藏府生理第四
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《靈素商兌》
《靈素》不言五藏六府之形狀位置,故其解剖上之謬誤不可得而指摘。然論醫(yī)學(xué)而不列藏府之形狀位置,斯即其大謬也。今請(qǐng)進(jìn)而言其生理官能職掌分配說(shuō)之荒謬,摘錄駁正之于左。《素問(wèn)》靈蘭秘典論篇曰:“心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傳之官,治節(jié)出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。膽中者,臣使之官,喜樂(lè)出焉。脾胃者,倉(cāng)廩之官,五味出焉。大腸者,傳導(dǎo)之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。腎者,作強(qiáng)之官,技巧出焉。三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣!卑次釃(guó)舊醫(yī),不知腦為聰明思慮胹調(diào)感覺(jué)之源!鹅`素》言腦者極罕,《靈樞》海論篇曰:“腦為髓之海。”又曰:“髓海有余,則輕動(dòng)多力,自過(guò)其度。髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒,目無(wú)所見(jiàn),懈怠安臥!笔巧w以腦為精力所出,而聰明思慮胹調(diào)感覺(jué)諸機(jī)能不與焉。以神明歸諸心,治節(jié)歸諸肺,謀慮歸諸肝,決斷歸諸膽,喜樂(lè)歸諸膻中,技巧歸諸腎,支離破碎,無(wú)根據(jù),無(wú)實(shí)驗(yàn),穿鑿附會(huì)、荒唐不經(jīng),莫此為甚。以今日考之,凡知覺(jué)轉(zhuǎn)運(yùn)皆出于腦,由腦出神經(jīng),以配四體百骸,有觸于外,神經(jīng)傳而至腦,腦受之,積而為智慧出而為思慮,發(fā)而為優(yōu)樂(lè),泄面為聲音,形而為見(jiàn)聞,運(yùn)而為動(dòng)作。腦與神經(jīng)一有疾,顛狂、癡愚、瘓癱、麻木諸病生焉。而智慧、思慮、言語(yǔ)、動(dòng)作諸司,又各有部位區(qū)域,分別劃然,斤斤不亂。(如四肢運(yùn)動(dòng)在腦之正中溝兩側(cè),胹調(diào)機(jī)關(guān)在小腦,發(fā)言、寫(xiě)字在前后腦,知覺(jué)神經(jīng)之徑道在脊髓后根,運(yùn)動(dòng)傳路在脊髓前根之類(lèi)。)動(dòng)物試驗(yàn)之所得,病理解剖之所見(jiàn),鑿鑿可據(jù),都成鐵案,不容以口舌爭(zhēng)也。人之死也,其要約有三:腦斃則死,肺壞則死,心寂則死。心雖為人體重要之藏,安得專(zhuān)以君主目之,且以為神明之所出乎?若肺、若肝、若膽、若腎,其功能已略述于上章。安得所謂相傅,將軍中正作強(qiáng)之位號(hào),以相比擬,而以治節(jié)、謀慮、決斷、技巧歸之耶?其所謂膻中者,不知何物?然此篇論十二藏之相使,而考之經(jīng)脈篇、血?dú)庑沃酒惺?jīng),皆無(wú)膻中,而有心主心包絡(luò)。心主心包絡(luò),一物也。然則以數(shù)合之,此所謂膻中者,或即指心包絡(luò)而言,即今日所謂心囊矣。心囊貯藏液體,以滋潤(rùn)心之外面,他無(wú)功用。而謂喜樂(lè)出于是,豈不大可笑乎?其言胃言大小腸,則差相近,蓋皆顯而易見(jiàn)者,故不致大謬也。至于言脾之功用,無(wú)論其所指為今日之脾或胰,皆相和去遠(yuǎn)矣!端貑(wèn)》陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰:“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目,其在天為玄,在人為道,在地為化,化生五味。道生智,玄生神,神在天為風(fēng),在地為木,在體為筋,在藏為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動(dòng)為握,在竅為目 ......
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