顱腦損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救
顱腦損傷在交通事故、自然災(zāi)害、爆炸、墜落等意外中均可發(fā)生,顱腦損傷分為顱傷和腦傷兩部分,顱傷包括頭皮傷和顱骨傷。好比西瓜掉地一樣、瓜殼碎裂相當(dāng)于顱傷,瓜瓤被壓碎裂開相當(dāng)于腦的震蕩傷、挫裂傷及各種顱內(nèi)血腫。一般來說,顱傷較輕、腦傷較重;它們可以單獨(dú)存在,也可以合并存在。所以,無論頭部有沒有表面?zhèn)诙家琛?br/>
如果頭部發(fā)生外傷,頭部有局限性的腫塊,有流血,很多人都知道是顱部受傷,但如何判斷有無腦傷呢?首先應(yīng) 注意患者的意識(shí)情況,即患者是否昏迷,比如呼之不應(yīng)、用手壓眼眶沒反應(yīng)等可以支持判斷。如果患者是清醒的,應(yīng)詢問患者有無頭痛、惡心、嘔吐等癥狀、如果回答是肯定的, 那存在腦傷的機(jī)會(huì)也比較大,應(yīng)引起注意。另外,注意患者有無出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直不能低頭、說不出話、癱瘓或癲癇發(fā)作等提示腦損傷的癥狀體征。
如果出現(xiàn)顱腦損傷,在沒有醫(yī)務(wù)人員和救護(hù)用品的情況下,往往沒有很有效的措施。一般來說,可以保持氣道通暢和進(jìn)行頭部傷口包扎止血。如果鼻子或耳流出液體,多是因?yàn)轱B底骨折引起的腦脊液漏,這時(shí)需注意,不能像流鼻血那樣堵塞鼻孔,應(yīng)取頭高位姿勢(shì);如果是耳漏,頭傾向患側(cè)、讓其流出,防止腦脊液倒流引起感染;應(yīng)避免用力咳嗽、打噴嚏。
另外,最應(yīng)注意的是如何搬動(dòng)患者。正確的搬運(yùn)方法是固定頸后部、托住頸部和軀干一起搬動(dòng)。, 百拇醫(yī)藥
如果頭部發(fā)生外傷,頭部有局限性的腫塊,有流血,很多人都知道是顱部受傷,但如何判斷有無腦傷呢?首先應(yīng) 注意患者的意識(shí)情況,即患者是否昏迷,比如呼之不應(yīng)、用手壓眼眶沒反應(yīng)等可以支持判斷。如果患者是清醒的,應(yīng)詢問患者有無頭痛、惡心、嘔吐等癥狀、如果回答是肯定的, 那存在腦傷的機(jī)會(huì)也比較大,應(yīng)引起注意。另外,注意患者有無出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直不能低頭、說不出話、癱瘓或癲癇發(fā)作等提示腦損傷的癥狀體征。
如果出現(xiàn)顱腦損傷,在沒有醫(yī)務(wù)人員和救護(hù)用品的情況下,往往沒有很有效的措施。一般來說,可以保持氣道通暢和進(jìn)行頭部傷口包扎止血。如果鼻子或耳流出液體,多是因?yàn)轱B底骨折引起的腦脊液漏,這時(shí)需注意,不能像流鼻血那樣堵塞鼻孔,應(yīng)取頭高位姿勢(shì);如果是耳漏,頭傾向患側(cè)、讓其流出,防止腦脊液倒流引起感染;應(yīng)避免用力咳嗽、打噴嚏。
另外,最應(yīng)注意的是如何搬動(dòng)患者。正確的搬運(yùn)方法是固定頸后部、托住頸部和軀干一起搬動(dòng)。, 百拇醫(yī)藥