泌尿外科手術的麻醉
尿道手術;腎切除術;膀胱手術;碎石術,麻醉學,臨床麻醉處理
泌尿外科手術的麻醉
一、經尿道手術(TUR)的麻醉
經尿道手術包括經尿道膀胱鏡檢查、經尿道前列腺切除術(TURP)、經尿道膀胱腫瘤電灼術9TURBT)等。
(一)經尿道手術的特點和要求
1、病人:高齡,合并高血壓、心血管病。
2、手術:膀胱內大量灌洗,失血量較難估計,灌洗液有進入血循環(huán)的可能。
3、體位:截石位對呼吸、循環(huán)的影響。
(二)術中并發(fā)癥
1、血流動力方面:
(1)阻滯平面過高(超T10)時,會引起低血壓。
(2)截石位時,下肢抬高和可因膀胱灌洗液的吸收,使回心血量增加,雖有手術失血,但未必即時反映于血壓的改變 ......
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