椎間盤(pán)突出繼續(xù)發(fā)展會(huì)怎樣?
河南省南陽(yáng)市王先生:我2000年5月份左腿疼痛劇烈,骶管封閉后轉(zhuǎn)好。2004年3月,兩腿又隱隱作痛,CT顯示腰3~4,腰4~5椎間盤(pán)膨出,腰5~骶椎間盤(pán)突出,腰5椎體后緣正中見(jiàn)弧形軟組織影,邊緣并可見(jiàn)骨化影,骶隱性裂。X線顯示:第4、5腰椎可見(jiàn)骨質(zhì)增生,此椎間隙變窄,F(xiàn)在每天早起,腿稍微活動(dòng)后,馬上開(kāi)始疼痛。保守治療幾乎全用遍了,也不見(jiàn)效。請(qǐng)問(wèn)我能再次做封閉嗎?如果任其發(fā)展,結(jié)果會(huì)怎樣?
答:鄭州市第三人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師劉新江認(rèn)為,您的癥狀主要因椎間盤(pán)突出引起。至于骶隱性裂,沒(méi)有特異的癥狀,不需要特殊的治療。骶隱性裂發(fā)病率雖不低,但一般不易發(fā)現(xiàn),大多數(shù)人在體檢時(shí)才偶爾發(fā)現(xiàn)。
人體的椎間盤(pán)一般在20歲以后開(kāi)始退行性病變,纖維環(huán)由于變性而失去彈性,產(chǎn)生裂隙,髓核突出,一般稱(chēng)為椎間盤(pán)突出。腰椎間盤(pán)突出大多發(fā)生在腰椎4~5,腰椎5~骶椎1。椎間盤(pán)突出的主要癥狀是腰部疼痛,一般多致單側(cè)下肢痛、麻木。腰痛可在有明確的扭傷或外傷后出現(xiàn),也可能沒(méi)有明顯的誘因。其部位主要在下腰部及腰骶部,時(shí)輕時(shí)重,以鈍痛為主,急性期會(huì)有撕裂樣銳痛,出現(xiàn)行走困難,甚至在床上不能翻身,仰臥時(shí)腿也抬不起來(lái)。下肢疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后側(cè)至足跟或足背,呈放射性刺痛,站立、步行、咳嗽、打噴嚏甚至用力大便等都可使疼痛加劇。后期會(huì)出現(xiàn)下肢麻木,感覺(jué)異常,肌力減弱,嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓。
腰椎間盤(pán)突出的治療一般強(qiáng)調(diào)休息、輔以藥物、牽引、按摩及各種理療,經(jīng)上述保守治療無(wú)效可行手術(shù)治療。手術(shù)方法有微創(chuàng)及開(kāi)放式手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小,痛苦小,手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快等特點(diǎn)。
建議您到正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生檢查,根據(jù)病情,看看是否適合手術(shù)治療。
劉新江擅長(zhǎng)治療:脊柱外科疾病、骨腫瘤、各種創(chuàng)傷。
出診時(shí)間:周四上午
健康時(shí)報(bào)特約記者陳錦屏, 百拇醫(yī)藥
答:鄭州市第三人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師劉新江認(rèn)為,您的癥狀主要因椎間盤(pán)突出引起。至于骶隱性裂,沒(méi)有特異的癥狀,不需要特殊的治療。骶隱性裂發(fā)病率雖不低,但一般不易發(fā)現(xiàn),大多數(shù)人在體檢時(shí)才偶爾發(fā)現(xiàn)。
人體的椎間盤(pán)一般在20歲以后開(kāi)始退行性病變,纖維環(huán)由于變性而失去彈性,產(chǎn)生裂隙,髓核突出,一般稱(chēng)為椎間盤(pán)突出。腰椎間盤(pán)突出大多發(fā)生在腰椎4~5,腰椎5~骶椎1。椎間盤(pán)突出的主要癥狀是腰部疼痛,一般多致單側(cè)下肢痛、麻木。腰痛可在有明確的扭傷或外傷后出現(xiàn),也可能沒(méi)有明顯的誘因。其部位主要在下腰部及腰骶部,時(shí)輕時(shí)重,以鈍痛為主,急性期會(huì)有撕裂樣銳痛,出現(xiàn)行走困難,甚至在床上不能翻身,仰臥時(shí)腿也抬不起來(lái)。下肢疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后側(cè)至足跟或足背,呈放射性刺痛,站立、步行、咳嗽、打噴嚏甚至用力大便等都可使疼痛加劇。后期會(huì)出現(xiàn)下肢麻木,感覺(jué)異常,肌力減弱,嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓。
腰椎間盤(pán)突出的治療一般強(qiáng)調(diào)休息、輔以藥物、牽引、按摩及各種理療,經(jīng)上述保守治療無(wú)效可行手術(shù)治療。手術(shù)方法有微創(chuàng)及開(kāi)放式手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小,痛苦小,手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快等特點(diǎn)。
建議您到正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生檢查,根據(jù)病情,看看是否適合手術(shù)治療。
劉新江擅長(zhǎng)治療:脊柱外科疾病、骨腫瘤、各種創(chuàng)傷。
出診時(shí)間:周四上午
健康時(shí)報(bào)特約記者陳錦屏, 百拇醫(yī)藥