中醫(yī)學(xué)的理論醫(yī)學(xué)特征
中醫(yī)理論形成于戰(zhàn)國(guó)至秦漢之際，其理論體系確立的標(biāo)志是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。它是惟一被保留至今的中華民族具有原創(chuàng)性完整的自然科學(xué)理論體系，這在我國(guó)科學(xué)史、邏輯史、哲學(xué)史及世界醫(yī)學(xué)史上都有著極為重要的價(jià)值和意義。
中醫(yī)學(xué)是中華民族在長(zhǎng)期的對(duì)人體生命運(yùn)動(dòng)及疾病的觀察、探索過(guò)程中，積累了大量的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)的基礎(chǔ)上，汲取、移植、應(yīng)用先秦時(shí)期的哲學(xué)思想、邏輯思維規(guī)律和科學(xué)方法、整理經(jīng)驗(yàn)，即把觀察到的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象歸結(jié)為普遍定律、普遍原理，對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)進(jìn)行創(chuàng)造性思維作出的理論解釋；是經(jīng)理論(邏輯)思維整理的具有類比和辯證特點(diǎn)的邏輯體系；是由一系列基本范疇組建的概念、范疇體系。
解釋經(jīng)驗(yàn)事實(shí)形成的理論醫(yī)學(xué)知識(shí)體系
在一個(gè)理論中如果主要是描述所觀察到的事實(shí)，那它就是經(jīng)驗(yàn)知識(shí)及由經(jīng)驗(yàn)知識(shí)構(gòu)成的經(jīng)驗(yàn)理論體系。描述事實(shí)的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)，只是認(rèn)識(shí)事物的表面現(xiàn)象，還不能認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)及事物之間的因果性。為了認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)與現(xiàn)象之間的因果性，就必須對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)作出理論的解釋。
, 百拇醫(yī)藥
解釋一個(gè)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，必須把所觀察到的事物現(xiàn)象歸結(jié)為普遍定律、普遍原理發(fā)生作用的效應(yīng)。理論知識(shí)是人們進(jìn)行創(chuàng)造性思維以解答問(wèn)題的結(jié)果。理論的形成過(guò)程是一個(gè)提出問(wèn)題到解答問(wèn)題的過(guò)程。之所以提出理論，就是為了解決對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的解釋問(wèn)題，為了回答為什么產(chǎn)生這樣或那樣的現(xiàn)象，只有揭露現(xiàn)象間的普遍規(guī)律和因果性機(jī)理，才能夠說(shuō)明在某種特定條件下，由于定律的作用而產(chǎn)生了某個(gè)現(xiàn)象。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》建構(gòu)中醫(yī)理論，在許多篇文章中都是通過(guò)提出一個(gè)或幾個(gè)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)(長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)的生命現(xiàn)象)，對(duì)其作出理論解釋，使經(jīng)驗(yàn)知識(shí)上升為理論知識(shí)。對(duì)生命現(xiàn)象所作的解釋，就是把觀察到的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，歸結(jié)為某種普遍定律或普遍原理所發(fā)生作用的效應(yīng)上，即認(rèn)為某種生命現(xiàn)象是相應(yīng)的生命定律、規(guī)律的必然結(jié)果，以達(dá)到揭示生命現(xiàn)象背后生命規(guī)律的目的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》用來(lái)創(chuàng)造性地解釋生命現(xiàn)象(經(jīng)驗(yàn)事實(shí))的普遍定律、普遍原理，大多是通過(guò)引進(jìn)先秦哲學(xué)、邏輯、科學(xué)方法等領(lǐng)域的思想范疇，也創(chuàng)造了一批醫(yī)學(xué)范疇。如用氣、陰陽(yáng)、五行、四時(shí)、藏象、經(jīng)絡(luò)、腎氣等猜測(cè)、解釋生命現(xiàn)象，《素問(wèn)·上古天真論》把“女子七歲，……齒更發(fā)長(zhǎng)；二七，……月事以時(shí)下；三七，……真牙生而長(zhǎng)極”等生命現(xiàn)象(經(jīng)驗(yàn)事實(shí))，用“腎氣”來(lái)解釋。說(shuō)：“女子七歲、腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)”。對(duì)女子的七歲至七七四十九歲的生理變化，用腎氣的盛衰及五臟六腑之精氣充盛程度進(jìn)行解釋，使描述事實(shí)的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)上升為解釋事實(shí)的理論知識(shí)�！澳I氣”就是對(duì)人體生、長(zhǎng)、壯、老、已生命規(guī)律原理的創(chuàng)造性解釋。中醫(yī)學(xué)在滿足理論整體內(nèi)部的自給性和命題之間的邏輯一致性的前提下，將創(chuàng)造性地解釋經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的知識(shí)，用理論(邏輯)思維整理成為整體，形成理論體系。因而，中醫(yī)理論是對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)進(jìn)行解釋的理論知識(shí)體系。
, 百拇醫(yī)藥
理論思維整理的類比——辯證邏輯體系
任何科學(xué)理論，都是由一定的邏輯思維規(guī)律、思維方法指導(dǎo)建構(gòu)的具有一定思維形式(概念、判斷、推理)的邏輯體系。中醫(yī)學(xué)是如何將解釋經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的理論知識(shí)組織起來(lái)的？采用什么樣的邏輯形式或結(jié)構(gòu)體系？這是中醫(yī)學(xué)的形式理性(邏輯體系)問(wèn)題，為中醫(yī)理論的科學(xué)辯護(hù)提供了陳述形式。
對(duì)科學(xué)事實(shí)進(jìn)行理性加工形成科學(xué)概念，在西方人那里是用舍去、拋開(kāi)事物的外在現(xiàn)象，直接研究產(chǎn)生現(xiàn)象的原因，形成抽象概念，運(yùn)用的是實(shí)證方法。而中國(guó)古人、中醫(yī)學(xué)是由一組反映了事物某一層面本質(zhì)的現(xiàn)象群形成概念，運(yùn)用的是理性思維方法(形而上學(xué)方法)。在這里，概念的形成不是“透過(guò)現(xiàn)象認(rèn)識(shí)本質(zhì)”，而是抓住、規(guī)范一組現(xiàn)象來(lái)認(rèn)識(shí)本質(zhì)�！爱�(dāng)由科學(xué)事實(shí)上升為科學(xué)概念時(shí)，科學(xué)認(rèn)識(shí)就發(fā)生了質(zhì)的變化，它就由感性階段飛躍到了理性階段，因而科學(xué)概念是科學(xué)認(rèn)識(shí)飛躍發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。有了科學(xué)概念，科學(xué)認(rèn)識(shí)就開(kāi)始進(jìn)入了概念、判斷、推理等組成的理性思維活動(dòng)過(guò)程。”
, 百拇醫(yī)藥
此外，中醫(yī)理論的概念、判斷及推理形式，始終是在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)作為對(duì)立統(tǒng)一思維律指導(dǎo)下進(jìn)行的，使中醫(yī)理論的類比邏輯具有辯證性質(zhì)。中醫(yī)學(xué)在陰陽(yáng)的“對(duì)立統(tǒng)一思維律”滲透下，通過(guò)“以形正名”形成概念和推理模式，“取象比類”進(jìn)行歸類判斷，將未知代入推理模式，推測(cè)出未知。完成了由現(xiàn)象把握本質(zhì)、由感性上升到理性、由經(jīng)驗(yàn)上升到理論的認(rèn)識(shí)過(guò)程，使中醫(yī)學(xué)能夠通過(guò)現(xiàn)象抓住生命和疾病的本質(zhì)規(guī)律。構(gòu)筑起中醫(yī)學(xué)的“類比——辯證邏輯體系”。
基本范疇組建的概念體系
范疇，是每門學(xué)科的基本概念，是蘊(yùn)含著該門學(xué)科中基本命題、基本方法的那些概念。如“藏象”就是中醫(yī)藥理論框架中的一個(gè)重要范疇，它是中醫(yī)藥理論中的重要命題，凝聚著對(duì)人體內(nèi)臟實(shí)體的生理、病理變化及與之對(duì)應(yīng)的生理、病理征象的探索，而且還蘊(yùn)含著“以象測(cè)臟”的研究方法。
任何科學(xué)理論，都是由基本范疇組建的概念、范疇體系。中醫(yī)理論也是由基本范疇組建的概念、范疇體系，在理論形成、發(fā)展的兩千多年的過(guò)程中，積累了相當(dāng)數(shù)量的概念、范疇以及由此構(gòu)成的醫(yī)學(xué)命題、規(guī)律和方法。依據(jù)范疇的性質(zhì)、含義及其內(nèi)在聯(lián)系加以整理、分類和綜合，系統(tǒng)地確定各個(gè)范疇的地位和作用，并按照范疇的歷史順序和邏輯次序，就構(gòu)成一個(gè)完整的中醫(yī)藥理論的概念、范疇體系。這些概念、范疇凝聚著中醫(yī)學(xué)的研究成果、理論的基本命題和思維規(guī)律。更何況“任何理論的發(fā)展都是要在概念、范疇的運(yùn)動(dòng)和轉(zhuǎn)換中來(lái)實(shí)現(xiàn)”。因此，通過(guò)研究中醫(yī)藥理論的范疇及推演出范疇體系，進(jìn)而探討如何促進(jìn)這些概念、范疇的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換，才是推動(dòng)中醫(yī)藥理論發(fā)展的道路。
綜上所述，中醫(yī)學(xué)不是對(duì)人體生命運(yùn)動(dòng)、疾病過(guò)程及治療疾病等經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的描述和記錄，而是把觀察到的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象歸結(jié)為普遍定律、普遍原理，對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)作出的理論解釋；是應(yīng)用中華民族傳統(tǒng)、特有的的邏輯思維規(guī)律及方法，整理醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)形成的具有類比和辯證特點(diǎn)的邏輯體系；是由一系列不同層面的理論范疇組建的概念、范疇體系，形成了理論整體內(nèi)部高度的自給性和命題之間邏輯一致性的理論醫(yī)學(xué)科學(xué)。, 百拇醫(yī)藥(任秀玲 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)院)
中醫(yī)學(xué)是中華民族在長(zhǎng)期的對(duì)人體生命運(yùn)動(dòng)及疾病的觀察、探索過(guò)程中，積累了大量的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)的基礎(chǔ)上，汲取、移植、應(yīng)用先秦時(shí)期的哲學(xué)思想、邏輯思維規(guī)律和科學(xué)方法、整理經(jīng)驗(yàn)，即把觀察到的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象歸結(jié)為普遍定律、普遍原理，對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)進(jìn)行創(chuàng)造性思維作出的理論解釋；是經(jīng)理論(邏輯)思維整理的具有類比和辯證特點(diǎn)的邏輯體系；是由一系列基本范疇組建的概念、范疇體系。
解釋經(jīng)驗(yàn)事實(shí)形成的理論醫(yī)學(xué)知識(shí)體系
在一個(gè)理論中如果主要是描述所觀察到的事實(shí)，那它就是經(jīng)驗(yàn)知識(shí)及由經(jīng)驗(yàn)知識(shí)構(gòu)成的經(jīng)驗(yàn)理論體系。描述事實(shí)的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)，只是認(rèn)識(shí)事物的表面現(xiàn)象，還不能認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)及事物之間的因果性。為了認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)與現(xiàn)象之間的因果性，就必須對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)作出理論的解釋。
, 百拇醫(yī)藥
解釋一個(gè)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，必須把所觀察到的事物現(xiàn)象歸結(jié)為普遍定律、普遍原理發(fā)生作用的效應(yīng)。理論知識(shí)是人們進(jìn)行創(chuàng)造性思維以解答問(wèn)題的結(jié)果。理論的形成過(guò)程是一個(gè)提出問(wèn)題到解答問(wèn)題的過(guò)程。之所以提出理論，就是為了解決對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的解釋問(wèn)題，為了回答為什么產(chǎn)生這樣或那樣的現(xiàn)象，只有揭露現(xiàn)象間的普遍規(guī)律和因果性機(jī)理，才能夠說(shuō)明在某種特定條件下，由于定律的作用而產(chǎn)生了某個(gè)現(xiàn)象。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》建構(gòu)中醫(yī)理論，在許多篇文章中都是通過(guò)提出一個(gè)或幾個(gè)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)(長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)的生命現(xiàn)象)，對(duì)其作出理論解釋，使經(jīng)驗(yàn)知識(shí)上升為理論知識(shí)。對(duì)生命現(xiàn)象所作的解釋，就是把觀察到的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，歸結(jié)為某種普遍定律或普遍原理所發(fā)生作用的效應(yīng)上，即認(rèn)為某種生命現(xiàn)象是相應(yīng)的生命定律、規(guī)律的必然結(jié)果，以達(dá)到揭示生命現(xiàn)象背后生命規(guī)律的目的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》用來(lái)創(chuàng)造性地解釋生命現(xiàn)象(經(jīng)驗(yàn)事實(shí))的普遍定律、普遍原理，大多是通過(guò)引進(jìn)先秦哲學(xué)、邏輯、科學(xué)方法等領(lǐng)域的思想范疇，也創(chuàng)造了一批醫(yī)學(xué)范疇。如用氣、陰陽(yáng)、五行、四時(shí)、藏象、經(jīng)絡(luò)、腎氣等猜測(cè)、解釋生命現(xiàn)象，《素問(wèn)·上古天真論》把“女子七歲，……齒更發(fā)長(zhǎng)；二七，……月事以時(shí)下；三七，……真牙生而長(zhǎng)極”等生命現(xiàn)象(經(jīng)驗(yàn)事實(shí))，用“腎氣”來(lái)解釋。說(shuō)：“女子七歲、腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)”。對(duì)女子的七歲至七七四十九歲的生理變化，用腎氣的盛衰及五臟六腑之精氣充盛程度進(jìn)行解釋，使描述事實(shí)的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)上升為解釋事實(shí)的理論知識(shí)�！澳I氣”就是對(duì)人體生、長(zhǎng)、壯、老、已生命規(guī)律原理的創(chuàng)造性解釋。中醫(yī)學(xué)在滿足理論整體內(nèi)部的自給性和命題之間的邏輯一致性的前提下，將創(chuàng)造性地解釋經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的知識(shí)，用理論(邏輯)思維整理成為整體，形成理論體系。因而，中醫(yī)理論是對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)進(jìn)行解釋的理論知識(shí)體系。
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理論思維整理的類比——辯證邏輯體系
任何科學(xué)理論，都是由一定的邏輯思維規(guī)律、思維方法指導(dǎo)建構(gòu)的具有一定思維形式(概念、判斷、推理)的邏輯體系。中醫(yī)學(xué)是如何將解釋經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的理論知識(shí)組織起來(lái)的？采用什么樣的邏輯形式或結(jié)構(gòu)體系？這是中醫(yī)學(xué)的形式理性(邏輯體系)問(wèn)題，為中醫(yī)理論的科學(xué)辯護(hù)提供了陳述形式。
對(duì)科學(xué)事實(shí)進(jìn)行理性加工形成科學(xué)概念，在西方人那里是用舍去、拋開(kāi)事物的外在現(xiàn)象，直接研究產(chǎn)生現(xiàn)象的原因，形成抽象概念，運(yùn)用的是實(shí)證方法。而中國(guó)古人、中醫(yī)學(xué)是由一組反映了事物某一層面本質(zhì)的現(xiàn)象群形成概念，運(yùn)用的是理性思維方法(形而上學(xué)方法)。在這里，概念的形成不是“透過(guò)現(xiàn)象認(rèn)識(shí)本質(zhì)”，而是抓住、規(guī)范一組現(xiàn)象來(lái)認(rèn)識(shí)本質(zhì)�！爱�(dāng)由科學(xué)事實(shí)上升為科學(xué)概念時(shí)，科學(xué)認(rèn)識(shí)就發(fā)生了質(zhì)的變化，它就由感性階段飛躍到了理性階段，因而科學(xué)概念是科學(xué)認(rèn)識(shí)飛躍發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。有了科學(xué)概念，科學(xué)認(rèn)識(shí)就開(kāi)始進(jìn)入了概念、判斷、推理等組成的理性思維活動(dòng)過(guò)程。”
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此外，中醫(yī)理論的概念、判斷及推理形式，始終是在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)作為對(duì)立統(tǒng)一思維律指導(dǎo)下進(jìn)行的，使中醫(yī)理論的類比邏輯具有辯證性質(zhì)。中醫(yī)學(xué)在陰陽(yáng)的“對(duì)立統(tǒng)一思維律”滲透下，通過(guò)“以形正名”形成概念和推理模式，“取象比類”進(jìn)行歸類判斷，將未知代入推理模式，推測(cè)出未知。完成了由現(xiàn)象把握本質(zhì)、由感性上升到理性、由經(jīng)驗(yàn)上升到理論的認(rèn)識(shí)過(guò)程，使中醫(yī)學(xué)能夠通過(guò)現(xiàn)象抓住生命和疾病的本質(zhì)規(guī)律。構(gòu)筑起中醫(yī)學(xué)的“類比——辯證邏輯體系”。
基本范疇組建的概念體系
范疇，是每門學(xué)科的基本概念，是蘊(yùn)含著該門學(xué)科中基本命題、基本方法的那些概念。如“藏象”就是中醫(yī)藥理論框架中的一個(gè)重要范疇，它是中醫(yī)藥理論中的重要命題，凝聚著對(duì)人體內(nèi)臟實(shí)體的生理、病理變化及與之對(duì)應(yīng)的生理、病理征象的探索，而且還蘊(yùn)含著“以象測(cè)臟”的研究方法。
任何科學(xué)理論，都是由基本范疇組建的概念、范疇體系。中醫(yī)理論也是由基本范疇組建的概念、范疇體系，在理論形成、發(fā)展的兩千多年的過(guò)程中，積累了相當(dāng)數(shù)量的概念、范疇以及由此構(gòu)成的醫(yī)學(xué)命題、規(guī)律和方法。依據(jù)范疇的性質(zhì)、含義及其內(nèi)在聯(lián)系加以整理、分類和綜合，系統(tǒng)地確定各個(gè)范疇的地位和作用，并按照范疇的歷史順序和邏輯次序，就構(gòu)成一個(gè)完整的中醫(yī)藥理論的概念、范疇體系。這些概念、范疇凝聚著中醫(yī)學(xué)的研究成果、理論的基本命題和思維規(guī)律。更何況“任何理論的發(fā)展都是要在概念、范疇的運(yùn)動(dòng)和轉(zhuǎn)換中來(lái)實(shí)現(xiàn)”。因此，通過(guò)研究中醫(yī)藥理論的范疇及推演出范疇體系，進(jìn)而探討如何促進(jìn)這些概念、范疇的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換，才是推動(dòng)中醫(yī)藥理論發(fā)展的道路。
綜上所述，中醫(yī)學(xué)不是對(duì)人體生命運(yùn)動(dòng)、疾病過(guò)程及治療疾病等經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的描述和記錄，而是把觀察到的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象歸結(jié)為普遍定律、普遍原理，對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)作出的理論解釋；是應(yīng)用中華民族傳統(tǒng)、特有的的邏輯思維規(guī)律及方法，整理醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)形成的具有類比和辯證特點(diǎn)的邏輯體系；是由一系列不同層面的理論范疇組建的概念、范疇體系，形成了理論整體內(nèi)部高度的自給性和命題之間邏輯一致性的理論醫(yī)學(xué)科學(xué)。, 百拇醫(yī)藥(任秀玲 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)院)