帕金森氏癥的早期征象
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2006年10月21日
發(fā)現(xiàn)如下征象,應當考慮是否患上了帕金森氏癥。這是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多發(fā)生于中老年人。如能早期發(fā)現(xiàn),能夠得到有效的治療。
●震顫
多數(shù)病例以震顫為起始癥狀,上肢以手及手指最明顯。手指震顫時,似在用手指數(shù)錢或搓動小球,故名搓丸樣震顫。下肢震顫最明顯是在踝部。此外,頭部、下頜、舌唇亦可累及。在早期,震顫僅于肢體靜止狀態(tài)時出現(xiàn),故又稱靜止性震顫。
●肌肉強直
肢體作被動運動時,猶如彎動一根軟鉛管一樣,故稱為鉛管樣強直。如病人合并有震顫,則肢體在伸屈時,可感到在均勻阻力[有與震顫節(jié)律一致的斷續(xù)停頓,像齒輪在轉(zhuǎn)動一樣,故又稱齒輪樣強直。患者面部呆板,缺乏表情,眼裂較正常為寬,兩眼直視,很少眨眼,呈“假面具”樣面容。
●運動減少
主要表現(xiàn)為隨意運動減少、減慢,啟動困難,運動幅度小,行走時兩上肢無相應的擺動;颊呱现荒茏骶氝\動,書寫困難,所寫的字彎彎曲曲,越寫越小,稱為“寫字過小癥”。行走時起步困難,—旦起步,向前沖去,越走越快,不能即時止步或轉(zhuǎn)彎,稱為“慌張步態(tài)”。病程后期,患者日常生活不能自理,坐下時不能站立,臥床時不能自行翻身,系鞋帶、扣鈕扣、洗臉、刷牙等都有困難。
●姿勢反射減退
患者在坐或站立時,常向前傾或傾向一側,令患者閉目站立,輕輕地但突然地將其推向前或后方,則患者不能維持原來位置,而向推的方向跌倒。
●其他
患者可有言語障礙,說話緩慢而單調(diào),語音低,重復,發(fā)音呈爆發(fā)性,咬音不準,使旁人難以聽懂。由于吞咽肌肉強直和運動減少,唾液不時從口角流出。有的患者面部皮脂腺分泌過盛,呈油脂面。安靜時,血壓偏低,頑固性便秘,部分患者有精神衰退,有記憶力、判斷力、自知力缺乏等癥。
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●震顫
多數(shù)病例以震顫為起始癥狀,上肢以手及手指最明顯。手指震顫時,似在用手指數(shù)錢或搓動小球,故名搓丸樣震顫。下肢震顫最明顯是在踝部。此外,頭部、下頜、舌唇亦可累及。在早期,震顫僅于肢體靜止狀態(tài)時出現(xiàn),故又稱靜止性震顫。
●肌肉強直
肢體作被動運動時,猶如彎動一根軟鉛管一樣,故稱為鉛管樣強直。如病人合并有震顫,則肢體在伸屈時,可感到在均勻阻力[有與震顫節(jié)律一致的斷續(xù)停頓,像齒輪在轉(zhuǎn)動一樣,故又稱齒輪樣強直。患者面部呆板,缺乏表情,眼裂較正常為寬,兩眼直視,很少眨眼,呈“假面具”樣面容。
●運動減少
主要表現(xiàn)為隨意運動減少、減慢,啟動困難,運動幅度小,行走時兩上肢無相應的擺動;颊呱现荒茏骶氝\動,書寫困難,所寫的字彎彎曲曲,越寫越小,稱為“寫字過小癥”。行走時起步困難,—旦起步,向前沖去,越走越快,不能即時止步或轉(zhuǎn)彎,稱為“慌張步態(tài)”。病程后期,患者日常生活不能自理,坐下時不能站立,臥床時不能自行翻身,系鞋帶、扣鈕扣、洗臉、刷牙等都有困難。
●姿勢反射減退
患者在坐或站立時,常向前傾或傾向一側,令患者閉目站立,輕輕地但突然地將其推向前或后方,則患者不能維持原來位置,而向推的方向跌倒。
●其他
患者可有言語障礙,說話緩慢而單調(diào),語音低,重復,發(fā)音呈爆發(fā)性,咬音不準,使旁人難以聽懂。由于吞咽肌肉強直和運動減少,唾液不時從口角流出。有的患者面部皮脂腺分泌過盛,呈油脂面。安靜時,血壓偏低,頑固性便秘,部分患者有精神衰退,有記憶力、判斷力、自知力缺乏等癥。
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