚一些好的主要原因。
人工關(guān)節(jié)的費用以髖關(guān)節(jié)為例(含手術(shù)費用)：進(jìn)口髖關(guān)節(jié)置換約3～4萬元，國產(chǎn)髖關(guān)節(jié)置換約2萬元，主要差別在關(guān)節(jié)的制造精度、材料的選用等方面。
人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的恢復(fù)時間約為2周左右，經(jīng)過一段時間(約3個月)的恢復(fù)和鍛煉，大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)功能即可以明顯改善，可從事正常的工作及生活。
人工關(guān)節(jié)置換在國外已經(jīng)開展了幾十年，在我國也開展了20多年，應(yīng)該說技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，一般情況下，不會有什么意外。當(dāng)然，如果處理不當(dāng)，也可能引起一些并發(fā)癥，如局部感染、靜脈栓塞等，另外還有關(guān)節(jié)使用時間過久，出現(xiàn)松動、磨損等情況。因此，做過關(guān)節(jié)置換的患者應(yīng)每半年到醫(yī)院復(fù)查一次。另外，如果出現(xiàn)傷口腫痛加劇，有分泌物，或者有其他異常情況，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行處理治療。
侯主任最后提醒：人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)盡管很成熟，但總是不如自己的關(guān)節(jié)用起來舒適靈活。因此，每一個健康的人都要在平時注意保護(hù)自己的關(guān)節(jié)。為此，他提出如下建議：一是避免關(guān)節(jié)負(fù)重過載。特別是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，不可過度疲勞。重體力勞動時，應(yīng)及時休息調(diào)整。二是選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞�。尤其是關(guān)節(jié)疼痛時，要充分休息，盡量不做引起疼痛的動作，如避免反復(fù)下蹲，盡量減少上下樓梯的次數(shù)等，恢復(fù)期盡量不進(jìn)行長跑、爬山等劇烈運動，對于有關(guān)節(jié)炎的人，游泳是最好的健身方式。三是關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。, 百拇醫(yī)藥(韓建中)
著名骨科專家、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(原304醫(yī)院)全軍骨科研究所所長侯樹勛教授說，人工關(guān)節(jié)是一種用特殊的金屬或塑料制造的關(guān)節(jié)替代物。其主要材質(zhì)為金屬材質(zhì)，包括鈦合金﹑鈷鉻合金及不銹鋼等；塑料材質(zhì)，主要包括高密度耐磨損的聚乙烯等。目前，它已經(jīng)在治療肩﹑肘﹑腕﹑指﹑髖﹑膝及踝等處關(guān)節(jié)的疾患中廣泛應(yīng)用，其中常用的有人工髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)。
人工關(guān)節(jié)置換以老年性骨性關(guān)節(jié)炎患者較多。這類患者由于身體老化等原因，關(guān)節(jié)炎較為嚴(yán)重，并伴有關(guān)節(jié)功能退化，關(guān)節(jié)面軟骨磨損破壞、變形，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限，甚至不能活動，影響肢體功能，一些患者活動時關(guān)節(jié)部位疼痛難忍。這種情況下，一般要考慮進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。但由于人工關(guān)節(jié)具有一定的壽命，因此，對于老年人來講，如果可能，人工關(guān)節(jié)的置換不宜過早進(jìn)行，應(yīng)該在60歲以后為佳。而對于關(guān)節(jié)腫瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重影響生活的疾病，不論年齡大小，都應(yīng)該盡早考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，以減輕患者的痛苦。
, 百拇醫(yī)藥
人工關(guān)節(jié)也和所有的器械一樣，使用壽命受材料、磨損等方面的影響。運動越激烈，體重越重，身體越年輕的患者，使用的時間相對越短，相反，使用時間就會長一些。據(jù)有關(guān)資料顯示，人工關(guān)節(jié)使用10年后的完好率約為90%。這也正是以上所講的老年人進(jìn)行關(guān)節(jié)置換為什么晚一些好的主要原因。
人工關(guān)節(jié)的費用以髖關(guān)節(jié)為例(含手術(shù)費用)：進(jìn)口髖關(guān)節(jié)置換約3～4萬元，國產(chǎn)髖關(guān)節(jié)置換約2萬元，主要差別在關(guān)節(jié)的制造精度、材料的選用等方面。
人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的恢復(fù)時間約為2周左右，經(jīng)過一段時間(約3個月)的恢復(fù)和鍛煉，大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)功能即可以明顯改善，可從事正常的工作及生活。
人工關(guān)節(jié)置換在國外已經(jīng)開展了幾十年，在我國也開展了20多年，應(yīng)該說技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，一般情況下，不會有什么意外。當(dāng)然，如果處理不當(dāng)，也可能引起一些并發(fā)癥，如局部感染、靜脈栓塞等，另外還有關(guān)節(jié)使用時間過久，出現(xiàn)松動、磨損等情況。因此，做過關(guān)節(jié)置換的患者應(yīng)每半年到醫(yī)院復(fù)查一次。另外，如果出現(xiàn)傷口腫痛加劇，有分泌物，或者有其他異常情況，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行處理治療。
侯主任最后提醒：人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)盡管很成熟，但總是不如自己的關(guān)節(jié)用起來舒適靈活。因此，每一個健康的人都要在平時注意保護(hù)自己的關(guān)節(jié)。為此，他提出如下建議：一是避免關(guān)節(jié)負(fù)重過載。特別是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，不可過度疲勞。重體力勞動時，應(yīng)及時休息調(diào)整。二是選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞�。尤其是關(guān)節(jié)疼痛時，要充分休息，盡量不做引起疼痛的動作，如避免反復(fù)下蹲，盡量減少上下樓梯的次數(shù)等，恢復(fù)期盡量不進(jìn)行長跑、爬山等劇烈運動，對于有關(guān)節(jié)炎的人，游泳是最好的健身方式。三是關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。, 百拇醫(yī)藥(韓建中)