一月十六日:安全懷孕
1月16日(周一)《安全懷孕》,嘉賓:鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授,碩士生導師。
1月16日(周一)《安全懷孕》嘉賓:鄧成艷--北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授,碩士生導師。
主持人:今天是1月16日周一,今天我們的話題還是不孕不育別發(fā)愁,嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授鄧成艷。
主持人:GuestcQUIX7 : 鄧教授你好,我今年27歲,兩年前有過兩次藥流,現(xiàn)一年未孕,一年來通過測量基礎(chǔ)體溫和B超檢測,明確有排卵的僅有兩次;幾次輸卵管通液顯示通而不暢;做腹部和陰部B超未發(fā)現(xiàn)異常,婦檢時大夫根據(jù)手感懷疑有內(nèi)異癥。有大夫建議我做腹腔鏡,但我總感覺腹腔鏡是個手術(shù),我才試孕時間不算太長就做是不是操之過急?您看我這種情況自然懷孕的可能性有多大,是應(yīng)該再試試還是下個月就做?我也是很為難,既著急要孩子,又怕做過多檢查和治療傷了器官更麻煩,想聽聽您的建議。
鄧成艷:上個星期已經(jīng)講得很詳細了,可以閱讀一下,這次可以簡單的說一下。因為現(xiàn)在畢竟是27歲,年齡不是很大,一塊快接近35歲的時候就要抓緊時間了,所以你現(xiàn)在還是可以再等待一段時間的。雖然不育的時間有一年,但是怎么的檢測才有兩次有排卵,說明你可能有月經(jīng)稀發(fā),或者是排卵過于稀疏的問題。你做輸卵管的檢查是通而不暢,畢竟是通的,又不想操之過急做其他方面的檢查,就可以用克羅米芬?guī)湍闩怕眩?—6個月,如果排卵都很好的情況下仍然不懷孕再考慮做腹腔鏡。如果從大面上分析,已經(jīng)不孕一年了,可以完全做腹腔鏡了,腹腔鏡的檢查是月經(jīng)干凈三到七天,如果當月是通的,而且還沒有排卵,比如說16、17天的排卵,做完腹腔鏡完全可以在當月妊娠,這個不用擔心的。
主持人:GuestYzRyAe : 你好,我想先做做造影看看有沒有必要做腹腔鏡,請問造影和腹腔鏡能在一個月經(jīng)周期做嗎?對身體有沒有影響?都必須在月經(jīng)后3-7天做嗎,當月可不可以要孩子?萬一腹腔鏡失敗會不會比沒治療前更糟糕?謝謝
鄧成艷:你原來做過通液檢查了,給你診斷是通而不暢,所以做子宮碘油造影就沒有什么意義了。如果你要是急于要做,就是不懷孕一年了,盡管排卵稀疏,又很著急,就要求做,我們也是可以做腹腔鏡的,不需要重復(fù)做造影,當月一般不重復(fù)做宮腔兩次,在月經(jīng)干凈三到七天之內(nèi)做,這個時候還沒有排卵,內(nèi)膜也不是很厚,做一些操作對身體的影響不是很大。腹腔鏡失敗,除非有合并癥了更糟,腹腔鏡還是有一定的風險的,大夫會把各種風險跟你談一下。你現(xiàn)在嘗試了一年,完全有指征做腹腔鏡,如果還強調(diào)排卵次數(shù)太少,不夠12次,也可以再多幾次,這也允許,你測個基礎(chǔ)體溫,如果是單向的話,可以有一段克羅米芬,看有沒有排卵 ......
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