骨巨細胞瘤及術(shù)后復發(fā)的X線分析
骨巨細胞瘤,,骨巨細胞瘤;X線;分析,1臨床資料,2討論
關(guān)鍵詞:骨巨細胞瘤;X線;分析骨巨細胞瘤是一種較特殊的原發(fā)性骨腫瘤,過去一般歸屬于良性腫瘤,但術(shù)后易復發(fā),可以惡變。近年來認為它是一種帶有侵襲性的骨腫瘤,這種侵襲性進行的加劇終將轉(zhuǎn)為惡性。對惡性骨巨細胞瘤的早期診斷及鑒別,是一個非常重要的問題,為此我們將手術(shù)病理證實的19例骨巨細胞瘤病歷作一分析。
1 臨床資料
19例骨巨細胞瘤,其中男8例,女11例,年齡16~40歲,平均為25.6歲, 20~30歲之間有14例,占73%。發(fā)病部位:脛骨上端7例,股骨下端4例,下頜骨、胸骨、肋骨、橈骨、掌骨、跖骨、跟骨、足趾骨各1起病早期癥狀不明顯,或僅有局部輕度的間歇性疼痛。19例中疼痛逐漸加重的18例,功能障礙6例,可觸及包塊7例,有1例為無痛包塊,1例有局部靜脈怒張;颊邚某霈F(xiàn)癥狀到就診時間最短的5 d,最長的8年,大多數(shù)為6~7個月。
1.1 X線所見
在19例患者中,發(fā)生在長管狀骨骨端者12例。其中10例為容骨性,X線表現(xiàn)為骨端松質(zhì)骨內(nèi)呈容骨性均勻破壞,多為偏心性,僅1例為中心性,病變區(qū)顯示膨脹,大部分有橫向生長趨勢,有3例為縱向生長,以5~6 cm大小骨質(zhì)破壞區(qū)較多見;有7例有不同程度的骨皮質(zhì)受侵襲 ......
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