中藥“方靈藥不靈”原因何在？
近年來，國人對中醫(yī)的認(rèn)可程度似有所降低，常有人對中醫(yī)的療效表示懷疑，為什么流傳使用了幾千年的中醫(yī)名方名藥，現(xiàn)在不好使了？難道真的是“時代進(jìn)步了，中醫(yī)落伍了”？中醫(yī)業(yè)界專家的同感是“方靈藥不靈”。
道地產(chǎn)地的藥材不再道地
“道地產(chǎn)地的藥材已經(jīng)不再道地”，近來，已有專家發(fā)出了這樣的警示。原因很清楚，道地藥材的質(zhì)量不行了。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所所長陳士林最近指出，現(xiàn)在很多種植的藥材已經(jīng)發(fā)生了根本性的變化，這些藥材有十幾倍、甚至更高的含量差異。這樣的藥材達(dá)不到藥典的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)開了方，最后根本治不了病。
盲目引種擴(kuò)種，藥材道地性嚴(yán)重削弱
據(jù)統(tǒng)計，我國中成藥、保健品、中藥提取物、中藥飲片，每年消耗藥材70萬噸，天然植物藥的需求10年翻了3番。由于野生資源逐年減少，許多地區(qū)開始大力發(fā)展人工種植藥材。
, http://www.www.srpcoatings.com
人工種植的藥材，很多都面臨著連作障礙(一塊地連續(xù)種植5～10年以上，會面臨病蟲害積累嚴(yán)重影響品質(zhì)，不能繼續(xù)種植)，特別是根類藥材，如地黃、當(dāng)歸等，其老產(chǎn)區(qū)已處于變遷中。如種過人參的地需30年后、西洋參地20年后、三七地8～10年后，才能再次種植。經(jīng)過多年發(fā)展人工種植，目前我國一些傳統(tǒng)道地產(chǎn)區(qū)已無地可用，導(dǎo)致了“土地饑荒”。但需求還在擴(kuò)大，隨著產(chǎn)地不斷擴(kuò)充，就出現(xiàn)了盲目引種、擴(kuò)種，南藥北種，北藥南移。
正是這種情況導(dǎo)致了“道地產(chǎn)地的藥材不再道地”。專家指出，這種生產(chǎn)布局的混亂，直接造成了新產(chǎn)區(qū)引種藥材的藥材性狀和有效成分變異很大，藥材生產(chǎn)藥材道地性嚴(yán)重削弱，最終導(dǎo)致藥材品質(zhì)嚴(yán)重下降。
如今哪里還能種道地藥材
這就提出了一個問題，哪里適宜種植道地藥材，現(xiàn)在哪里還能種道地藥材？這個問題不僅影響著我國藥材種植的發(fā)展，也成為了今天藥材GAP基地認(rèn)證的瓶頸。
, 百拇醫(yī)藥
為了解決這一問題，上世紀(jì)九十年代開始，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所、中國藥材集團(tuán)公司、中國測繪科學(xué)研究院等單位就共同開展了一項研究，“中藥材產(chǎn)地適宜性分析地理信息系統(tǒng)(TCMGIS-I)研究”，去年這項研究已經(jīng)通過了衛(wèi)生部組織的科技成果鑒定。
過去，哪里適宜種植道地藥材，一直是靠經(jīng)驗判斷，缺乏科學(xué)方法和工具。如今，利用這一成果，就可以實現(xiàn)全國范圍內(nèi)中藥材產(chǎn)地的生態(tài)環(huán)境適宜性分析。陳士林介紹說，我們現(xiàn)在的系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，是以全中國每一平方公里為一個點，在每個點上，比如我們現(xiàn)在所在的廣西大廈，都可以提取到如降水量、7月份的溫度、1月份的溫度、相對濕度、土壤類型、海拔高度、經(jīng)度緯度、陰坡陽坡等等數(shù)據(jù)。比如某一個地方的道地藥材質(zhì)量最好，通過計算機(jī)將此地與全國960多萬平方公里上的每一個點進(jìn)行比對，就可以找到所有與其相近似的點，哪怕那個縣只有一平方公里的相似區(qū)域都可以顯示出來。據(jù)此，我們可以準(zhǔn)確確定和指導(dǎo)中藥材適宜產(chǎn)地的選擇。
這項研究成果被王永炎、肖培根院士等鑒定專家評價為“一項重大技術(shù)創(chuàng)新性成果”。
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道地藥材一定要種在適宜區(qū)域
目前，研究人員已將該系統(tǒng)應(yīng)用于不同分布區(qū)人參、甘草、西洋參、黃芪、暗紫貝母、浙貝母、三七、附子、川芎等20余種藥材的產(chǎn)地適宜性分析，并得到了能有效指導(dǎo)各藥材產(chǎn)地布局的分析結(jié)果。
據(jù)陳士林介紹，以撫松縣為基點采用TCMGIS-I系統(tǒng)分析人參適宜產(chǎn)地得到的結(jié)果是，東北地區(qū)的長白山區(qū)(現(xiàn)產(chǎn)區(qū))，大興安嶺、小興安嶺地區(qū)，山西上黨太行山區(qū)(歷史產(chǎn)區(qū))，燕山山脈以及秦嶺。這不僅與歷史記載的人參生上黨及遼東相符，而且據(jù)此我們還可以將大、小興安嶺地區(qū)、燕山山脈以及秦嶺作為今后人參的戰(zhàn)略發(fā)展區(qū)域。黃芪過去都是種植在黃河以北，現(xiàn)在很多種在了黃河以南，引種的黃芪品質(zhì)變異較大，鞭竿芪都變成了雞爪芪(雞爪狀)。系統(tǒng)分析結(jié)果顯示，黃芪的適宜產(chǎn)區(qū)集中分布在山西北部和內(nèi)蒙古南部，黃河以南的華東地區(qū)為非適宜區(qū)，驗證了黃河以南種植黃芪藥材性狀和有效成分變異大的結(jié)論。還有西洋參的引種，為什么全國各地引種，但只有華北、東北、陜西較為成功？系統(tǒng)分析結(jié)果告訴我們，華北、東北適宜區(qū)與原產(chǎn)地美國威斯康星州生態(tài)條件較相似，相似區(qū)面積較大，陜西適宜區(qū)集中在若干個縣，而江西、安徽、福建部分高海拔地區(qū)生態(tài)與西洋參原產(chǎn)地相似，但面積小，不適合產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。另外，通過分析，甘草也不適宜在北京種植。雖然在北京種甘草可以長得很快，但其甘草酸含量(有效成分)根本達(dá)不到藥典標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
, 百拇醫(yī)藥
陳士林特別強(qiáng)調(diào)指出，中藥材產(chǎn)地一定要選在適宜區(qū)域發(fā)展。否則，即使通過種植技術(shù)，有效成分含量也達(dá)不到藥典規(guī)定。各地政府在做產(chǎn)業(yè)規(guī)劃時一定要搞清楚什么地方能種什么藥材，什么地方不能種，進(jìn)行藥材生產(chǎn)的合理布局。這樣不僅可以減少中藥材種植的盲目性，也避免了人力、物力、財力的巨大浪費，特別是給藥農(nóng)造成損失。更重要的是，不能讓劣質(zhì)的中藥材毀了我們的中醫(yī)!
中藥中的重金屬有害嗎?
據(jù)研究，所謂的偏方、驗方、祖?zhèn)髅胤�，大多是含有某些金屬成分的藥物，如鉛丹、砒石、輕粉等。這些金屬藥物對治療癲癇、哮喘和牛皮癬等疾病，有一定的療效。但由于用量不當(dāng)或使用方法不對以及長時間使用，往往一病痊愈，另一病又發(fā)生。究其原因，多與其中的金屬成分的毒性有關(guān)。
鉛丹包括黃丹、朱丹、丹粉等。外用有拔毒生肌的作用，內(nèi)服具有墜痰去濕的功效，主治驚癇、癲狂之癥。但是鉛是一種毒物，進(jìn)入血液后，可引起代謝過程的障礙，對全身各組織都有損害，特別是對造血、神經(jīng)、消化和心血管系統(tǒng)損害更加顯著。一般成年人一次口服鉛0.25克就會發(fā)生急性中毒，少量長期口服也會引起慢性中毒。中毒的主要表現(xiàn)為四肢無力、腹部絞痛、口有金屬味、食欲差、惡心嘔吐、肝腫大，嚴(yán)重時會出現(xiàn)頭痛、抽搐、昏迷、呼吸麻痹。
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砒石主要含砷，藥用有紅砒石、白砒石兩種。外用能蝕瘡去腐，內(nèi)服能除痰止喘。所以有的人用砒石外用治療痔瘡、牛皮癬或內(nèi)服治療哮喘等病。砷能和人體組織中的疏基結(jié)合，干擾組織代謝功能，一次口服0.05克就會中毒。局部長期外用可以產(chǎn)生組織壞死。少量長期服用可引起慢性中毒，臨床表現(xiàn)為口有甜辣味、眼瞼紅腫、鞏膜充血、手腳麻木及疼痛、皮膚粗糙變黑、脫發(fā)、惡心、腹部隱痛等，尿砷升高。
輕粉是水銀提煉而成的加工品，含有氧化汞。外用可以殺蟲功毒，治療疥癬，內(nèi)服治療哮喘。輕粉的汞離子進(jìn)入人體后，與體內(nèi)酶蛋白的疏基結(jié)合，從而抑制酶的活性，阻礙細(xì)胞正常代謝。高濃度汞，外用可直接損害中樞神經(jīng)，引起中毒。中毒時會出現(xiàn)頭痛惡心、流口水、手腳麻木、牙齦紅腫、失眠、多夢、幻想、幻視、四肢震顫，嚴(yán)重時導(dǎo)致尿毒癥、血壓下降、心力衰竭、昏迷等，尿汞升高。
因此，使用含有金屬鉛、砷、汞等偏方、秘方、驗方時，一定要嚴(yán)格控制劑量，外敷面積不要過大，不能長期使用，以防中毒，口服更應(yīng)慎之又慎。如出現(xiàn)中毒癥狀，要立即停藥或到醫(yī)院治療，千萬不可麻痹大意。, http://www.www.srpcoatings.com(張東風(fēng))
道地產(chǎn)地的藥材不再道地
“道地產(chǎn)地的藥材已經(jīng)不再道地”，近來，已有專家發(fā)出了這樣的警示。原因很清楚，道地藥材的質(zhì)量不行了。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所所長陳士林最近指出，現(xiàn)在很多種植的藥材已經(jīng)發(fā)生了根本性的變化，這些藥材有十幾倍、甚至更高的含量差異。這樣的藥材達(dá)不到藥典的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)開了方，最后根本治不了病。
盲目引種擴(kuò)種，藥材道地性嚴(yán)重削弱
據(jù)統(tǒng)計，我國中成藥、保健品、中藥提取物、中藥飲片，每年消耗藥材70萬噸，天然植物藥的需求10年翻了3番。由于野生資源逐年減少，許多地區(qū)開始大力發(fā)展人工種植藥材。
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人工種植的藥材，很多都面臨著連作障礙(一塊地連續(xù)種植5～10年以上，會面臨病蟲害積累嚴(yán)重影響品質(zhì)，不能繼續(xù)種植)，特別是根類藥材，如地黃、當(dāng)歸等，其老產(chǎn)區(qū)已處于變遷中。如種過人參的地需30年后、西洋參地20年后、三七地8～10年后，才能再次種植。經(jīng)過多年發(fā)展人工種植，目前我國一些傳統(tǒng)道地產(chǎn)區(qū)已無地可用，導(dǎo)致了“土地饑荒”。但需求還在擴(kuò)大，隨著產(chǎn)地不斷擴(kuò)充，就出現(xiàn)了盲目引種、擴(kuò)種，南藥北種，北藥南移。
正是這種情況導(dǎo)致了“道地產(chǎn)地的藥材不再道地”。專家指出，這種生產(chǎn)布局的混亂，直接造成了新產(chǎn)區(qū)引種藥材的藥材性狀和有效成分變異很大，藥材生產(chǎn)藥材道地性嚴(yán)重削弱，最終導(dǎo)致藥材品質(zhì)嚴(yán)重下降。
如今哪里還能種道地藥材
這就提出了一個問題，哪里適宜種植道地藥材，現(xiàn)在哪里還能種道地藥材？這個問題不僅影響著我國藥材種植的發(fā)展，也成為了今天藥材GAP基地認(rèn)證的瓶頸。
, 百拇醫(yī)藥
為了解決這一問題，上世紀(jì)九十年代開始，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所、中國藥材集團(tuán)公司、中國測繪科學(xué)研究院等單位就共同開展了一項研究，“中藥材產(chǎn)地適宜性分析地理信息系統(tǒng)(TCMGIS-I)研究”，去年這項研究已經(jīng)通過了衛(wèi)生部組織的科技成果鑒定。
過去，哪里適宜種植道地藥材，一直是靠經(jīng)驗判斷，缺乏科學(xué)方法和工具。如今，利用這一成果，就可以實現(xiàn)全國范圍內(nèi)中藥材產(chǎn)地的生態(tài)環(huán)境適宜性分析。陳士林介紹說，我們現(xiàn)在的系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，是以全中國每一平方公里為一個點，在每個點上，比如我們現(xiàn)在所在的廣西大廈，都可以提取到如降水量、7月份的溫度、1月份的溫度、相對濕度、土壤類型、海拔高度、經(jīng)度緯度、陰坡陽坡等等數(shù)據(jù)。比如某一個地方的道地藥材質(zhì)量最好，通過計算機(jī)將此地與全國960多萬平方公里上的每一個點進(jìn)行比對，就可以找到所有與其相近似的點，哪怕那個縣只有一平方公里的相似區(qū)域都可以顯示出來。據(jù)此，我們可以準(zhǔn)確確定和指導(dǎo)中藥材適宜產(chǎn)地的選擇。
這項研究成果被王永炎、肖培根院士等鑒定專家評價為“一項重大技術(shù)創(chuàng)新性成果”。
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道地藥材一定要種在適宜區(qū)域
目前，研究人員已將該系統(tǒng)應(yīng)用于不同分布區(qū)人參、甘草、西洋參、黃芪、暗紫貝母、浙貝母、三七、附子、川芎等20余種藥材的產(chǎn)地適宜性分析，并得到了能有效指導(dǎo)各藥材產(chǎn)地布局的分析結(jié)果。
據(jù)陳士林介紹，以撫松縣為基點采用TCMGIS-I系統(tǒng)分析人參適宜產(chǎn)地得到的結(jié)果是，東北地區(qū)的長白山區(qū)(現(xiàn)產(chǎn)區(qū))，大興安嶺、小興安嶺地區(qū)，山西上黨太行山區(qū)(歷史產(chǎn)區(qū))，燕山山脈以及秦嶺。這不僅與歷史記載的人參生上黨及遼東相符，而且據(jù)此我們還可以將大、小興安嶺地區(qū)、燕山山脈以及秦嶺作為今后人參的戰(zhàn)略發(fā)展區(qū)域。黃芪過去都是種植在黃河以北，現(xiàn)在很多種在了黃河以南，引種的黃芪品質(zhì)變異較大，鞭竿芪都變成了雞爪芪(雞爪狀)。系統(tǒng)分析結(jié)果顯示，黃芪的適宜產(chǎn)區(qū)集中分布在山西北部和內(nèi)蒙古南部，黃河以南的華東地區(qū)為非適宜區(qū)，驗證了黃河以南種植黃芪藥材性狀和有效成分變異大的結(jié)論。還有西洋參的引種，為什么全國各地引種，但只有華北、東北、陜西較為成功？系統(tǒng)分析結(jié)果告訴我們，華北、東北適宜區(qū)與原產(chǎn)地美國威斯康星州生態(tài)條件較相似，相似區(qū)面積較大，陜西適宜區(qū)集中在若干個縣，而江西、安徽、福建部分高海拔地區(qū)生態(tài)與西洋參原產(chǎn)地相似，但面積小，不適合產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。另外，通過分析，甘草也不適宜在北京種植。雖然在北京種甘草可以長得很快，但其甘草酸含量(有效成分)根本達(dá)不到藥典標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
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陳士林特別強(qiáng)調(diào)指出，中藥材產(chǎn)地一定要選在適宜區(qū)域發(fā)展。否則，即使通過種植技術(shù)，有效成分含量也達(dá)不到藥典規(guī)定。各地政府在做產(chǎn)業(yè)規(guī)劃時一定要搞清楚什么地方能種什么藥材，什么地方不能種，進(jìn)行藥材生產(chǎn)的合理布局。這樣不僅可以減少中藥材種植的盲目性，也避免了人力、物力、財力的巨大浪費，特別是給藥農(nóng)造成損失。更重要的是，不能讓劣質(zhì)的中藥材毀了我們的中醫(yī)!
中藥中的重金屬有害嗎?
據(jù)研究，所謂的偏方、驗方、祖?zhèn)髅胤�，大多是含有某些金屬成分的藥物，如鉛丹、砒石、輕粉等。這些金屬藥物對治療癲癇、哮喘和牛皮癬等疾病，有一定的療效。但由于用量不當(dāng)或使用方法不對以及長時間使用，往往一病痊愈，另一病又發(fā)生。究其原因，多與其中的金屬成分的毒性有關(guān)。
鉛丹包括黃丹、朱丹、丹粉等。外用有拔毒生肌的作用，內(nèi)服具有墜痰去濕的功效，主治驚癇、癲狂之癥。但是鉛是一種毒物，進(jìn)入血液后，可引起代謝過程的障礙，對全身各組織都有損害，特別是對造血、神經(jīng)、消化和心血管系統(tǒng)損害更加顯著。一般成年人一次口服鉛0.25克就會發(fā)生急性中毒，少量長期口服也會引起慢性中毒。中毒的主要表現(xiàn)為四肢無力、腹部絞痛、口有金屬味、食欲差、惡心嘔吐、肝腫大，嚴(yán)重時會出現(xiàn)頭痛、抽搐、昏迷、呼吸麻痹。
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砒石主要含砷，藥用有紅砒石、白砒石兩種。外用能蝕瘡去腐，內(nèi)服能除痰止喘。所以有的人用砒石外用治療痔瘡、牛皮癬或內(nèi)服治療哮喘等病。砷能和人體組織中的疏基結(jié)合，干擾組織代謝功能，一次口服0.05克就會中毒。局部長期外用可以產(chǎn)生組織壞死。少量長期服用可引起慢性中毒，臨床表現(xiàn)為口有甜辣味、眼瞼紅腫、鞏膜充血、手腳麻木及疼痛、皮膚粗糙變黑、脫發(fā)、惡心、腹部隱痛等，尿砷升高。
輕粉是水銀提煉而成的加工品，含有氧化汞。外用可以殺蟲功毒，治療疥癬，內(nèi)服治療哮喘。輕粉的汞離子進(jìn)入人體后，與體內(nèi)酶蛋白的疏基結(jié)合，從而抑制酶的活性，阻礙細(xì)胞正常代謝。高濃度汞，外用可直接損害中樞神經(jīng)，引起中毒。中毒時會出現(xiàn)頭痛惡心、流口水、手腳麻木、牙齦紅腫、失眠、多夢、幻想、幻視、四肢震顫，嚴(yán)重時導(dǎo)致尿毒癥、血壓下降、心力衰竭、昏迷等，尿汞升高。
因此，使用含有金屬鉛、砷、汞等偏方、秘方、驗方時，一定要嚴(yán)格控制劑量，外敷面積不要過大，不能長期使用，以防中毒，口服更應(yīng)慎之又慎。如出現(xiàn)中毒癥狀，要立即停藥或到醫(yī)院治療，千萬不可麻痹大意。, http://www.www.srpcoatings.com(張東風(fēng))