從大葉肺炎看中醫(yī)“神奇”
張功耀
(中南大學科學技術與社會發(fā)展研究所,410083,長沙)
我的幾篇關于告別中醫(yī)中藥的文章發(fā)表以后,得到了最大多數人的理解,也引起了一些零零散散的反對意見。其中,最主要的意見來自如何看待“中醫(yī)有效”。這些反對意見的邏輯是,中醫(yī)是有效的,有效的就是科學的。這種看法對不對呢?
這個問題,對于科學醫(yī)學來說本不需要任何多余的口舌來討論。國際上已經有判斷治療是否有效的科學方法。這就是“黃金標準”(雙盲隨機臨床實驗)?墒,在我們中國,由于科學知識還不普及,科學精神還沒有得到充分培養(yǎng),許多人甚至拒絕國際通行的治療是否有效的判斷方法,這個問題居然莫名其妙地成了一個“高深的”科學問題。
一個簡簡單單、在全世界得到了廣泛普及的醫(yī)學科學常識,居然被折騰成一個“高深的”科學問題。我不知道,這樣的情形,除了中國之外,世界上是否還有第二處?如果沒有,那么,中國游離于外部世界有多遠,就可想而知了。這表明,盡管我們天天在高喊“改革開放”的口號,中國卻依然是一個封閉的大帝國。這個封閉,看上去不是來自中央政府(這與晚清不同),而是來自受傳襲已久的舊文化熏陶的遺老遺少!袄夏曛袊惫倘挥馗吧倌曛袊币参幢赜X悟。這也是中國20世紀以來的中國文人(包括我本人),極力主張“要改革中國,必先改革中國的傳統(tǒng)文化”的原因所在。
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一個病人接受治療以后的康復,一般分為三種情形:
·治療之后的康復;
·由于治療而康復;
·無關于治療而康復。
這告訴我們,不能把任何“治療在前,康復在后”的過程,都看著是“由于治療而康復”的過程。目前,國際上通行的判斷治療是否有效的方法是雙盲隨機對照臨床試驗(簡稱“雙盲實驗”或“雙盲研究”)。這是20世紀醫(yī)學科學界最重大的進步。而我國中醫(yī)界判斷“有效治療”則至今停留在以“個案有效”為依據的水平上。這是中醫(yī)至今拒不進步,并且依然不科學的表現。通過表面觀察的“個案有效”,不能在疾病與施治之間建立可靠的因果關系。這個道理,革命導師恩格斯在130多年以前就說過了:"單憑觀察是不能確定任何必然性的。"(意即,沒有理論思維不可能建立任何可靠的因果關系。)
, 百拇醫(yī)藥 為了說明恩格斯這個論斷的正確性,使我們在判斷治療是否有效中擺脫狹隘經驗主義的認識方法,本文以大葉肺炎為例來探討一下事關“有效治療”的醫(yī)學觀察問題。
大葉肺炎(Lobar Pneumonia)是一種西醫(yī)病名。它的主要癥狀包括突然發(fā)冷發(fā)熱,咳嗽,痰里邊有時帶血,胸部的一邊疼痛。
中醫(yī)對這樣的患者進行辨癥時,估計多數會根據臟腑辨癥把它辨為“熱邪壅肺”。治則為清熱宣肺,可用麻杏石甘湯主之。另外就是按津液辨癥,把它辨為“痰盛有燥”。治則為潤燥化痰,清燥救肺湯主之。當然,中醫(yī)生還可以對這個病癥進行“六淫辨癥”、“脈象辨癥”、“八綱辨癥”、“陰陽辨癥”,“四時辨癥”,等等。辨癥的角度不同,對它的判斷就不同,因而施治的方法也會不同。這就是中醫(yī)對相同的病癥會做出不同的辨癥施治的原因所在。在古代門戶之見盛行的時候,各門各派中醫(yī)的辨癥施治是互相不能容忍的。這也是形成中醫(yī)生都覺得自己正確,而別人則屬于“不懂”的原因所在。為了相互排斥對方,中醫(yī)界對病人流行的告誡是:“一口不吃兩家的藥”。
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最近20多年來,系統(tǒng)論和復雜性科學的某些觀念引入了中國。有人對中醫(yī)的上述辨癥施治方法做了一些現代化的標榜,美其名曰“整體醫(yī)學”或“系統(tǒng)醫(yī)學”。實際上,這種被標榜為“整體醫(yī)學”的基本認識方法,用我們通俗的話來說就是“眉毛胡子一把抓”。而對于相同的病癥,如果不能正確地區(qū)別“眉毛”和“胡子”,是不可能進行真正有效而安全的施治的。
其實,被中醫(yī)辨癥為“熱邪壅肺”和“痰盛有燥”的疾病,可以與許多疾病相對應。除大葉肺炎外,還可能有上呼吸道炎,支氣管炎,結核性肺炎,肺膿瘍,結核性胸膜炎,肺癌繼發(fā)性感染,都有可能被中醫(yī)生做這樣的辨癥。如果被某位中醫(yī)生辨癥為“痰盛有燥”的病,碰巧正好是一位年輕人罹患的大葉肺炎,則他就很可能成為“非常靈”的名醫(yī)。
為什么這么說呢?
就大葉肺炎問題,美國的劉易斯·托馬斯醫(yī)生在他的《觀察醫(yī)學札記》一書中為我們做過這樣的描寫:
, 百拇醫(yī)藥
當一位抵抗力強的年輕人罹患大葉肺炎時,大概可以做出這樣的預測,急劇的病情大約持續(xù)10到14天,每天都有高燒,胸部疼痛,咳嗽加重。在這個時期末,可能會出現虛弱甚至衰竭的現象。這個時期過后的幾個小時之內,則會出現突然好轉的奇跡,病人會突然出許多汗,體溫也會驟然降到正常,并且開始想吃東西,恢復飲食幾天之后,病就好了。
根據這個描述,我們可以想像,如果在這個過程中的前10或14天,患者的家屬四處為這位患者尋醫(yī)問藥,都可能是“百藥無效”的(包括診治不當的西藥)。如果這位患者在第13天(出現好轉奇跡的前一天),服用了某位中醫(yī)生開的方子,或喝了廟里的和尚劃過的圣水,或喝了黃泥巴浸出的水,只要不當場產生副作用,奇跡都是會出現的。當你不了解這樣的奇跡的真實過程時,你就會把創(chuàng)造這個奇跡的原因,歸結為那位正好在奇跡出現之前給方子的中醫(yī)生,或那位廟里的和尚,或那碗黃泥巴水。于是,那位中醫(yī)生(或那位和尚)就成了“很靈”的名醫(yī)了。
經過觀察醫(yī)學研究,人們發(fā)現,這個過程其實與患者在第13天所服的藥,或所喝的圣水或黃泥巴水,都沒有任何關系。最初正確解釋這個過程的理論出現在1937年,那是在發(fā)現了肺炎球菌的致病機理之后。我們可以把這個解釋大致勾畫如下:
, 百拇醫(yī)藥
大葉肺炎的病源是肺炎球菌。這種菌的外面有一層膜,稱為莢膜,里邊含有一種多糖,這種多糖使這種細菌具有侵害正常機體和使自己免受白血球吞噬和殺滅的能力。已經被人們發(fā)現的肺炎球菌有40多種,每一種都有自己獨特的莢膜多糖。當肺炎球菌侵入肺泡進行繁殖的時候,感染者會非常難受。如果這種肺炎球菌侵入人的血液,還會引起敗血癥。大約在第10天,人體中會通過某些生物化學過程自動形成一種抗體,并以循環(huán)生成的方式增加起來,他們不斷地與肺炎球菌莢膜中的多糖化合,把多糖封固起來。這樣,這些多糖就不能對抗白血球的殺滅作用了。在抗體封固莢膜多糖,和白血球殺滅肺炎球菌的時候,體溫會升得很高。這個過程一結束,患者會出一身大汗,然后體溫驟然下降到正常,食欲恢復,病人痊愈。
可見,無論醫(yī)生在第13天給的方子也好,還是和尚劃的圣水也罷,甚或喝一碗黃泥巴水,所有類似的治療與患者的康復,都明顯屬于“無關于治療的康復”過程。
理解這一點,對于理解中醫(yī)“神奇”是非常關鍵的。
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其實,人體中的許多疾病都有類似的“自愈”(self-limiting)特性。也有一些疾病具有自發(fā)緩解的特性,簡稱“自緩”(spontaneous remission),和自發(fā)消退,簡稱“自消”(spontaneous regression)。要不然,一生拒絕任何藥物的孔子,怎么可以活過72歲呢?(附記,科學醫(yī)學界為了認識這些特征,已經形成了“觀察醫(yī)學”這個新的學科。)
不過,中醫(yī)生、患者和患者家屬未必都能明白這個過程的奧秘。諸如此類多次施治之后的“個案有效”,都被中醫(yī)癡迷者用來解釋“中醫(yī)很靈”了。可是,因為人們對這樣的“個案有效”不能做出因果關系明確的解釋,所以,中醫(yī)生不能確切地把他們某些“很靈”的治病經驗成功地推廣運用于類似的病例中去。由于中醫(yī)生在大部分治病場合,只知其“靈”,而不知其所以“靈”,當一個曾經“很靈”的中醫(yī)療法被推廣運用于其它患者時,就無異于一種以患者的生命為代價所做的賭博了。這種蔑視科學,不尊重人的生命的賭博,不是任何意義上的“人文主義”。
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有了科學醫(yī)學之后,人們對于疾病的認識增強了自覺性。西醫(yī)治病,不僅知其“靈”,而且知其所以“靈”。如果不靈,西醫(yī)主張努力探討其“不靈”的原因。從不掩蓋錯誤和不足。于是,有了西醫(yī),我們對于自己的生命安全,才擺脫了中醫(yī)的盲目性。也用不著依據某些“個案有效”來對下一個患者進行賭博了。同樣,我們也沒有必要冒險,把疾病的好轉寄托于人體的“自愈”或“自緩”。孔子不相信中醫(yī)是因為當時世界上還沒有科學醫(yī)學。所以,他寧肯相信“生死有命,富貴在天”,也決不接受當時流行的巫和醫(yī),F在我們有了科學醫(yī)學,我們也就完全沒有必要把疾病的好轉寄托于“自愈”或“自緩”了。
現在我們知道,大葉肺炎是肺炎球菌引起的,肺炎球菌又有不同的類型。因此,合格的醫(yī)生不僅要正確診斷出患者的疾病為大葉肺炎,而且還要實實在在地檢測出肺炎球菌,不僅要檢測出肺炎球菌,而且還要檢測出體內的肺炎球菌屬于哪些類型。然后,針對不同的細菌類型靜脈注射不同的血清,就能像自身的抗體那樣封固肺炎球菌的莢膜多糖,再由白血球去殺滅那些可惡的肺炎球菌,病就好了。這樣,即使患者缺乏對大葉肺炎的抵抗力,也能戰(zhàn)勝這種疾病了。從這個意義上說,西醫(yī)是一種自覺的醫(yī)學,不是一種盲目的賭博。
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顯然,如果一個不是十分訓練有素的西藥醫(yī)生,盡管他也能正確診斷出患者的疾病屬于大葉肺炎,但如果他沒有正確檢測出肺炎球菌和進而檢測出肺炎球菌的類型,加上施治措施不當,這樣的施治過程當然就極有可能是無效的了。因此,西醫(yī)施治無效不是西醫(yī)科學無效,而是西藥醫(yī)生本人在某個診療環(huán)節(jié)上犯了錯誤。一般說來,凡是被西醫(yī)公布已經戰(zhàn)勝了的疾病,如果診斷準確,又采用了恰當的西醫(yī)方法處置,它是充分有效的。
但,正如科學不是萬能的一樣,西醫(yī)也不是萬能的。人類經常出現一些“新型”的疾病。如,冠心病是1912年以后才發(fā)現的;艾滋病的第一個病例出現于1959年,真正對這種疾病建立診斷標準則是在1984年;SARS曾經來得很洶,由于動員了全世界的醫(yī)學力量,不到一年就有了這種疾病的診斷標準。對于這些人類尚未征服的疾病,西醫(yī)才允許進行多種施治方法的嘗試。但是,所有帶嘗試性的施治方案,都必須有實驗基礎。對施治效果的統(tǒng)計,必須遵守隨機臨床統(tǒng)計標準。這就是西醫(yī)的科學精神?茖W從來就不封閉通往真理的道路。這是科學的勇氣和信心所在。科學允許探索。但科學的探索,從來都是拒絕盲目性的。這與中醫(yī)不管三七二十一地“先抓兩付藥吃吃看”,具有截然不同的精神氣質。
西醫(yī)是科學醫(yī)學,診斷標準明確,施治方法的運用上也非常嚴格,而且是“眉毛”和“胡子”分得清清楚楚的。因此,任何虛偽造作和裝腔作勢都不符合西醫(yī)規(guī)范。這一點,恰恰是中醫(yī)所望塵莫及的。至于是按照“眉毛胡子一把抓”的原則治病好,還是按照“把眉毛和胡子區(qū)別開來”的原則看病好,我想,任何一個思維正常的人都能做出自己的正確判斷。, http://www.www.srpcoatings.com
(中南大學科學技術與社會發(fā)展研究所,410083,長沙)
我的幾篇關于告別中醫(yī)中藥的文章發(fā)表以后,得到了最大多數人的理解,也引起了一些零零散散的反對意見。其中,最主要的意見來自如何看待“中醫(yī)有效”。這些反對意見的邏輯是,中醫(yī)是有效的,有效的就是科學的。這種看法對不對呢?
這個問題,對于科學醫(yī)學來說本不需要任何多余的口舌來討論。國際上已經有判斷治療是否有效的科學方法。這就是“黃金標準”(雙盲隨機臨床實驗)?墒,在我們中國,由于科學知識還不普及,科學精神還沒有得到充分培養(yǎng),許多人甚至拒絕國際通行的治療是否有效的判斷方法,這個問題居然莫名其妙地成了一個“高深的”科學問題。
一個簡簡單單、在全世界得到了廣泛普及的醫(yī)學科學常識,居然被折騰成一個“高深的”科學問題。我不知道,這樣的情形,除了中國之外,世界上是否還有第二處?如果沒有,那么,中國游離于外部世界有多遠,就可想而知了。這表明,盡管我們天天在高喊“改革開放”的口號,中國卻依然是一個封閉的大帝國。這個封閉,看上去不是來自中央政府(這與晚清不同),而是來自受傳襲已久的舊文化熏陶的遺老遺少!袄夏曛袊惫倘挥馗吧倌曛袊币参幢赜X悟。這也是中國20世紀以來的中國文人(包括我本人),極力主張“要改革中國,必先改革中國的傳統(tǒng)文化”的原因所在。
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一個病人接受治療以后的康復,一般分為三種情形:
·治療之后的康復;
·由于治療而康復;
·無關于治療而康復。
這告訴我們,不能把任何“治療在前,康復在后”的過程,都看著是“由于治療而康復”的過程。目前,國際上通行的判斷治療是否有效的方法是雙盲隨機對照臨床試驗(簡稱“雙盲實驗”或“雙盲研究”)。這是20世紀醫(yī)學科學界最重大的進步。而我國中醫(yī)界判斷“有效治療”則至今停留在以“個案有效”為依據的水平上。這是中醫(yī)至今拒不進步,并且依然不科學的表現。通過表面觀察的“個案有效”,不能在疾病與施治之間建立可靠的因果關系。這個道理,革命導師恩格斯在130多年以前就說過了:"單憑觀察是不能確定任何必然性的。"(意即,沒有理論思維不可能建立任何可靠的因果關系。)
, 百拇醫(yī)藥 為了說明恩格斯這個論斷的正確性,使我們在判斷治療是否有效中擺脫狹隘經驗主義的認識方法,本文以大葉肺炎為例來探討一下事關“有效治療”的醫(yī)學觀察問題。
大葉肺炎(Lobar Pneumonia)是一種西醫(yī)病名。它的主要癥狀包括突然發(fā)冷發(fā)熱,咳嗽,痰里邊有時帶血,胸部的一邊疼痛。
中醫(yī)對這樣的患者進行辨癥時,估計多數會根據臟腑辨癥把它辨為“熱邪壅肺”。治則為清熱宣肺,可用麻杏石甘湯主之。另外就是按津液辨癥,把它辨為“痰盛有燥”。治則為潤燥化痰,清燥救肺湯主之。當然,中醫(yī)生還可以對這個病癥進行“六淫辨癥”、“脈象辨癥”、“八綱辨癥”、“陰陽辨癥”,“四時辨癥”,等等。辨癥的角度不同,對它的判斷就不同,因而施治的方法也會不同。這就是中醫(yī)對相同的病癥會做出不同的辨癥施治的原因所在。在古代門戶之見盛行的時候,各門各派中醫(yī)的辨癥施治是互相不能容忍的。這也是形成中醫(yī)生都覺得自己正確,而別人則屬于“不懂”的原因所在。為了相互排斥對方,中醫(yī)界對病人流行的告誡是:“一口不吃兩家的藥”。
, http://www.www.srpcoatings.com
最近20多年來,系統(tǒng)論和復雜性科學的某些觀念引入了中國。有人對中醫(yī)的上述辨癥施治方法做了一些現代化的標榜,美其名曰“整體醫(yī)學”或“系統(tǒng)醫(yī)學”。實際上,這種被標榜為“整體醫(yī)學”的基本認識方法,用我們通俗的話來說就是“眉毛胡子一把抓”。而對于相同的病癥,如果不能正確地區(qū)別“眉毛”和“胡子”,是不可能進行真正有效而安全的施治的。
其實,被中醫(yī)辨癥為“熱邪壅肺”和“痰盛有燥”的疾病,可以與許多疾病相對應。除大葉肺炎外,還可能有上呼吸道炎,支氣管炎,結核性肺炎,肺膿瘍,結核性胸膜炎,肺癌繼發(fā)性感染,都有可能被中醫(yī)生做這樣的辨癥。如果被某位中醫(yī)生辨癥為“痰盛有燥”的病,碰巧正好是一位年輕人罹患的大葉肺炎,則他就很可能成為“非常靈”的名醫(yī)。
為什么這么說呢?
就大葉肺炎問題,美國的劉易斯·托馬斯醫(yī)生在他的《觀察醫(yī)學札記》一書中為我們做過這樣的描寫:
, 百拇醫(yī)藥
當一位抵抗力強的年輕人罹患大葉肺炎時,大概可以做出這樣的預測,急劇的病情大約持續(xù)10到14天,每天都有高燒,胸部疼痛,咳嗽加重。在這個時期末,可能會出現虛弱甚至衰竭的現象。這個時期過后的幾個小時之內,則會出現突然好轉的奇跡,病人會突然出許多汗,體溫也會驟然降到正常,并且開始想吃東西,恢復飲食幾天之后,病就好了。
根據這個描述,我們可以想像,如果在這個過程中的前10或14天,患者的家屬四處為這位患者尋醫(yī)問藥,都可能是“百藥無效”的(包括診治不當的西藥)。如果這位患者在第13天(出現好轉奇跡的前一天),服用了某位中醫(yī)生開的方子,或喝了廟里的和尚劃過的圣水,或喝了黃泥巴浸出的水,只要不當場產生副作用,奇跡都是會出現的。當你不了解這樣的奇跡的真實過程時,你就會把創(chuàng)造這個奇跡的原因,歸結為那位正好在奇跡出現之前給方子的中醫(yī)生,或那位廟里的和尚,或那碗黃泥巴水。于是,那位中醫(yī)生(或那位和尚)就成了“很靈”的名醫(yī)了。
經過觀察醫(yī)學研究,人們發(fā)現,這個過程其實與患者在第13天所服的藥,或所喝的圣水或黃泥巴水,都沒有任何關系。最初正確解釋這個過程的理論出現在1937年,那是在發(fā)現了肺炎球菌的致病機理之后。我們可以把這個解釋大致勾畫如下:
, 百拇醫(yī)藥
大葉肺炎的病源是肺炎球菌。這種菌的外面有一層膜,稱為莢膜,里邊含有一種多糖,這種多糖使這種細菌具有侵害正常機體和使自己免受白血球吞噬和殺滅的能力。已經被人們發(fā)現的肺炎球菌有40多種,每一種都有自己獨特的莢膜多糖。當肺炎球菌侵入肺泡進行繁殖的時候,感染者會非常難受。如果這種肺炎球菌侵入人的血液,還會引起敗血癥。大約在第10天,人體中會通過某些生物化學過程自動形成一種抗體,并以循環(huán)生成的方式增加起來,他們不斷地與肺炎球菌莢膜中的多糖化合,把多糖封固起來。這樣,這些多糖就不能對抗白血球的殺滅作用了。在抗體封固莢膜多糖,和白血球殺滅肺炎球菌的時候,體溫會升得很高。這個過程一結束,患者會出一身大汗,然后體溫驟然下降到正常,食欲恢復,病人痊愈。
可見,無論醫(yī)生在第13天給的方子也好,還是和尚劃的圣水也罷,甚或喝一碗黃泥巴水,所有類似的治療與患者的康復,都明顯屬于“無關于治療的康復”過程。
理解這一點,對于理解中醫(yī)“神奇”是非常關鍵的。
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其實,人體中的許多疾病都有類似的“自愈”(self-limiting)特性。也有一些疾病具有自發(fā)緩解的特性,簡稱“自緩”(spontaneous remission),和自發(fā)消退,簡稱“自消”(spontaneous regression)。要不然,一生拒絕任何藥物的孔子,怎么可以活過72歲呢?(附記,科學醫(yī)學界為了認識這些特征,已經形成了“觀察醫(yī)學”這個新的學科。)
不過,中醫(yī)生、患者和患者家屬未必都能明白這個過程的奧秘。諸如此類多次施治之后的“個案有效”,都被中醫(yī)癡迷者用來解釋“中醫(yī)很靈”了。可是,因為人們對這樣的“個案有效”不能做出因果關系明確的解釋,所以,中醫(yī)生不能確切地把他們某些“很靈”的治病經驗成功地推廣運用于類似的病例中去。由于中醫(yī)生在大部分治病場合,只知其“靈”,而不知其所以“靈”,當一個曾經“很靈”的中醫(yī)療法被推廣運用于其它患者時,就無異于一種以患者的生命為代價所做的賭博了。這種蔑視科學,不尊重人的生命的賭博,不是任何意義上的“人文主義”。
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有了科學醫(yī)學之后,人們對于疾病的認識增強了自覺性。西醫(yī)治病,不僅知其“靈”,而且知其所以“靈”。如果不靈,西醫(yī)主張努力探討其“不靈”的原因。從不掩蓋錯誤和不足。于是,有了西醫(yī),我們對于自己的生命安全,才擺脫了中醫(yī)的盲目性。也用不著依據某些“個案有效”來對下一個患者進行賭博了。同樣,我們也沒有必要冒險,把疾病的好轉寄托于人體的“自愈”或“自緩”。孔子不相信中醫(yī)是因為當時世界上還沒有科學醫(yī)學。所以,他寧肯相信“生死有命,富貴在天”,也決不接受當時流行的巫和醫(yī),F在我們有了科學醫(yī)學,我們也就完全沒有必要把疾病的好轉寄托于“自愈”或“自緩”了。
現在我們知道,大葉肺炎是肺炎球菌引起的,肺炎球菌又有不同的類型。因此,合格的醫(yī)生不僅要正確診斷出患者的疾病為大葉肺炎,而且還要實實在在地檢測出肺炎球菌,不僅要檢測出肺炎球菌,而且還要檢測出體內的肺炎球菌屬于哪些類型。然后,針對不同的細菌類型靜脈注射不同的血清,就能像自身的抗體那樣封固肺炎球菌的莢膜多糖,再由白血球去殺滅那些可惡的肺炎球菌,病就好了。這樣,即使患者缺乏對大葉肺炎的抵抗力,也能戰(zhàn)勝這種疾病了。從這個意義上說,西醫(yī)是一種自覺的醫(yī)學,不是一種盲目的賭博。
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顯然,如果一個不是十分訓練有素的西藥醫(yī)生,盡管他也能正確診斷出患者的疾病屬于大葉肺炎,但如果他沒有正確檢測出肺炎球菌和進而檢測出肺炎球菌的類型,加上施治措施不當,這樣的施治過程當然就極有可能是無效的了。因此,西醫(yī)施治無效不是西醫(yī)科學無效,而是西藥醫(yī)生本人在某個診療環(huán)節(jié)上犯了錯誤。一般說來,凡是被西醫(yī)公布已經戰(zhàn)勝了的疾病,如果診斷準確,又采用了恰當的西醫(yī)方法處置,它是充分有效的。
但,正如科學不是萬能的一樣,西醫(yī)也不是萬能的。人類經常出現一些“新型”的疾病。如,冠心病是1912年以后才發(fā)現的;艾滋病的第一個病例出現于1959年,真正對這種疾病建立診斷標準則是在1984年;SARS曾經來得很洶,由于動員了全世界的醫(yī)學力量,不到一年就有了這種疾病的診斷標準。對于這些人類尚未征服的疾病,西醫(yī)才允許進行多種施治方法的嘗試。但是,所有帶嘗試性的施治方案,都必須有實驗基礎。對施治效果的統(tǒng)計,必須遵守隨機臨床統(tǒng)計標準。這就是西醫(yī)的科學精神?茖W從來就不封閉通往真理的道路。這是科學的勇氣和信心所在。科學允許探索。但科學的探索,從來都是拒絕盲目性的。這與中醫(yī)不管三七二十一地“先抓兩付藥吃吃看”,具有截然不同的精神氣質。
西醫(yī)是科學醫(yī)學,診斷標準明確,施治方法的運用上也非常嚴格,而且是“眉毛”和“胡子”分得清清楚楚的。因此,任何虛偽造作和裝腔作勢都不符合西醫(yī)規(guī)范。這一點,恰恰是中醫(yī)所望塵莫及的。至于是按照“眉毛胡子一把抓”的原則治病好,還是按照“把眉毛和胡子區(qū)別開來”的原則看病好,我想,任何一個思維正常的人都能做出自己的正確判斷。, http://www.www.srpcoatings.com