皮膚病1(1)
一、接觸性皮炎
【病因及分類】接觸性皮炎是由于皮膚黏膜接觸某些物質(zhì)后在接觸部位發(fā)生的急性或慢性炎癥反應(yīng)。引起接觸性皮炎的物質(zhì)很多，根據(jù)其性質(zhì)及發(fā)病機制不同分為兩類：一是原發(fā)性刺激反應(yīng)，如強酸、強堿、斑蝥 、隱翅蟲毒液等，因具有強烈刺激性或毒性，任何人接觸后均可引起刺激性皮炎；二是接觸性致敏反應(yīng)，如動物皮毛、某些植物、化工原料、外用藥、化妝品、橡膠、塑料制品等，因具有致敏性，僅少數(shù)有過敏體質(zhì)的人接觸后才會引起皮炎。
【診斷要點】接觸性皮炎皮疹形態(tài)單一，輕者僅為紅斑、丘疹，重者紅腫明顯，出現(xiàn)均勻一致的小水皰，可融合成大皰，也可有糜爛，甚至壞死。皮疹發(fā)生的部位及形態(tài)常與接觸物一致，如對膠布過敏時，皮疹則發(fā)生于貼膠布處皮膚，形狀與膠布一致；對染發(fā)劑過敏時，皮疹則發(fā)生于頭皮、發(fā)際，如洗頭時不注意，流至面部軀干也可使相應(yīng)部位受累；如對某些氣體、粉塵過敏時皮炎除發(fā)生于暴露部位，也可發(fā)生于頸部、腕周、踝周等半暴露部位。自覺灼癢或灼痛，皮疹廣泛時可有全身不適。當(dāng)接觸物刺激性較弱或濃度較低時(如汽油、機油、肥皂、洗滌劑等)，可因長期反復(fù)接觸引起亞急性皮炎或慢性苔蘚化。根據(jù)可疑物質(zhì)接觸史、皮疹特點、形狀及范圍與接觸物相一致不難診斷，必要時可做斑貼試驗確定致敏原。應(yīng)與濕疹相鑒別。
【治療】應(yīng)積極尋找病因，去除接觸物，避免再接觸。輕癥僅外用藥即可，如爐甘石洗劑；糜爛時可用3%硼酸溶液濕敷；亞急性期可用氧化鋅糊、氧化鋅油或激素類乳劑；慢性期可用軟膏。必要時口服或注射抗組胺藥、鈣劑，重癥患者可短期使用皮質(zhì)激素。, http://www.www.srpcoatings.com
【病因及分類】接觸性皮炎是由于皮膚黏膜接觸某些物質(zhì)后在接觸部位發(fā)生的急性或慢性炎癥反應(yīng)。引起接觸性皮炎的物質(zhì)很多，根據(jù)其性質(zhì)及發(fā)病機制不同分為兩類：一是原發(fā)性刺激反應(yīng)，如強酸、強堿、斑蝥 、隱翅蟲毒液等，因具有強烈刺激性或毒性，任何人接觸后均可引起刺激性皮炎；二是接觸性致敏反應(yīng)，如動物皮毛、某些植物、化工原料、外用藥、化妝品、橡膠、塑料制品等，因具有致敏性，僅少數(shù)有過敏體質(zhì)的人接觸后才會引起皮炎。
【診斷要點】接觸性皮炎皮疹形態(tài)單一，輕者僅為紅斑、丘疹，重者紅腫明顯，出現(xiàn)均勻一致的小水皰，可融合成大皰，也可有糜爛，甚至壞死。皮疹發(fā)生的部位及形態(tài)常與接觸物一致，如對膠布過敏時，皮疹則發(fā)生于貼膠布處皮膚，形狀與膠布一致；對染發(fā)劑過敏時，皮疹則發(fā)生于頭皮、發(fā)際，如洗頭時不注意，流至面部軀干也可使相應(yīng)部位受累；如對某些氣體、粉塵過敏時皮炎除發(fā)生于暴露部位，也可發(fā)生于頸部、腕周、踝周等半暴露部位。自覺灼癢或灼痛，皮疹廣泛時可有全身不適。當(dāng)接觸物刺激性較弱或濃度較低時(如汽油、機油、肥皂、洗滌劑等)，可因長期反復(fù)接觸引起亞急性皮炎或慢性苔蘚化。根據(jù)可疑物質(zhì)接觸史、皮疹特點、形狀及范圍與接觸物相一致不難診斷，必要時可做斑貼試驗確定致敏原。應(yīng)與濕疹相鑒別。
【治療】應(yīng)積極尋找病因，去除接觸物，避免再接觸。輕癥僅外用藥即可，如爐甘石洗劑；糜爛時可用3%硼酸溶液濕敷；亞急性期可用氧化鋅糊、氧化鋅油或激素類乳劑；慢性期可用軟膏。必要時口服或注射抗組胺藥、鈣劑，重癥患者可短期使用皮質(zhì)激素。, http://www.www.srpcoatings.com