拔除T管后膽漏的原因及預(yù)防
膽漏,1臨床資料,2討論,【參考文獻(xiàn)】
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,膽道手術(shù)在基層醫(yī)院普遍開展,膽道手術(shù)拔除T管后膽漏時(shí)有發(fā)生,如果處理不當(dāng),將導(dǎo)致嚴(yán)重后果。我院從1998年5月~2005年5月共診治膽道T管拔除后出現(xiàn)膽漏12例,現(xiàn)將其發(fā)生膽漏的原因及預(yù)防報(bào)告如下。1 臨床資料
1.1 一般資料 本組病例男7例,女5例,年齡36~68歲,平均56歲,患者術(shù)前診斷為膽囊結(jié)石伴膽總管結(jié)石10例,膽管炎1例,胰頭癌1例,合并膽源性胰腺炎1例,糖尿病2例,繼發(fā)性肝硬化腹水1例。
1.2 治療經(jīng)過(guò)及結(jié)果 本組12例患者11例行膽總管切開探查,10例切除膽囊,1例胰腺炎引流術(shù),1例胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù),12例均置T管引流管,其中9例置橡膠管引流,3例行硅膠管引流,術(shù)后2周左右常規(guī)行T管造影,顯示膽總管通暢,無(wú)殘余結(jié)石。1例膽總管空腸吻合口處置T管未造影 ......
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