陰陽五行和四行體液——朱明副教授談中西傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的比較
北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授朱明認(rèn)為，對中西傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的比較研究，很大程度歸結(jié)為陰陽五行學(xué)說和四行體液學(xué)說的比較研究，以辨析醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域宏觀整體論與微觀實(shí)證論的根本差異，并進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和結(jié)構(gòu)互補(bǔ)，以達(dá)到共同提高、共同發(fā)展的目的。
中醫(yī)的“五行”文化溯源于《尚書·洪范》：“五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土”，又曰：“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生，是為人用�！薄秶Z·鄭語》云：“故先生以土與金、木、水、火相雜，以成百物”，強(qiáng)調(diào)了五行化生萬物的觀點(diǎn)。陰陽五行學(xué)說的應(yīng)用，貫穿在中醫(yī)藥學(xué)理論體系的各個方面，用以闡明人與自然的相關(guān)性、人體的臟腑經(jīng)絡(luò)、生理功能、疾病的病因病機(jī)與發(fā)展傳變規(guī)律，并且是中醫(yī)藥物學(xué)和方劑學(xué)的基礎(chǔ)，自古至今指導(dǎo)中醫(yī)的臨床診斷和治療。
古希臘人恩培多克勒提出了“四行”學(xué)說，指出水、火、土、氣四元素為萬物之根。畢達(dá)哥拉斯學(xué)派將四元素分別與干、冷、熱、濕四特質(zhì)配合成身體的四種體液，即血與熱、濕相配，黃膽與熱、干相配，痰與冷、濕相配，黑膽與冷、干相配。四體液的配合決定人的健康，健康就是這些體液的完善平衡。西方歐洲“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底及其他所代表的古希臘的克斯醫(yī)學(xué)學(xué)派在此基礎(chǔ)上又進(jìn)一步發(fā)展了四行體液學(xué)說，特別在解剖、生理、病理、醫(yī)德等方面的研究成果，對西方醫(yī)學(xué)乃至中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。
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朱明副教授說，中醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展是以陰陽五行學(xué)說為指導(dǎo)的宏觀框架體系，而西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和演化則是以四行體液學(xué)說為基礎(chǔ)的。兩者由于歷史背景、文化內(nèi)涵和民族習(xí)慣等因素的不同，造成兩者之間的差異。中醫(yī)藥學(xué)源遠(yuǎn)流長，一脈相承，使陰陽五行學(xué)說以其合理的內(nèi)涵不斷兼收并蓄，豐富發(fā)展，成為中醫(yī)學(xué)的基石。植根于古希臘的四行體液學(xué)說，后與古羅馬文化合流，又受到阿拉伯醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的影響而得以延續(xù)，并在醫(yī)學(xué)體系中占有主導(dǎo)地位。
從宏觀框架進(jìn)行比較，陰陽五行學(xué)說和四行體液學(xué)說均采用了內(nèi)聯(lián)情性、臟器、體液、外關(guān)方位、星相、聲色的模式，并重視人與自然的整體性和內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性。雙方分別以五和四為基數(shù)，闡釋自然與人體內(nèi)部的相關(guān)性，并以此解釋宇宙和人體，即以臟器、情志配屬說明生理和病理變化的特點(diǎn)。不同的是，中醫(yī)的整體觀是以五臟為中心，配以六腑，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五官、九竅、四肢、百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機(jī)整體。四行體液學(xué)說則是以四種體液為中心，通過四原性的配屬，決定人體的虛實(shí)盛衰。
, 百拇醫(yī)藥 從機(jī)體平衡觀進(jìn)行比較，陰陽五行學(xué)說以“氣”一元論為基礎(chǔ)，通過陰陽的對立制約、消長平衡和相互轉(zhuǎn)化以及五行之間的生克制化，達(dá)到機(jī)體的平衡調(diào)節(jié)和整合控制。如五臟病的相互傳變，既可按相生規(guī)律傳，也可按相克規(guī)律傳，這些理論在臨床上都已應(yīng)用并驗證。四行體液學(xué)說強(qiáng)調(diào)四行體液與四原性的合理配屬是人體健康的保障，反之則導(dǎo)致平衡失調(diào)，產(chǎn)生疾病。四行體液學(xué)說稱“某種物質(zhì)的缺乏是有害的，過多亦然。”如春季當(dāng)為血液主令，若血液過盛，易造成血實(shí)證，出現(xiàn)鼻衄、齒衄等癥。
從辨證整體觀進(jìn)行比較，陰陽五行學(xué)說和四行體液學(xué)說都具有整體思維模式，治療原則也都體現(xiàn)了辨證思想。如四行體液學(xué)說中所論的“如果身體中的熱與冷同樣混合，則無恙，因為熱平衡冷，冷平衡熱”，這與中醫(yī)“寒者熱之，熱者寒之”之理如出一轍。其虛實(shí)補(bǔ)瀉、勞逸緩急的論述與中醫(yī)學(xué)治療及攝生原則也基本相同。通過自然界的方位、季節(jié)、星相、聲音、顏色與人體的相互關(guān)系，體現(xiàn)了人與自然是一個相互關(guān)聯(lián)的整體，與中醫(yī)“天人合一”的整體思想有異曲同工之妙。兩者對天文、歷算、24節(jié)氣以及地磁、風(fēng)水等研究，對氣候、土壤、水、風(fēng)俗習(xí)慣等研究，說明了人體健康和疾病與自然環(huán)境之間的相互關(guān)系。但隨著現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展，也由于西方歷史文化本身的異質(zhì)性，其醫(yī)學(xué)西學(xué)的整體觀在“文藝復(fù)興”時期以后逐漸喪失，還原論的方法論占據(jù)了醫(yī)藥學(xué)研究的主導(dǎo)地位；而中醫(yī)藥學(xué)卻依然如故。, 百拇醫(yī)藥(周穎)
中醫(yī)的“五行”文化溯源于《尚書·洪范》：“五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土”，又曰：“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生，是為人用�！薄秶Z·鄭語》云：“故先生以土與金、木、水、火相雜，以成百物”，強(qiáng)調(diào)了五行化生萬物的觀點(diǎn)。陰陽五行學(xué)說的應(yīng)用，貫穿在中醫(yī)藥學(xué)理論體系的各個方面，用以闡明人與自然的相關(guān)性、人體的臟腑經(jīng)絡(luò)、生理功能、疾病的病因病機(jī)與發(fā)展傳變規(guī)律，并且是中醫(yī)藥物學(xué)和方劑學(xué)的基礎(chǔ)，自古至今指導(dǎo)中醫(yī)的臨床診斷和治療。
古希臘人恩培多克勒提出了“四行”學(xué)說，指出水、火、土、氣四元素為萬物之根。畢達(dá)哥拉斯學(xué)派將四元素分別與干、冷、熱、濕四特質(zhì)配合成身體的四種體液，即血與熱、濕相配，黃膽與熱、干相配，痰與冷、濕相配，黑膽與冷、干相配。四體液的配合決定人的健康，健康就是這些體液的完善平衡。西方歐洲“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底及其他所代表的古希臘的克斯醫(yī)學(xué)學(xué)派在此基礎(chǔ)上又進(jìn)一步發(fā)展了四行體液學(xué)說，特別在解剖、生理、病理、醫(yī)德等方面的研究成果，對西方醫(yī)學(xué)乃至中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。
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朱明副教授說，中醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展是以陰陽五行學(xué)說為指導(dǎo)的宏觀框架體系，而西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和演化則是以四行體液學(xué)說為基礎(chǔ)的。兩者由于歷史背景、文化內(nèi)涵和民族習(xí)慣等因素的不同，造成兩者之間的差異。中醫(yī)藥學(xué)源遠(yuǎn)流長，一脈相承，使陰陽五行學(xué)說以其合理的內(nèi)涵不斷兼收并蓄，豐富發(fā)展，成為中醫(yī)學(xué)的基石。植根于古希臘的四行體液學(xué)說，后與古羅馬文化合流，又受到阿拉伯醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的影響而得以延續(xù)，并在醫(yī)學(xué)體系中占有主導(dǎo)地位。
從宏觀框架進(jìn)行比較，陰陽五行學(xué)說和四行體液學(xué)說均采用了內(nèi)聯(lián)情性、臟器、體液、外關(guān)方位、星相、聲色的模式，并重視人與自然的整體性和內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性。雙方分別以五和四為基數(shù)，闡釋自然與人體內(nèi)部的相關(guān)性，并以此解釋宇宙和人體，即以臟器、情志配屬說明生理和病理變化的特點(diǎn)。不同的是，中醫(yī)的整體觀是以五臟為中心，配以六腑，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五官、九竅、四肢、百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機(jī)整體。四行體液學(xué)說則是以四種體液為中心，通過四原性的配屬，決定人體的虛實(shí)盛衰。
, 百拇醫(yī)藥 從機(jī)體平衡觀進(jìn)行比較，陰陽五行學(xué)說以“氣”一元論為基礎(chǔ)，通過陰陽的對立制約、消長平衡和相互轉(zhuǎn)化以及五行之間的生克制化，達(dá)到機(jī)體的平衡調(diào)節(jié)和整合控制。如五臟病的相互傳變，既可按相生規(guī)律傳，也可按相克規(guī)律傳，這些理論在臨床上都已應(yīng)用并驗證。四行體液學(xué)說強(qiáng)調(diào)四行體液與四原性的合理配屬是人體健康的保障，反之則導(dǎo)致平衡失調(diào)，產(chǎn)生疾病。四行體液學(xué)說稱“某種物質(zhì)的缺乏是有害的，過多亦然。”如春季當(dāng)為血液主令，若血液過盛，易造成血實(shí)證，出現(xiàn)鼻衄、齒衄等癥。
從辨證整體觀進(jìn)行比較，陰陽五行學(xué)說和四行體液學(xué)說都具有整體思維模式，治療原則也都體現(xiàn)了辨證思想。如四行體液學(xué)說中所論的“如果身體中的熱與冷同樣混合，則無恙，因為熱平衡冷，冷平衡熱”，這與中醫(yī)“寒者熱之，熱者寒之”之理如出一轍。其虛實(shí)補(bǔ)瀉、勞逸緩急的論述與中醫(yī)學(xué)治療及攝生原則也基本相同。通過自然界的方位、季節(jié)、星相、聲音、顏色與人體的相互關(guān)系，體現(xiàn)了人與自然是一個相互關(guān)聯(lián)的整體，與中醫(yī)“天人合一”的整體思想有異曲同工之妙。兩者對天文、歷算、24節(jié)氣以及地磁、風(fēng)水等研究，對氣候、土壤、水、風(fēng)俗習(xí)慣等研究，說明了人體健康和疾病與自然環(huán)境之間的相互關(guān)系。但隨著現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展，也由于西方歷史文化本身的異質(zhì)性，其醫(yī)學(xué)西學(xué)的整體觀在“文藝復(fù)興”時期以后逐漸喪失，還原論的方法論占據(jù)了醫(yī)藥學(xué)研究的主導(dǎo)地位；而中醫(yī)藥學(xué)卻依然如故。, 百拇醫(yī)藥(周穎)