潰瘍病的早期征象
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2006年10月23日
潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,但主要病變部位多發(fā)生于胃及十二指腸。其主要癥狀有以下八點,如有1-4項能與自己對得上號者即為胃潰瘍;如與前5項能對得上號者,多是十二指腸潰瘍。如有嘔血或黑便應抓緊治療。
①起病緩慢,病程可長達1年至幾年。
②發(fā)作期與緩解期相互交替,發(fā)作期一般長達幾周或幾個月。
③飯后1,3個小時疼痛發(fā)作,持續(xù)1—2小時。
④疼痛部位在劍突下正中或偏左處。
⑤疼痛部位在上腹偏右處,并向后背放射。
⑥疼痛程度為輕度或中度,偶有劇痛。
⑦吐酸水、燒心、惡心、嘔吐。
⑧失眠、健忘、多汗、乏力。
眾所周知,潰瘍病的主要癥狀是上腹部節(jié)律性疼痛。但經(jīng)臨床檢查發(fā)現(xiàn),并非所有的潰瘍病患者都有上腹痛,尚有相當一部分患者可無上腹痛癥狀,而是其他癥狀。如上消化道出血、上腹不適和嘔吐等出現(xiàn),在臨床上須經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查確診。最近,有關(guān)專家對經(jīng)內(nèi)窺鏡確診的691例潰瘍病患者進行了分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn):其中無上腹痛者占15.5%(107例),約為1/7,而且50歲以上者占有將近一半,為同期年齡組潰瘍患者的1/4多。為此,專家們認為,對于潰瘍病的診斷和治療效果的判斷,不能僅考慮疼痛的有無,對于缺乏典型癥狀的病人,在有上腹不適或其他消化道癥狀的時候,尤其是50歲以上老年患者,不能只滿足一般臨床診斷,應進行內(nèi)窺鏡檢查以提高診斷串。
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①起病緩慢,病程可長達1年至幾年。
②發(fā)作期與緩解期相互交替,發(fā)作期一般長達幾周或幾個月。
③飯后1,3個小時疼痛發(fā)作,持續(xù)1—2小時。
④疼痛部位在劍突下正中或偏左處。
⑤疼痛部位在上腹偏右處,并向后背放射。
⑥疼痛程度為輕度或中度,偶有劇痛。
⑦吐酸水、燒心、惡心、嘔吐。
⑧失眠、健忘、多汗、乏力。
眾所周知,潰瘍病的主要癥狀是上腹部節(jié)律性疼痛。但經(jīng)臨床檢查發(fā)現(xiàn),并非所有的潰瘍病患者都有上腹痛,尚有相當一部分患者可無上腹痛癥狀,而是其他癥狀。如上消化道出血、上腹不適和嘔吐等出現(xiàn),在臨床上須經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查確診。最近,有關(guān)專家對經(jīng)內(nèi)窺鏡確診的691例潰瘍病患者進行了分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn):其中無上腹痛者占15.5%(107例),約為1/7,而且50歲以上者占有將近一半,為同期年齡組潰瘍患者的1/4多。為此,專家們認為,對于潰瘍病的診斷和治療效果的判斷,不能僅考慮疼痛的有無,對于缺乏典型癥狀的病人,在有上腹不適或其他消化道癥狀的時候,尤其是50歲以上老年患者,不能只滿足一般臨床診斷,應進行內(nèi)窺鏡檢查以提高診斷串。
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