麻醉后恢復(fù)室
一、概述
1、麻醉后恢復(fù)室(recovery room)又稱為麻醉后監(jiān)測(cè)治療室(Postanesthesia car unit,PACU),是對(duì)麻醉后病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè),直至病人的生命指征恢復(fù)穩(wěn)定的單位。
2、恢復(fù)室應(yīng)緊鄰手術(shù)室,以便于麻醉醫(yī)師或外科醫(yī)師對(duì)病人的觀察及處理,如發(fā)生緊急情況也便于送往手術(shù)室進(jìn)一步治療。
3、我國(guó)的綜合醫(yī)院,建議恢復(fù)室的床位數(shù)與手術(shù)臺(tái)數(shù)的比例為1:1.5-2,或與全天手術(shù)例數(shù)之比為1:4。一般僅白天開(kāi)放,急診及恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)者,可轉(zhuǎn)ICU繼續(xù)治療。
4、必須配備常規(guī)及急救設(shè)備和藥品,包括:氧、吸引器、多功能監(jiān)測(cè)儀,口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等。
5、恢復(fù)室在麻醉科主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作。日常監(jiān)測(cè)治療工作由護(hù)士負(fù)責(zé),護(hù)士人數(shù)與病人數(shù)之比一般為1:2-3,重危病人應(yīng)增加到1:1。麻醉醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)制定該病人的監(jiān)測(cè)和治療計(jì)劃,并決定轉(zhuǎn)送普通病房或ICU。
二、工作常規(guī)和轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)
(一)工作常規(guī)
1、病人由手術(shù)室轉(zhuǎn)往恢復(fù)室的過(guò)程中,麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)維持病人呼吸及循環(huán)功能的穩(wěn)定。
2、病人安置穩(wěn)定后,立即建立常規(guī)監(jiān)測(cè)及治療:心電圖、血壓、脈搏、氧飽和度;保持呼吸道通暢、吸氧和輸液。保留氣管插管及呼吸功能未恢復(fù)者,應(yīng)以呼吸器輔助或控制呼吸。
3、麻醉醫(yī)師向值班醫(yī)師和護(hù)士交班,包括:
(1)病人一般資料,手術(shù)方式、時(shí)間及麻醉方法。
(2)現(xiàn)病史和既往病史及其治療。
(3)麻醉用藥:術(shù)前藥,麻醉誘導(dǎo)及維持藥,麻醉性鎮(zhèn)痛藥和肌松藥的用量及最后一次用藥時(shí)間和劑量,拮抗藥及其它藥物的應(yīng)用。
(4)術(shù)中失血量、輸液輸血量、尿量 ......
您現(xiàn)在查看是摘要頁(yè),全文長(zhǎng) 10485 字符。