針刺頸椎夾脊穴遏制頑固性呃逆
以針刺頸椎夾脊穴為主，同時辨證選取膻中、內(nèi)庭、中脘、肺俞等穴，對頑固性呃逆的治療有滿意的療效。這是黑龍江省大慶市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科李淑榮、張淑杰醫(yī)生等在臨床中不斷探索的結(jié)果。
呃逆俗稱“打呃”，以逆氣上沖、聲短而頻、不能自制為主癥。一般分為中樞性和周圍性呃逆，中樞性多由顱內(nèi)病變引起，周圍性多由精神緊張、飲食不當或感受風寒而誘發(fā)。祖國醫(yī)學對呃逆有虛、實之分。由情致致病或飲食原因所致呃逆為初期實證表現(xiàn)，呃聲響亮，脈實有力；因呃逆久治不愈傷正而成頑固性呃逆，遂為虛證，表現(xiàn)為氣怯聲低，脈虛無力，發(fā)作持續(xù)時間大多超過72小時以上，并經(jīng)其他方法治療無效者。
最近2年多，李淑榮副主任醫(yī)師等人共接診頑固性呃逆病人60例，治療時選擇頸3～5夾脊穴為主進行針刺，肝郁氣滯者加內(nèi)關、膻中、太沖；胃熱上沖者加膻中、內(nèi)庭；脾胃虛弱者加中脘、足三里；脾肺氣虛者加肺俞、氣海。具體操作方法是，局部消毒后，用0.25～3.5寸毫針刺入頸部夾脊穴，膻中穴用0.4～0.35寸毫針平刺，內(nèi)關、太沖、中脘、足三里穴直刺進針，肺俞穴斜刺，以麻脹感為度，留針50～60分鐘。治療結(jié)果顯示，54例患者針刺1～5次后呃逆停止，一周內(nèi)無復發(fā)；5例針刺1～5次后呃逆程度減輕，發(fā)作次數(shù)減少；無效者僅有1例。
專家解釋說，上述病癥取穴皆以頸部夾脊穴為主。從解剖學角度審視，頸項3～5神經(jīng)前支構(gòu)成膈神經(jīng)的運動纖維和感覺纖維，針刺夾脊穴可直接或間接通過肌肉組織、體液等因素對膈神經(jīng)產(chǎn)生一定的刺激，抑制興奮的膈神經(jīng)，改變膈肌運動，達到止呃的目的。而配穴選取內(nèi)關，可寧心安神，理氣和中；膻中寬胸降逆；太沖疏肝止呃；中脘和胃降氣；內(nèi)庭清胃火，通腑氣；足三里強脾健胃；氣海益氣扶正；肺俞宣肺調(diào)氣。這些穴位與頸部夾脊穴共同施為，辨證施治，標本兼治，臨床上方能取得滿意的療效。, 百拇醫(yī)藥(衣曉峰 靳萬慶)
呃逆俗稱“打呃”，以逆氣上沖、聲短而頻、不能自制為主癥。一般分為中樞性和周圍性呃逆，中樞性多由顱內(nèi)病變引起，周圍性多由精神緊張、飲食不當或感受風寒而誘發(fā)。祖國醫(yī)學對呃逆有虛、實之分。由情致致病或飲食原因所致呃逆為初期實證表現(xiàn)，呃聲響亮，脈實有力；因呃逆久治不愈傷正而成頑固性呃逆，遂為虛證，表現(xiàn)為氣怯聲低，脈虛無力，發(fā)作持續(xù)時間大多超過72小時以上，并經(jīng)其他方法治療無效者。
最近2年多，李淑榮副主任醫(yī)師等人共接診頑固性呃逆病人60例，治療時選擇頸3～5夾脊穴為主進行針刺，肝郁氣滯者加內(nèi)關、膻中、太沖；胃熱上沖者加膻中、內(nèi)庭；脾胃虛弱者加中脘、足三里；脾肺氣虛者加肺俞、氣海。具體操作方法是，局部消毒后，用0.25～3.5寸毫針刺入頸部夾脊穴，膻中穴用0.4～0.35寸毫針平刺，內(nèi)關、太沖、中脘、足三里穴直刺進針，肺俞穴斜刺，以麻脹感為度，留針50～60分鐘。治療結(jié)果顯示，54例患者針刺1～5次后呃逆停止，一周內(nèi)無復發(fā)；5例針刺1～5次后呃逆程度減輕，發(fā)作次數(shù)減少；無效者僅有1例。
專家解釋說，上述病癥取穴皆以頸部夾脊穴為主。從解剖學角度審視，頸項3～5神經(jīng)前支構(gòu)成膈神經(jīng)的運動纖維和感覺纖維，針刺夾脊穴可直接或間接通過肌肉組織、體液等因素對膈神經(jīng)產(chǎn)生一定的刺激，抑制興奮的膈神經(jīng)，改變膈肌運動，達到止呃的目的。而配穴選取內(nèi)關，可寧心安神，理氣和中；膻中寬胸降逆；太沖疏肝止呃；中脘和胃降氣；內(nèi)庭清胃火，通腑氣；足三里強脾健胃；氣海益氣扶正；肺俞宣肺調(diào)氣。這些穴位與頸部夾脊穴共同施為，辨證施治，標本兼治，臨床上方能取得滿意的療效。, 百拇醫(yī)藥(衣曉峰 靳萬慶)